慢性支气管炎患者的中西医结合护理50例

张 艳

（吉林省榆树市中医院手术室，榆树130400）

慢性支气管炎患者的中西医结合护理50例

张 艳

（吉林省榆树市中医院手术室，榆树130400）

目的 探讨慢性支气管炎患者的中西医结合护理方法。方法 回顾2012年5月至2013年4月收治的50例慢性支气管炎患者的临床资料，总结所给予的中西医结合护理方法。结果 50例患者经给予积极有效的治疗和护理后，病情均明显好转而出院，平均住院时间为25.5d。结论 在积极治疗慢性支气管炎的同时，配合护士系统有效的中西医结合护理措施，有助于提高治疗效果，延缓病情进展，并可提高患者的生活质量。

慢性支气管炎；中西医结合疗法；护理

慢性支气管炎（简称为慢支）是呼吸科的常见病和多发病，以中老年人群最为多见，主要是指因感染因素或肺感染因素导致气管、支气管黏膜和周围组织发生的慢性（多指咳嗽连续2年以上）炎症性疾病［1］，其以咳嗽、咳痰、喘息、气促、咯血、呼吸困难等为主要临床表现，具有反复发作、季节性发作等特点［2］。本病属中医学“咳嗽”、“喘证”、“风温肺热病”等范畴。慢性支气管炎反复发作，病程日久可引起阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等严重疾病，因此，在给予积极治疗的同时，配合积极的中西医结合护理，减少发作次数，延缓病情进展，均有重要意义。笔者现将对50例慢性支气管炎患者的中西医结合护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料50例，均为吉林省榆树市中医院2012年5月至2013年4月期间收治的慢性支气管炎患者。其中，男31例，女19例，年龄50～78岁，平均62.9岁，病程3～22年，平均11.7年。全部患者均经询问病史、症状和查体及相关理化检查明确诊断为慢性支气管炎。

1.2治疗方法50例患者均于入院后依据其具体病情给予抗感染、止咳、祛痰、解痉、平喘、抗凝等治疗，如有其他合并症者，已给予相应的对症治疗。

1.3护理

1.3.1基础护理由于本病患者病程长，反复发作，从而导致体质减弱，正气亏虚，故易于感受外来邪气。首先，护士应为患者营造一个安静、舒适、清洁、阳光充足、空气流通、湿度温度适宜的病房环境，定期为病房消毒，避免患者接触灰尘、烟雾等刺激物，并根据四时气候的变化，适时增减衣物，有利于保护正气，防止外邪的侵入。其次，应对患者进行系统的健康教育，详细讲解慢性支气管炎的病因病机、症状、特点、治疗和调护等，并介绍相关的中医学知识，讲解“未病先防”、“正气存内、邪不可干”等中医理论，只要认真对待疾病，是可以有效预防本病发生的。再次，应告知患者注意休息，养成良好的起居规律，每日保证充足的睡眠，不可过度劳累，耗伤正气，不利于病情的恢复。最后，应指导患者进行适当的锻炼，选择散步、慢跑、太极拳、太极剑等运动，有利于增强体质，提高患者的抗病能力等。

1.3.2情志护理中医学认为，异常的情志变化是导致疾病发生的重要原因，如怒、喜、思、忧、悲、恐、惊七情过极，即可引起肝、心、脾、肺、肾五脏的生理功能受损，出现病理改变。由于慢性支气管炎病程长，易反复发作，且并发症多，需要长期的治疗，经济负担较重，因此本病患者多存在焦虑、抑郁、紧张、悲观等不良心理情绪，这些不良心理情绪极易导致病情的加重，给治疗带来一定的困难［3］。因此，护士应做好患者的情志护理工作。通过与患者的积极沟通、交流，耐心、细致的解释工作，鼓励、安慰和关心的语言，使得患者对医护人员产生安全感和信任感，亦可根据中医学“喜胜优”的理论，为患者讲其喜闻乐见的事，或治疗成功的病例现身说法等，以逐步消除患者的不良情绪，树立战胜疾病的信心。

1.3.3饮食护理合理的饮食对于慢性支气管炎患者的病情恢复具有重要的作用，因此，护士应做好患者的饮食指导和护理工作。告知患者本病的饮食原则是营养丰富、易消化、富含蛋白和维生素、充足的矿物质及足够的热量，同时注意一些少食或忌食的食物，如易引起过敏的食物，过咸的食物，油炸、烟熏、过冷或过烫食物及烟酒等。补充蛋白应以蛋类、瘦肉、鱼肉、奶类和豆制品为主，而新鲜的水果和蔬菜有利于维生素和矿物质的补充。另外，应根据中医辨证论治的理论原则，可以指导患者制作一些药膳食用，有利于提高疾病的治疗效果［4］。如选择百合、莲子、莱菔子、黄芪、人参、党参、阿胶、饴糖、甘草、山药、白术等，制作成药粥、药茶、汤品、膏滋等服用。

1.3.4用药护理本病多见于中老年人，此类人群体质下降，肝肾功能减退，容易产生药物蓄积、中毒，因此，应做好患者的用药护理工作。如静脉给药时，应调控输液速度，不可过快，以免引起肺水肿、心衰等并发症。在使用止咳、祛痰、抗感染等药物时，注意观察治疗效果，准确记录并告知医生，随病情变化调整药物的用法和用量。对于服用中药汤剂的患者，应告知其正确的服用方法和服用时间，如服用汤剂困难者，可改为丸剂、胶囊或散剂服用。

2 结果

本组50例患者，经给予积极有效的治疗和护理后，病情均明显好转而出院，平均住院时间为25.5d。

3 讨论

慢性支气管炎属于临床中的常见疾病，若不能得到有效的治疗，则可导致严重的并发症。而在给予积极治疗的同时，如能配合护士给予系统、有效的中西医结合护理，则可提高治疗效果，延缓病情进展，并可提高患者的生活质量。

［1］李小敏．80例慢性支气管炎的护理分析［J］．中国医药指南，2013，11（4）：356．

［2］梁卫珍，钟卓丹，王维亮．老年慢性支气管炎急性发作的中医辨证护理体会［J］．新中医，2012，44（12）：194．

［3］李昔阳．老年慢性支气管炎患者的中医护理［J］．当代护士，2012，20（5）：82．

［4］牛莉娜．慢性支气管炎病人的中西医结合护理［J］．中医药临床杂志，2011，23（9）：819．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.104

1672-2779（2013）-16-0140-02

吴义红

2013-06-20）