探讨护理质量控制体系在门诊护理过程中的应用及意义

陈红香 明红萱 张辉

宁夏医科大学总医院心脑血管病医院门诊部 宁夏 银川 750000

现如今，众多医院都在探寻更好的护理质量控制体系，以提高本医院的护理质量，增强本院的外在形象。本文主要从持续护理质量改进的程序角度探讨有效的护理质量控制管理模式，提高护理质量。

门诊的概念及分析

门诊的概念:门诊是医院的一部分，医生在医院或者诊所里对病人进行初步的病情诊疗和判断的行为称之为门诊。门诊包括一般门诊、保健门诊和急诊门诊。门诊的类型是根据不同的就诊者的病情和健康状况等进行分类的。一般门诊主要是患者自觉自己的病情或健康状况自发前来就诊的情况称之为一般门诊;保健门诊主要是指门诊医生对前来进行预防检查、健康咨询、疾病普查和一般保健检查的情况;急诊门诊的就诊对象主要是病情紧急的危重急诊病人进行前期的迅速抢救的过程，急诊门诊与其他两类门诊的不同之处在于急诊门诊24小时开放。每一家医院必然都会有门诊部，一所集医疗、预防、保健、检测和康复为一体的综合性医疗机构被称之为门诊部［1］。门诊部主要设有外科、妇科、内科、五官科、中医科和医学检测中心等具有重要职能部门。

门诊部的分析及其工作制度:门诊部只负责诊疗，不负责收入需住院的患者，是医院的一个活动场所和其中的组成部分，一般医院都分为住院部和门诊部主要的两大部门。在整个医院中，是一个具有一定行政管理权利的职能部门，门诊部主要负责门诊范围内的行政管理，协调门诊部内各部门之间的关系，是医务部、护理部与门诊部的核心部门。医院门诊部的最高领导人和负责人一般为该医院的副院长，门诊的业务指导主要交给本科室的科主任负责，门诊主治医生还需要协助本科室的门诊工作。在门诊部，具有以下规定:一是高烧病患、危重患者和65岁以上的老人有优先门诊的权利;二是门诊部作为首诊环节，门诊部的工作人员必须为自己的首诊负责，对患者的询问一定要温和耐心的回答［2］。

护理质量控制体系

我国门诊护理管理体系的现状:我国目前的护理管理体制还不够完善，与国外发达国家的护理管理与控制体系还有很大的差距，是从上个世纪20年代起，我国对医院的护理管理体系才逐步形成初步的管理意识。随着信息化和现代化的飞速发展，医院的诊疗设备和治愈水平也在不断的提高，然而，作为医院重要组成部分的护理部，护理质量没能得到大幅度的提高，护理管理没能形成完善的管理体系。我国的护理质量控制体系依旧是我国医院管理中最为薄弱的环节。

加强护理质量管理体系的手段和措施:作为医院重要的组成部分，作为与患者关系最为密切、接触最多的一名护士，其职能和作用对医院、对患者、对主治医生都有巨大的影响。门诊部是医院形象最直接的反应，对于门诊部的护理工作来说，护理质量与管理的体系显得更为重要。门诊部的许多工作都需要由护理人员负责，门诊部的就诊对象繁多、病情病因极为复杂，只有在护理和服务方面提高质量，才能提高门诊部的就诊效率。下面是加强门诊部护理质量控制体系的措施。

一是加强护理管理的组织建设，强化管理系统，制定相关的护理管理程序，可以采取PDCA持续质量控制的管理模式进行控制和管理，提高服务质量，形成严密的质量控制网络，二是提高医院护理人员的素质，只有提高护士的护理素质和服务素质，护理管理体系的建立才能加快护理质量控制体系的建立。三是建立严格的护理质量监控体系，可以建立护士长、责任护士、一般护士三级制质量监管体系［3］。

综上所述，门诊作为医院的一个重要组成部分和单位式窗口，门诊的诊疗和护理也具有重要意义。门诊通常是针对病症较轻的患者进行初步的诊断，门诊的主要作用是能够对于轻度的患者进行实时治疗，对于病情比较重的患者而言，有助于医院内部更快的进入诊疗和临床等的安排。也就是说，护理作为医院的服务业，护士自然而然的就是医院的服务人员。因此，护理人员的护理质量和自身素质对医院和门诊的形象是有着直接的联系和影响。尤其是门诊部的护理，更具有重要作用，只有在源头上提高护理质量的管理和控制，才能从根本上提高门诊部的诊疗效率。

1 陈爱萍，孙红，姚莉.持续质量改进在护理质量管理中的应用［J］.中华护理杂志，2005，40(2):123 －124.

2 张元红，魏素芳，郑文兰.我院门诊倡导人性化服务的做法与体会［J］.中华护理杂志，2006，41(3):244 －245.

3 王红.谈服务意识培训对护理质量的影响［J］.甘肃中医，2008，21(5):436.