对中药炮制现状的几点思考

谌华军

湖北省建始县中医院 445300

中药炮制药品存在的问题：炮制品的质量标准缺规范，可操作性不强：由于我国地大物博，人口众多，各地区、各民族都具有自己的特色，因此，在理论与用药习惯上，都有这独到的见解。受到地理位置、自然环境的影响，药材的药性与成分都有所不同，导致炮制方法存有较大差异，炮制品也没有统一的规范。虽然，这在一定程度上保护了炮制的地方特色，但是，一些问题也接踵而至，例如，没有统一的炮制品规范标准;炮制出来的药品流通、管理不够合理［1］;炮制技术落后，对炮制药品的质量有直接影响，质量良莠不齐也是一个棘手的问题。

炮制工艺不规范：由于，过多的加工工艺，导致一些中药的炮制品中产生了很多不合格的产品，例如：蒲公英、金钱草这些全草类的中药，会出现里面的泥沙没有去干净;又如：山茱萸，没有去掉本应祛除的核;再有就是枸杞、花椒，里面还有存有果柄。这些在处理中存在问题的原料，生成的纯净炮制品，在使用中，无法准确的进行药品称量，这将对临床用药的准确性和药物的疗效产生直接的不利影响［2］。没有深入的对药效机制进行研究，一旦炮制工艺过程发生成分变化，就会出现药理、药效知识空白。部分机构与企业对中药炮制重视度不高，很少对中药炮制工艺进行研究，再受到如利益驱动、经费限制等各方面因素的影响，很大程度上限制了中药炮制的发展［3］。

人才缺乏：中药炮制是一门需要很高应用能力和理论知识的学科，由于，我国医药院校对中药炮制人学科建设度与才培养的重视度不够，导致医药学院中药炮制学科在师资力量方面相对薄弱，学校课程安排时间严重不足，一些院校安排的理论课仅仅30个课时，有一些才20多个课时，这就使学生严重缺乏理论知识［4］。中药炮制招收人才的主要途径就是开设中医炮制的大中专院校，但是，没有完善的实验教学，过于陈旧的仪器，加上老师没有认真负责，都是导致学生无法深入了解中药炮制、无法构建完整知识结构的主要因素。没有较多高质量的中药炮制人才，对中医炮制和炮制品的发展有很大影响。

中药炮制问题的解决对策

规范炮制品的标准：应建立一套统一、严格的炮制品规范标准。进行中药炮制的各生产企业，要从原料到生产全面遵守GMP的要求，严格保证质量，只有让药材的质量和品质得到保证，才能实现中药的现代化、国际化的最终目标。以后中药炮制生产将打破如"炒至变黄"等词语来评价、判断炮制品和饮片质量的这种传统记述，一定要按照科学规范的方法对药品进行生产和评价。为更好的规范中药炮制品的标准，可在企业以及科研单位建立严格、科学的生产、评价机制。

规范提高炮制工艺：21世纪飞速发展的今天，中药、天然药物的开发前景和价值非常广阔。我国数千年的中药文化以及丰富的中药资源，奠定了得天独厚的中药炮制基础。在新时期，重要工作者一定要把握时机，将传统工艺的优势与现代科学技术有效结合，促进中药炮制工艺健康发展。政府和企业也应加大对炮制工艺的经济和技术支持，使中药炮制传统工艺技术得以发展、提高。

加强人才培养：应该加强中医类院校对中药炮制人才的培养。首先，要让学生认识到中药炮制的重要性，通过教学使学生的理论知识与实践有效结合，激发学生的创新思维，使中药炮制学科的内涵与外延更加丰富［5］。要加强中药炮制与其它学科的联系，学好中药炮制的同时还需要加强对药理、药剂学、药物化学、药剂学等学科的学习，这样才能培养出更多高水平、高素质中药炮制人才。

结语：挑战永远与机遇并存，我们要正视现状，加大中药炮制的发展重视度，在发扬传统工艺的基础上，使其与现代科学技术有效结合，使我国重要资源能够充分的被利用，促进我国中药向着现代化不断前进。我们要秉承前人的智慧成果并将其用现代的技术发扬光大，我们有责任用法律手段捍卫历史遗产，同时也需要全社会所有的人共同努力，摆脱现阶段中药炮制行业的困境。

1 田志强，柯桂兰．浅议中药炮制辅料探析质量下降的原因及对策［J］．湖北中医学院学报，2009，11(3)：72．

2 李刚，肖辉．浅谈中药炮制品变异的原因［J］．按摩与康复医学，2010，1(17)：88．

3 陈利欣，王玮，许强．浅谈医院建立中药炮制室的必要性［J］．中医药管理杂志，2007，15(7)：525 －526．

4 刘元．浅谈中药炮制发展思路与方法［J］．甘肃中医，2010，23(5)：57－58．

5 赵清，冯天铸，马晓莉．兴趣激励法在《中药炮制学》教学中的应用［J］．甘肃中医，2009，22(3)：67 －68．