超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死诊断中的应用

黄旭映（云南省红河州第二人民医院 654399）

急性心肌梗死（AM）是指急性、持续性缺血、缺氧所引起 的心肌坏死，90%以上是在冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，其诱因包括过度劳累、情绪激动、大出血、休克、脱水、严重心律失常等，多发生于中年以后，发病时有剧烈而持久的、性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、血压降低等症状。超敏C反应蛋白（hs－CRP）作为急性炎症反应的指标之一，与心血管疾病的关系已受到越来越多人的注意［1］。作者对本院收治的急性心肌梗死患者进行hs－CRP的检测，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年2月至2011年3月本院收治的急性心肌梗死患者108例，年龄40～70岁，男54例，女54例。另选50例本院同期健康体检者作为健康对照组，年龄40～70岁，男25例，女25例。各组年龄、性别等比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法 采用胶体金法在F1A8000系列免疫定量分析仪上测定血清中hs－CRP的浓度。超敏C反应检测试剂盒（胶体金法）由南京基蛋生物科技有限公司提供。

2 结 果

Hs－CRP水平AM组为（11.87±2.85）mg/L，与健康对照组（1.76±0.31）mg/L比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。

表1 两组hs－CRP测定结果比较±s）

表1 两组hs－CRP测定结果比较±s）

组别 n hs－CRP（mg/L） P值AM组 108 11.87±2.85 ＜0.01健康对照组 50 1.76±0.31 ＜0.05

3 讨 论

Hs－CRP是急性冠状动脉综合征（ACS）系列炎症标志物，当细胞感染或组织损伤时，机体产生急性时相反应，hs－CRP浓度显著升高［2］。hs－CRP检测有助于心血管疾病的初级预防及风险评估，同总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的比值结合，较其他的危险因子更能预示发生心脑血管疾病的危险性。CRP通过经典途径激活补体，消耗补体释放炎症介质，并诱导血管内皮细胞黏附分子的表达，引起血管炎性反应，参与AM的发生发展［2］。研究表明，CRP是AM形成的介导物和标志物，也正是因为这种低度的慢性反应，所以采用hs－CRP作为检测手段。本实验表明，AM组hs－CRP明显高于健康对照组，AM组与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。说明急性心肌梗死的过程中存在着炎症，表明hs－CRP的浓度与心肌梗死的程度相关［3］。

［1］ 陈冬梅，沈涛.超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的作用［J］.淮海医药杂志，2010，28（1）：42.

［2］ 樊宁，杨胜茹.急性脑梗死患者血NSE、hs－CRP和D－二聚体联合检测的临床意义［J］.现代检验医学杂志，2011，26（1）：132－133.

［3］ 钱东林.测定急性心肌梗死外周血白细胞计数及高敏C反应蛋白的临床意义［J］.标记免疫分析与临床，2010，17（1）：2.