90例妇科盆腔炎临床治疗观察分析

余映华（江苏省南京市溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

盆腔炎是一种尤为常见的妇科疾病，具体指的是女性上生殖道炎性反应所导致的诸多疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿以及输卵管炎等，炎性反应可向多个盆腔器官累及，还可能会诱发其他妇科疾病[1]。如果不彻底治疗盆腔炎，便会导致盆腔炎反复发作、迁延不愈，对患者的身心健康构成了严重的影响。回顾性分析妇科盆腔炎的情况，旨在促进盆腔炎患者临床治疗效果的提高，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2009年1月～2012年12年收治的90例妇科盆腔炎患者进行调查研究，急性盆腔炎患者50例，慢性盆腔炎患者40例。90例妇科盆腔炎患者均通过B超检查及血常规检查，将其他妇科疾病排除，并且切实的确诊为盆腔炎。年龄19～45岁，平均31岁。患者均有性生活史。按照病史的不同，将90例妇科盆腔炎患者划分为：14例有过宫颈手术，14例不规则阴道流血期或月经期有性交史，18例月经期有盆浴史，18例无明确诱因，26例产后及人工流产术后发病。把90例妇科盆腔炎患者划分为急性盆腔炎对照组、观察组，慢性盆腔炎对照组、观察组，共包括四组。

1.2 临床表现：90例妇科盆腔炎患者均有下腹疼痛、轻微发热的病起症状。38例患者症状较为严重，其中，18例患者有腹泻、腹胀、呕吐、恶心等不良症状。此外，20例患者心率增快，体温过高，下腹部反跳痛及压痛。经妇科盆腔检查可知，仅有普通病起症状的有12例；子宫附件有包块、增厚的有16例；活动受限、子宫压痛的有18例；大量脓性分泌物且阴道充血的有24例。

1.3 方法

1.3.1 治疗急性盆腔炎的方法：观察组按照患者的病情不同，每天应用250～1 000 mg的甲硝唑，每天分2次进行静脉滴注，每天采用600～900 mg的克林霉素进行静脉滴注，70～100 mg的庆大霉素进行静脉滴注，并且外加使用盆炎消及中药消炎药联合治疗。等到患者退去高热以后，继续采用中药辅助治疗。对照组采用西医治疗方法。两组使用相同的一般治疗方法，主要包括消毒护理、补充水分、调节电解质平衡等。

1.3.2 治疗慢性盆腔炎的方法：观察组采用西医抗炎治疗，也就是首先每天使用70～100 mg的庆大霉素进行静脉滴注，然后按照药敏试验结果，将与其相对应的致病菌找出，选择敏感的抗生素予以静脉滴注，并且辅加使用中医治疗，采用中药进行保留灌肠，根据患者的病情决定疗程的长短。对照组仅应用西医治疗，不加用中药灌肠治疗。两组采用相同的一般治疗方法，主要包括消毒护理、补充水分和调节电解质平衡等。

2 结果

对急性盆腔炎患者采用克林霉素、甲硝唑和庆大霉素治疗，并且辅加使用中医治疗，取得了100%的治疗有效率；采用单纯西医治疗的患者，取得了88.89%的治疗有效率。对慢性盆腔炎患者采用庆大霉素进行静脉滴注，并且辅加使用中药灌肠，取得了100%的治疗有效率；实施单纯西医治疗，取得了81.82%的治疗有效率。急性盆腔炎观察组患者的治疗满意率比对照组明显要高，而慢性盆腔炎观察组与对照组的治疗满意率差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

妇科盆腔炎的诱因基本上均是感染所导致的。盆腔炎的诱因主要包括宫内上环、流产和分娩等妇科手术造成，性生活混乱无节制、行房事保洁不当、术后术中不严格消毒等，引发胞宫胞脉孔序，进而使得毒邪湿热趁虚而入，并且大量的繁殖细菌，血液与湿热交集，造成气血运行不通畅，最终导致盆腔炎的产生[2-4]。妇科盆腔炎对广大女性患者的身体健康构成了威胁，严重的影响了患者的生活质量，而采用中西医结合治疗盆腔炎，则能够取得满意的效果，医务人员应当予以高度重视。

[1] 于晓红.盆腔炎的临床治疗[J].中外健康文摘,2011,12(6)：84.

[2] 纪肖容.45例妇科盆腔炎临床治疗观察[J].北方药学,2012,5(7)：44.

[3] 朴永华.122例妇科盆腔炎的临床诊治体会[J].亚太传统医药,2011,8(10)：175.

[4] 宋绍梅.58例妇科盆腔炎临床治疗观察[J].求医问药,2012,3(11)：190.