中医药防治癌症复发转移128例体会

贾艳华 卜明伟 杨金磊

（吉林省肿瘤医院，长春130012）

中医药防治癌症复发转移128例体会

贾艳华 卜明伟 杨金磊

（吉林省肿瘤医院，长春130012）

目的 观察中医药防治癌症复发转移的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法对我院128例癌症患者的资料进行回顾性分析，采用中医药方法进行治疗。结果经过中医药治疗，癌症患者复发转移率明显降低，临床治疗的总有效率高达96.88%，生存质量得到了显著提高。结论采用中医药防治癌症复发和转移，疗效显著，可以减轻放化疗的毒副作用，延长患者生存期，值得临床推广应用。

中医药疗法；癌症；复发转移

癌症是指细胞异常快速增殖而且可以发生扩散转移的肿瘤的统称，病死率很高。近年来癌症的临床治疗已经进入到了综合治疗的新时代，分子靶向治疗、微创介入治疗和生物免疫治疗等新颖技术手段的研究也有了很大进展。上述治疗方法虽然具有一定疗效，但也都存在有一定的局限性，治疗效果不理想。而中医药防治癌症复发转移可以兼顾局部与全身，强调“整体观念”和“扶正祛邪”，随着“带瘤生存”的观念逐渐被人们接受，中医药的应用得到了越来越广泛的关注［1］。为观察中医药防治癌症复发转移的临床疗效，本文对我院收治的128例癌症患者的临床资料进行回顾总结和分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年12月至2012年12月期间我院收治的癌症患者128例，其中男82例，女46例；年龄40～77岁，平均年龄52岁；病程时间2～6年；乳腺癌35例，结肠癌28例，恶性淋巴瘤23例，肺癌22例，胃癌18例，卵巢癌2例。

1.2 中医药防治癌症复发转移的方法

1.2.1 辨证论治［2］中医治疗首先要收集患者经望、闻、问、切四诊后获得的症状和其他相关资料，然后结合病因、病位和病性来确诊为何种病证，进行对症治疗。对于癌症的复发转移的防治，要在辨证论治原则的指导下针对不同证型采用相应的防治方法。要采用严谨的组方原则，进行科学的君、臣、佐、使配伍，有针对性地用药，如采用山慈菇、天南星等防治宫颈癌，采用壁虎、黄药子等防治消化道癌，采用山豆根、天魁子等防治肝癌，采用雷公藤、黄芩等防治鼻咽癌。采用针对性较强及广谱抗癌的中药组方，能够明显改善患者的机体免疫功能，在一定程度上降低癌症术后复发转移率。

1.2.2 针灸治疗采用针灸法可以防治癌症放化疗后出现的异常症状，有效降低西药造成的肿瘤负荷，显著控制恶心和呕吐等异常病情，为患者提供优越的医疗方案。针灸是一种中医治疗疾病的常用手段，是“内病外治”的医术，主要是通过腧穴和经络的传导作用及适当手法来治疗全身性疾病。在防治癌症复发转移的时候，要按照中医的诊疗方法诊断病因，确定病变属于哪一经脉和脏腑并辨明它的类型是表里、寒热还是虚实，做出最终的诊断。然后要根据病情进行配穴处方和对症治疗，以通经脉、调气血，调节体内阴阳平衡和脏腑功能，起到防治癌症复发转移的目的。而且由于癌症患者都会有不同程度的绝望和恐惧心理，所以医师既治病又要治心。

1.2.3 提高患者免疫力癌症患者机体处于免疫抑制状态，尤其是经过放疗、化疗之后的患者免疫力降低，所以提高癌症患者的机体免疫力是预防癌症复发转移的关键。肿瘤抗原会被机体免疫系统识别并激发特异性免疫反应，所以在机体免疫力正常的情况下机体可以依赖完整的免疫系统来抑制细胞癌变，但是若机体免疫力低下则会使癌变细胞逃避免疫监视和抑制，导致肿瘤的发生。经过研究发现多种中药都可以提高人体免疫力，如人参、苦参能够诱导癌细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖；莪术能够诱发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应；灵芝中含有具有抗癌效能的多糖体和丰富的锗元素，能加速新陈代谢并延缓细胞衰老。所以采用中医药可以提高机体免疫功能，激发处于免疫抑制状态的免疫系统，充分发挥抑制和杀伤癌细胞的作用，达到防治癌症复发转移的目的。

2 结果

2.1 疗效判定标准依据癌症的有关标准，制定如下的疗效标准［2］：完全缓解指肿瘤病灶面积缩小50%以上，临床症状消失；部分缓解指肿瘤病灶缩小程度大于50%，临床症状得到明显改善；改善指肿瘤病灶缩小程度小于50%，临床症状缓解但没有完全消失；治疗无效指肿块无变化甚至出现新的病灶，临床症状没有缓解甚至加重。

2.2 疗效经过中医药防治，本组128例经过手术和放化疗的癌症患者，完全缓解的患者77例，部分缓解的患者27例，改善的患者20例，治疗无效的患者仅仅4例，临床治疗的总有效率高达96.88%。患者的复发转移率均明显降低，其中三年存活率40例，五年存活率41例。

3 讨论

中医学整体观认为癌症复发转移的主要病机是脾肾阴阳两亏，正气内虚，提出了要将临床辨证与辨病相结合，扶正与祛邪并用，扶正不助邪，祛邪不伤正。癌细胞在增殖过程中还会释放出多种毒素，使人体产生一系列不良反应，导致机体出现贫血、发热、无力、消瘦、食欲不振等。癌症非常容易出现转移和复发，这需要采取综合措施来进行防治，比如进行饮食调整、生活方式的调整，同时还要加强社会支持，而中医药更是其中一个重要的措施，采用中医药调整和防治的肿瘤患者中，有76%的患者生活超过5年以上。只要积极配合使用中医药进行防治的，都能有效降低癌症的复发率和转移率。临床上采用防治癌症复发转移，效果比较显著，整体具有良好的安全性，可以提高患者的生存质量，延长患者生存期，值得临床推广。

［1］李佳．中医药防治大肠癌复发转移的研究概况［J］．中医杂志，2012，53（3）：255．

［2］王硕．中医药在癌症治疗中的作用［J］．环球中医药，2013，6（1）：31．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.086

：1672-2779（2013）-23-0112-02

苏 玲

2013-10-08）