阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨

刘青竹

（山东省妇幼保健院，山东 菏泽 274500）

阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨

刘青竹

（山东省妇幼保健院，山东 菏泽 274500）

目的 对阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用进行探讨。方法 选取我院2012年3月至9月间的妇产科急腹症患者160例，随机分为两组。对对照组中的妇产科急腹症患者采取经腹部超声检查，而对观察组中的患者采取经腹部及阴道联合超声检查。将两组患者的检查结果与病理检查结果进行比较分析。结果 两组患者疾病诊断均有一定的临床意义，且观察组中患者的疾病诊断准确率更高，P＜0.05。结论 对妇产科急腹症患者进行疾病诊断时，采取经腹部联合阴道超声检查，有较好的临床意义，值得推广。

阴道；腹部；超声检查；妇产科急腹症

妇产科急腹症作为临床常见疾病，在对患者进行疾病相关治疗前应快速的对患者的疾病进行诊断。而采取经腹部以及经阴道超声检查均有一定的诊断意义，且采取腹部联合阴道超声检查使得诊断准确率更高，时间更短[1]。本文就此对阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月至9月间的妇产科急腹症患者160例，在患者及其家属知情并且同意的情况下将患者随机分为两组。两组妇产科急腹症患者的病理诊断结果例数相同。

对照组中有80例妇产科急腹症患者，其年龄段在20～35岁之间，平均年龄为（26.8±3.5）岁，其中4例有不孕史的患者。临床表现方面，40例患者出现阴道流血，20例患者有停经史，20例患者进行人流术或药流。观察组中有80例妇产科急腹症患者，其年龄段在20～37岁之间，平均年龄为（27.3±3.9）岁，其中有不孕史的患者有5例。临床表现方面，38例患者出现阴道流血，22例患者有停经史，20例患者进行人流术或药流。两组妇科急腹症患者的年龄、手术疾病史、病理诊断结果例数、生育情况等方面均无显著差异，有一定可比性。

1.2 方法

对对照组中的妇产科急腹症患者采取经腹部超声检查，即通过采取飞利浦Envisior C HD超声诊断仪进行检查。诊断仪为凸阵探头，探头频率为3.5MHz。当患者适当充盈膀胱时，取患者体位为仰卧位，对患者进行常规经下腹部纵横切及斜切扫查。在对妇科急腹症患者进行超声检查时，对患者的子宫以及双侧卵巢形态、大小等情况进行了解。观察其宫壁回声、宫旁有无肿块、宫腔内有无孕囊以及肿块大小、形态及边界等情况，同时观察患者的盆腔以及腹腔有无液性暗区情况。

而对观察组中的患者采取经腹部及阴道联合超声检查，通过采取飞利浦Envisior C HD超声诊断仪进行检查，腹部超声探头频率为3.5MHz，阴道超声探头频率为5～7MHz。在患者充盈膀胱后进行腹部超声检查，膀胱排空后取其截石位，在探头上涂抹适量耦合剂，套上避孕套后缓慢轻柔将探头放入阴道，进行阴道超声检查。对患者的卵巢、子宫、附件区及盆腔进行多切面、多角度扫查。对患者双侧卵巢及子宫形态、大小、宫壁回声、双侧附件区有无包块、宫腔内有无积液或孕囊等情况进行观察，并且对包块的位置、大小、形态以及边界情况进行观察。将两组妇产科急腹症患者的检查结果与病理检查结果进行比较分析。

1.3 数据处理

采取SPSS18.0软件包进行数据分析，采取均数±标准差()及例数（n、%）表示数据，组间比较采取t检验及χ2检验。P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

由表1中的数据可知，对照组中患者的疾病诊断准确率为86.11%，而观察组中患者的疾病诊断准确率为97.22%，即两组患者的疾病诊断均有一定的临床意义，且相对于对照组，观察组中患者的疾病诊断准确率更高，P＜0.05，差异有统计学意义。

表1 两组患者超声检查结果与病理诊断比较情况[n（%）]

3 讨 论

妇科急腹症作为常见妇科临床疾病，其起病急，腹痛症状明显。因此在对妇科急腹症患者进行相应手术治疗前应快速进行疾病诊断，从而采取相应的疾病治疗措施，保证患者的生命健康[2]。需要进行急诊手术的疾病主要为卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂以及黄体破裂等，因此在对患者进行疾病诊断时可结合疾病临床症状。

在对妇产科急腹症患者进行疾病诊断时，通常采取经腹部超声检查以及经阴道超声检查，均有一定临床意义，而随着现今医学科技的发展，在对妇科急腹症患者进行疾病诊断时采取经腹部联合阴道超声检查，使得疾病诊断准确率更高[3]。采取经腹部超声检查，其受干扰因素较多，声像范围广。采取经阴道超声检查相对而言能够更好的发现病灶，且不受患者腹部脂肪、膀胱充盈情况、疤痕以及肠腔气体因素的干扰，从而缩短患者的检查时间，减少了对患者的损伤[4]。而采取经腹部联合阴道超声对妇产科急腹症患者进行疾病检查，有更好的临床意义[5]。且由本次试验所得相关数据可知，在对妇产科急腹症患者进行疾病诊断时，相对于采取经腹部超声检查，采取经腹部联合阴道超声检查，使得疾病诊断准确率更高，从而能够更好的对患者进行之后的疾病治疗，有一定积极临床意义。

综上所述，在对妇产科急腹症患者进行疾病诊断时，采取经腹部联合阴道超声检查，能够有效提高疾病诊断准确率，缩短疾病诊断时间，有较好的临床意义，值得推广。

[1] 郑宏武.经腹部联合经阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J].中外医疗,2012,31(17):177.

[2] 郭婧熙.经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J].中国现代药物应用,2012,6(24):62-63.

[3] 杨小汉,高霞.经腹部联合阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J].中国初级卫生保健,2012,26(8):65-66.

[4] 于希莉,吴晓影,明睿,等.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].中国妇幼保健,2007,22(35):5047-5048.

[5] 杨佳丽.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症的诊断价值[J].临床医学,2010,30(2):29-31.

R445.1；R656.1；R711

B

1671-8194（2013）36-0121-02