关于医生健康问题的伦理学探讨

李雅妮

南方医科大学 广东广州 510515

目前随着人们对健康有着更高的要求，法律意识也在不断的加强，加上不断有医疗行业的负面新闻，加深了人们对医生的误解［1］。这让医生的工作压力不断增加，特别是作为高风险人群的临床医生，身心健康也受到了影响。

目前临床医生的健康现状:目前社会对医生有过高的期望，手术一旦失败，得到社会的理解是不可能的，而且还会受到广泛的宣传，带来很多不好的议论。"医疗事故处理条例"中明确的指出了医疗事故处理的行为主体是临床医生，这都会增加医生在工作中的压力。临床工作十分辛苦，临床医生经常要连续加班，这就导致了医生长期没有足够的睡眠以及平时的锻炼也会很少的情况。由于持续的处于高负荷工作状态，医学技术的高速发展，要求加强医生的职业技能以及加大了医疗制度的改革，病人维权意识的增强等因素，这都加大了医生的工作压力，让医生处于紧张状态，从而医生的身心健康受到了影响［2］。

引起医生健康问题的主要原因:激烈的职业竞争:首先，医生职业是一个热门的职业，这使得这个职业竞争会比较激烈，当医生所拥有的知识以不能满足病人需求的时候，这种情形就要求医务工作者在完成每天紧张的工作之外，还必须每天不断的学习来增强自己的学识，不然只会落后，终将被淘汰。其次，医院人事制度的不断深化变革，用人制度逐渐的变成合同制，这就要求医务人员以真实的学识以及能力来应聘岗位，这使得医务工作者的竞争意识大大得到了加强，然而这导致了医务工作者为了竞聘到更好的岗位，不惜以身体为代价来加班加点，就是为了尽可能的得到机会，以便成功。

紧张的工作环境:由于不完善的医疗管理制度使得医务工作者缺少一个良好的环境，来进行富有诚意的交流以及合作，这对医生的健康状况是非常不利的，这必然大大的加强医生本来就有压力。尤其是医疗制度的改革，"医疗事故处理条例"中明确的指出了医疗事故处理的行为主体是临床医生，这些都使医生的精神压力大大的加大了。紧张的医患关系，导致医院暴力事件的频繁发生，而且应对措施做的不到位，恶化了临床医生的工作环境，造成了对临床医生健康的不良影响。

社会人际关系:通过调查研究发现，首先，在人际关系方面，医生压力的来源很大一部分是来自患者的不理解、甚至对医生的不信赖;其次是社会的尊重以及社会环境方面，医疗事故的发生、产生医疗冲突的时候，医生压力来源就是媒体对事实报道不客观、不全面。这些压力的来源都是由于没有健全的法律体系来保障医疗工作者。能使自己感受到幸福的及其重要的要素是要拥有好的人际关系以及得到社会的支持。得不到社会的支持加重了医务工作者的孤立感觉，在这种环境下工作，医务工作者的精神压力只会增加不会减少，对医务工作者的身心健康没有什么益处，这只会加剧医生与病人之间的互不信任，更加容易引起医患冲突，大大加强本来就有的矛盾。

策略:正视自身健康、人文修养:对于医生来说，自身健康是不容忽视的，应该要有更多的关注，尤其是关于自己的心理健康，在发现有什么不适的时候要立即去就医。医生要学会调整自己的心态来给自己减轻压力，工作任务不能定的太过于繁重，要适当，要加强身体锻炼，加强与同事的沟通。此外，医生还要不断提高自己的修养，使自己更加富有责任感以及高尚的道德，达到对自己工作重要性有一个深切的认知，加深对医学的热爱程度，继续提升自己的医疗技术水平。高人文素养的临床医生能很好的对病人沟通，提升自己在病人中的信任度，让高超的医疗水平以及让患者对服务持肯定的态度，让自身保持健康状态。

加强团队的管理:首先，适当科学的改善医生团队结构。要让高学历、高职称的医生有很大的比例，适当增加初级职称的人员，需要让能力与职称相匹配，这样能有效的减少医生岗位竞争的压力，医生的身心健康能有效的得到保障。其次，鼓舞与保护。在鼓励以及提升医生积极性的时候，也要让医生的工作强度达到适量。再次，搞好医院的环境卫生，降低医生受病菌传染的可能性。医生的身心健康并不是一个制度就能保障的，重要的是管理。

给医务工作者提供必必要的帮助、指导:通过给医务工作者提供诊断、指导、咨询等服务，帮助他们处理在法律，心理以及健康等方面遇到的问题，来避免问题的产生，让医务工作者的工作和生活得到保障［3］。加强对医务人员的支持以及培训是非常有必要的，这样能有效的帮助医务工作者能用良好的心态来面对压力，减少压力带来的影响。

言论指引:病人对疾病的治疗效果要求很高，假如治疗的效果没有预想的效果，就会让病人不相信医生，还会对医生有猜疑，病人不能理解医生，这些都让医生有了很大的压力以及阴影。对病人来说，要用理性的、辩证的观点来看待遇到的问题，要尊重医生的权利。媒体要用正确的方式来引导人们，用自己的优势来对医学知识进行宣传和讲座，提升人们对医疗专业的认识，加强病人对医生的理解并且得到尊重。

将而言之，临床医生面临的压力是最大的，他们的医疗技术以及行为与病人的生命息息相关。因此我们不仅注重提升他们的专业水平，还有注重他们的身心健康问题。让他们的身心健康得到保障，这样才能很好的服务于人民，有助于医疗技术以及道德上有可持续的发展。

1 胡容.从医学伦理视野看医生职业道德的问题分析［J］.安徽文学，2010(8):110～113

2 胡大一.怎样理解医学，做合格医生［J］.中国医刊，2013，48(2):55～57.

3 李永鑫，李艺敏，白杨.医生的心理健康、人格特征和社会支持的相关研究［J］.中国行为医学科学，2006，15(3):45 ～47.