高职高专“3+2”护理专业解剖学教学探讨

王振全

（河南省漯河医学高等专科学校解剖学教研室，漯河462002）

高职高专“3+2”护理专业解剖学教学探讨

王振全

（河南省漯河医学高等专科学校解剖学教研室，漯河462002）

针对高职高专“3+2”分段制护理专业学生特点，围绕人体解剖学教学方法、教学内容安排和课程考核方式等展开探讨，以期进一步提高解剖学教学质量，促进护理专业实用型人才的培养。

教学方法；教学内容；课程考核

“3+2”职业教育是指高职高专学校和中等职业学校共同办学，学生通过三年中专阶段基础知识和专业知识的学习后，由联办的高职高专院校进行升学考试，考试合格后，进入高职高专院校进行后2年的专科再教育，从而取得专科学历［1］。针对这部分学生的人体解剖学教学模式有别于普通三年制专科学生，笔者结合自身的教学实践，总结出如下的一些经验，以期与同行们共同交流、提高。

1 教学方法

与普通专科大学生相比，“3+2”学生没有经历过高考的“洗礼”，思想上还不是很成熟，来自社会上对“3 +2”学生存在的一些偏见，容易给心理承受能力差的学生造成巨大的心理压力，使他们产生自卑感，对自己缺乏信心，感到前途渺茫，学习动力不足，缺乏学习兴趣。本着“因材施教”的原则，结合这部分学生的特点，我们重视采用赏识教学法。情感教学论［2］认为：每个人都有与生俱来的优良素质和潜能，教学应当充分发挥人的这种潜能；教学应当在一个自由而安全愉快的环境进行，充分尊重学习者的需要和尊严，使之达到自我实现，成为一个完整的人；教学成功的关键在于情感态度，只要教师对学生具有真诚、接纳、理解的态度就能使学习者认识和发展自己的潜能。赏识尝试教学模式培养目标的人本性、学习过程的主体性和学习动力的情感性符合情感教学论的观点，因此，情感教学论是赏识教学法的理论支撑。赏识教学法具体对教师而言，就是课堂上要多鼓励学生，肯定学生的优点，课外要多与学生进行沟通，与学生交朋友，通过心理暗示，不断激励学生，这样学生的自信心会明显得到改善，学习的积极性会得到明显的提高。

2 教学内容安排

考虑到“3+2”护理专业学生专业课程多、学习时间短和人体解剖学课程的重要性等综合因素，人体解剖学这门课安排的课时相对较少，总共是32学时，而且所有学时全部安排的是理论课，没有实验课。在教学内容的安排上，注重解剖学知识与临床护理实践的密切联系，增加与护理专业基本技能、基础技术操作联系密切的临床应用解剖学知识，如与注射技术（如臀区、肩区及表浅静脉、动脉、皮下、皮内、心内注射区解剖及表面解剖等）、各种护理操作（如胃管、导尿管、支气管镜、膀胱镜、结肠镜及灌肠等）、各种穿刺（如胸腔、腹腔、腰椎、心包及膀胱穿刺等）相关的解剖内容。例如，在心血管系统一章结束后，讲解护理专业的基本操作——浅静脉穿刺技术的应用解剖，引导学生回顾已学过的常用浅静脉穿刺部位（头皮浅静脉、颈外浅静脉、四肢浅静脉等），分析各部位浅静脉的结构特点，得出结论：根据年龄及病情可选择不同的部位进行静脉穿刺，婴幼儿多选用头皮静脉和颈外静脉，成年人常选用手背静脉和足背静脉。再比如，讲到呼吸系统的环甲正中韧带时，可以联系环甲正中韧带穿刺术：当遇到急性喉阻塞的病人，没有条件行气管切开术时，可在环甲正中韧带处作穿刺或切开，以建立暂时性的气体通道，抢救病人生命。环甲正中韧带穿刺点取颈前正中线，甲状软骨下方与环状软骨上方的凹陷处，环甲正中韧带正中部位。穿刺由浅入深经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、环甲正中韧带、黏膜下层、黏膜，进入声门下腔。穿刺方向应与气管长轴垂直，防止针尖向上损伤声带等。通过解剖学知识与护理实践的联系，学生应用解剖学知识分析临床护理实践的能力得到了很大的提高。

3 课程考核

由于“3+2”护理专业没有实验课，如果课程考核只采用“闭卷理论考试”终端式考试方法，考试形式会显得过于单一，对学生的评价过于简单，不能体现过程育人的教育理念；另外，缺少平时成绩的话，学生对平时的课堂表现不积极，不参与课堂，不利于调动学生学习的积极性；而且终端式考核，存在“一锤定音”的弊端，不能全面反映学生的真实水平和综合素质，大学是发展学生综合素质的园地，不能完全囿于理论知识的学习［3］。所以，我们对考核方式进行了改革，除了期末闭卷理论考试外，另外增加了平时考核，平时考核占到总成绩的30%，期末闭卷理论考试得分占总成绩的70%。平时考核主要根据教学内容的安排，每次课堂小结时进行，考核形式注重多样化：比如可以布置与临床护理实践联系密切的思考题，让学生课下通过去图书馆、网络查阅资料等来完成；也可让学生画图，锻炼学生的动手能力；还可针对重要的知识点布置一些练习题，加深学生的印象等。平时考核分15次来进行，每次满分2分，根据学生的实际完成情况进行评分，最后总得分计入期末总成绩。

4 小结

针对“3+2”护理专业解剖学教学，尽管我们做出了一些有益的探讨，但目前仍然存在一些问题需要解决，比如，从事护理专业解剖学教学的大多数教师缺乏护理专业知识，一般不在临床护理第一线工作，对护理上的一些操作不是很熟悉，为了胜任教学的需要，解剖学教师有必要加强与护理学教师的合作与交流，主动学习护理学基础等课程，以利于结合护理专业实际需要改进解剖学教学。

［1］常方方，张凤娟.“3+2”护理专业健康评估课教学初探［J］.河南职工医学院学报，2011，23（5）：607-608.

［2］王国华，刘群.职业教育心理学［M］.广州：广东高等教育出版社，2004.

［3］张建华，任亮，刘慧民，等.高职高专医学基础课课程评价的改革目标及思路［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10（8）：24-25.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.13.063

：1672-2779（2013）-13-0091-02

杨 佳

2013-05-17）