高等院校康复治疗学专业教学实践与体会※

艾 坤 张 泓 曾序求 谭 洁

（湖南中医药大学针灸推拿学院康复医学教研室，长沙 410208）

高等院校康复治疗学专业教学实践与体会※

艾 坤 张 泓＊曾序求 谭 洁

（湖南中医药大学针灸推拿学院康复医学教研室，长沙 410208）

高等教育；康复治疗学；教学实践

随着我国康复医学的发展，我国医疗体系对康复技术人才的需求量越来越大。同时由于受到教育部、卫生部、残联等部门的高度重视，目前我国康复医学临床、科研及教育方面进入了快速发展阶段。在康复教育方面，国内已有上百所医学院校开办了康复治疗专业，招生不同层次康复治疗人才。从2001年起，国家教育部逐步批准在部分高校开展本科康复治疗学专业［1］，部分中医高等院校也相继开设了康复治疗学专业，湖南中医药大学2007年经国家教育部批准设置康复治疗专业，从2007年9月开始招收康复治疗学专业学生，是国内中医药院校较早开展康复治疗学教育的院校之一，至今已招收5届学生，经过近五年的教学实践，积累了宝贵的经验。下面就谈谈我校在康复教学实践过程中的几点体会。

1 依据教学实践情况优化教学计划

我校康复治疗专业在我省范围内是一新兴专业，在开办之初，为湖南省唯一一个开展康复治疗本科教学的学校，同时其他中医院校康复治疗专业教学普遍起步晚，在专业人才培养方面，可借鉴的资源非常少。我校在教学计划的制定和实施上需要摸着石头过河，在摸索中前进，难度大、条件差、困难多。在专业开办筹备阶段，我们在全国范围内进行了广泛的调研，在调研过程中我们发现，将中医院校和西医院校的教学计划进行比较，部分中医院校在专业知识结构和课程安排上走向了两个极端：一是中医类课程开设太多，挤占了现代康复的课程，培养不出现代意义上的康复治疗师；二是完全参照西医院校，极少开设中医课程，失去了自身的优势。最初我们参照的某医科大学制定教学计划，对上述问题进行规避，强调现代康复医学技术为主体，有机结合中医传统康复治疗技术。

在实际教学中，由于学校校情不同，在教学计划实施的过程中遇到很多问题，比如其中有些课程重复较大且涉及多个教研室 （如 《临床医学基础》及 《临床疾病概要》，前者涉及3个教研室，后者涉及8个教研室），教务处在安排课程时找不到教研室承担任务，导致该两门课程教学计划无法正常实施。碰到此类问题，我们教研室在结合学校实际情况的同时，组织有关专家研究论证并咨询省内、国内有关方面的专家后，在保证教学重点、目的、学时、学分不变的前提下，将有关课程进行分解，并制定出适合康复专业学生的教学大纲，突出重点，使学生学习时有较为成熟的教材，老师教学时有的放矢，也方便教务部门组织教学。经过优化后，我们将《临床医学基础》及 《临床疾病概要》两门课程分解为西医诊断学、西医内科学、西医外科学及影像学等4门课程，通过教学实践，学生能更好地掌握相关知识，取得良好的教学效果。

2 知识结构需以西医为本 中西结合 突出中医院校特色

康复治疗学专业是基于现代医学而形成的一门新兴的学科，具有多学科性、广泛性、社会性的特点，充分体现生物－心理－社会的医学模式，是一门应用性、技能性很强的学科［2］。我国是在20世纪80年代开始引进现代康复医学的，在引入之初，部分西医院校完全照搬西方教学模式，不重视中医传统康复知识，其知识体系中很少涉及中医传统康复理论。然而中医在康复领域具有较为独到的理论体系和治疗方法。中医院校开办康复治疗学专业时，要发现自己在这方面的优势与特色。因此我校康复治疗专业知识体系在强调专业纯正性、重视西医知识完整性的基础上，加大了中医适用技术的学习，开设了 《中医传统康复医学》课程，其知识体系包括 《中医学概论》、《针灸学》、《推拿学》3门课程，由各自专业教研室组织教学，使学生具有正统的中医烙印，切实重视学生中医知识与技能的培养；另外，我们还开设了 《传统体育》课程，要求学生练习太极拳、八段锦等传统体育项目，既锻炼身体，又学习了一门实用技能。

3 结合教学实际 优化调整部分课程

根据学校师资与教学开展情况，我们对部分课程进行了优化调整，侧重培养学生相应方面的能力。如对于专业课程 《康复工程》，我校目前难以开展实践教学，适当减少了课时量。作业疗法学是康复疗法技术的主干课程。由于开课之初所设置课时数较少，在后来的教学中，我们适当增加了课时，以适应教学内容的需要。另外，言语疗法学由于学校软硬件条件较好，对其教学内容作出相应调整，学时数也相应增加，以便学生更好掌握这门技能。

4 加大学生实践动手操作能力培养的力度

在教学安排上，可以通过增加实践课时数来培养学生的动手操作能力。在这方面，我们的实践课学时与理论课学时比例达到了1∶2的比例，同时，在课程考核中也增加了操作考核环节。在康复实践场地建设方面，康复专业配置了康复评定教学实验室、运动疗法教学实验室、作业疗法教学实验室及言语疗法教学实验室，对学生全面开放，以方便学生动手操作。除了正常教学过程中的动手能力训练以外，利用个别学生的模范带头作用，将教学实验室在课余时间开放，让学生有充分的时间进行动手练习，教师则不定期的进行义务指导。另外由于学生较多、学年又有差别，我们还进行了合理的时间调配，使所有的学生 （包括不同年级）都有业余时间练习的机会。从增加实践课时、完善实践考核环节和建设实践场地等方面入手，真正做到了注重学生康复操作技能的培养。

5 加强学生临床见习 提高学生的临床操作能力 稳定学生专业思想

由于康复治疗专业是我校新上专业，并且康复治疗师和医师对比，社会上普遍认为治疗师是技师、没有处方权，在医院工作受医师的领导，因此本专业的心理不平衡现象在我校比较普遍，专业思想不稳固，每年新招学生都有转专业的现象。为了解决这个问题，我们每年的暑期都安排大学二年级的学生进行临床见习，联系附属医院及省内、国内的康复专业发展较好的医院，让学生在暑假期间下到有关医院见习，让学生接触患者，培养他们的对手能力，增强成就感，也让他们看到了本专业的就业前景，其成效就是学生在大三时的学习积极性空前高涨，没有人再上课时迟到，更不要说缺课了，专业思想得到巩固。

6 在教学互动方面 充分利用高年级的学生传帮带

一个专业的成败可以从第一届学生的培养情况上看出，所以在第一届学生身上我们倾注了大量的心血。第一届学生不管在实习过程中还是就业分配中，都取得很大的成功。实习中学生动手能力很强，就业前景非常不错，第一届学生就业率为100%。在教学实施过程中，我们多次开展了高年级学生与低年级学生专业交流活动，由学生现身说法，大大加强了低年级学生的专业思想，提高他们学习的积极性。

7 走出去 请进来 不断学习 提高师资力量

教研室多次派人外出进修学习，每年均派送1人前往国内康复专业开展较好的西医院校进修学习，为期半年，并且多次派人参加国内康复学术会议，了解康复教学与科研的前沿，实行 “走出去”的青年教师培养模式。另外，教研室外聘专家进行教学，聘请了湖南省有名的相关专家进行临床教学，我们的所有教师随堂跟班听课，实行 “请进来”的学习模式，以着力提高师资水平。经过五年的培养和发展，康复师资力量得到了很大的提高，目前已具备了比较稳定的专业教师队伍。

［1］胡亚忠.对我国康复专业教育现状的调查与思考［J］.中国康复医学杂志，2008，23（2）：165-166.

［2］宋为群，王茂斌.论康复医学研究生自主创新能力的培养［J］.中国康复医学杂志，2007，22（9）：836-837.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.05.050

1672-2779（2013）-05-0077-02

湖南省普通高等学校教学改革研究项目［No：GJ2010－185］；湖南中医药大学教学改革研究项目［No：2011－JG016］

＊ 通讯作者

（本文校对：王志华

2013-02-27）