全程人性化护理对乳腺癌根治术患者的效果探讨

史娟

河南省南阳市中心医院普外科 473009

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，对广大女性的健康、生活质量构成了极大的威胁，近年来乳腺癌的发病率有明显上升的趋势［1］，而且涉及的年龄层也逐步扩大。随着现代护理模式的发展以及规范化，越来越多的的医院更加注重服务质量，人性化护理是一种体现"以人为本"理念的护理模式，在其他临床研究中取得了满意的效果。本次研究为了探讨全程人性化护理对乳腺癌根治术患者的效果，选取了2010年1月－2012年12月我院收治的乳腺癌患者40例，分为对照组和干预组，干预组在常规护理的基础上实施更全面的人性化护理，对患者的康复起到了明显的作用。现将结果报告如下。

资料与方法

临床资料:选取了2010年1月－2012年12月我院收治的乳腺癌患者40例，年龄为32－56岁，平均年龄为43.7±5.3岁。

护理对策:⑴术前护理:两组患者均被确诊为乳腺癌后，情绪各不相同，主要有积极型和消极型两种，则实施符合病人心态的措施。①积极型:患者的求生欲望强烈，很愿意配合医生的工作。这类患者中有的文化水平比较低，因此先给予有关乳腺癌知识的介绍，然后告知她们主治医生的手术水平，充分鼓励患者，增强她们对手术的信心。②消极型:患者表现出紧张、害怕、迷茫，一时间对生活失去了信心，护理人员采用心理疏导的方式，倾听她们的抱怨，了解她们的心情，有针对性的进行劝导抚慰，语气平和，态度诚恳，尊重患者，让她们觉得温馨，建立良好的护患关系。⑵术中护理:①调节手术室的室温，最好控制在23℃左右，给患者一个舒适的手术环境。②护士给予患者肢体的抚摸，亲切的与受术者交流，缓解患者的痛苦。⑶术后护理:①手术后5小时之内，每隔1小时观察患者病情和脸部状态。然后为患者按摩，对患肢皮肤由外向内、由远至近轻柔的做环形按摩，以此来促进患肢的血液循环。②轻轻拍打患肢的上部，顺着淋巴的走向由外向内、由下向上轻轻捏揉［2］，力度控制得当，避免手术部位破损，以此来促进淋巴液的回流。③保持引流管不扭曲，定时挤压，观察创面是否渗血，皮瓣是否坏死，引流液的颜色和性质是否正常［3］。④化疗期间患者承受着极大的痛苦，护理人员通过与之交流，安慰她们，用自己负责的态度和诚恳的言行感化患者，增强她们的求生欲望，积极配合化疗，建立对生活的信心。⑤饮食护理:患者在麻醉恢复后会有一定的厌食情绪，护理人员鼓励患者食用比较容易消化的米粥或面食，保证必要的能力供给，等到患者的肠胃功能完全恢复后再摄入高蛋白、高营养的食物。⑥患肢功能锻炼:手术后3天内，进行小幅度的锻炼，主要包括手指的屈伸，腕关节和肘关节的活动;手术后7天内进行上肢的摆动，不可幅度太大;术后14天内上肢上举、摆动和患肢的肘关节摆动等;最后使患者的情况可进行爬墙、体操运动。⑦音乐治疗:在使用音乐治疗前，告诉患者这种治疗手段的临床可行性以及它的科学性，根据患者的症状，心理情感以及患者对音乐所喜爱的风格来选择音乐。这样做，容易使患者进入意境，并使患者的肌肉达到松弛的状态，从而有利于乳腺癌的治疗。

统计学方法:使用 SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)统计软件，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，干预组和对照组之间的比较使用方差分析。P≤0.05为差异具有统计学意义。

结 果

两组患者术前、术中、术后都进行了护理，但是干预组的乳癌患者康复率超过90%，对照组康复率不足80%，两组患者的康复率具有显著差异。具体结果，见表1。

表1 两组患者在人性化护理干预后康复情况以及平均住院时间对比

讨 论

乳腺癌是死亡率比较高的癌症之一，尽管现在的医疗水平有了显著的提高，但并不能保证所有的乳腺癌手术都能成功，我们只能在手术的基础上对患者进行全面周到的护理来控制这一疾病的继续蔓延。本次研究结果显示，全程人性化护理对乳腺癌根治术患者的康复具有明显的作用，提高了手术的治愈率，缩短了患者的住院时间，缓解了患者的痛苦，说明全程人性化护理值得在临床上广泛推广。

全程人性化护理体现"以人为本"理念，无论在什么时间段都对患者实施合理、科学、有针对性的护理，对患者的康复起到了重要意义。本文从术前、术中、术后的三个阶段都采用人性化护理，缓解患者的心理压力，稳定患者的情绪，运动功能的恢复，饮食的调节，关爱和尊重每一位患者，建立起来良好的护患关系，同时增强了她们战胜癌症的信心，获得了健康。

综上所述，给乳腺癌患者提供合理的人性化护理干预效果明显，加深对疾病的认识，消除影响因素，积极配合各方面的治疗，从而尽快恢复健康，发挥劳动能力，减轻家人负担，提高生活品质。

1 孙利人，邱久林，孟庆华.乳腺癌患者120例心理护理体会［M］.齐鲁护理杂志，2005(10).

2 齐艳.国内临床心理护理的研究进展.现代护理，2002(2):115.

3 谢敏娜.开展人性化护理服务提高病人满意度的探讨［J］.当代护士(专科版)，2010(1).