微生物学检验实验考核评分方法的探讨

王广强

（建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）

微生物学检验实验考核评分方法的探讨

王广强

（建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）

目的分析了微生物学检验实验的有效方法，积累更多的实验室工作经验。方法共收集了在2010年至2012年期间，检验科完成微生物学检验实验的40例操作数据，对微生物学检验考评方法进行分析。结果微生物学检验实验易受到多项因素的干扰，操作不当易导致检验结果的偏差过大。采取严格的评分考核机制，有助于规范检验人员的相关操作。结论推广考核评分机制是实验室检验工作的必要条件。

微生物学；检验；考核评分；方法

医疗事业关系着我国国民健康水平的发展，对个人身体机能组织具有良好的保障作用。基于新时期医疗技术的改革创新，检验科工作开始投向多种医学实验研究，以掌握各种机体变化的状态，为后续治疗提供切实可靠的指导。微生物学实验是临床治疗工作的重要环节，根据检验结果可以帮助医师拟定最佳的治疗方案。由于检验科实验操作方面的失误，微生物学数据分析结果存在较大的偏差，这一现象应当受到检验人员的重视。

1 资料与方法

共收集了40例在2010年至2012年期间完成微生物学检验的数据，对实验前后的相关操作给予分析。本次根据微生物研究对象进行划分，包括：细菌学12例、真菌学15例、药敏试验13例等。

1.1 方法

对微生物学检验人员的操作流程进行评估，采用评分考核机制进行对比，掌握检验人员实际的操作水平。本次采用“5分制”，从操作能力、创造能力、分析能力、处理能力等4项能力方面进行评分。对40例微生物学检验操作的水平进行评估，验证检验人员的实验技能。评分小组由操作者本人、同事、组长、科主任等共同组成，形成多项互评的考核机制。

2 结 果

经过详细的数据统计，如表1，本次40例微生物学检验评估结果不够理想。以5分为满分，上述4项检验操作能力，平均得分值3.7分，总体得分水平偏低，与优良得分（4～5分）相差较大。其中，操作能力（3.2分）、创造能力（2.2分）、分析能力（4.2分）、处理能力（3.5分）。由此可见，微生物学检验实验易受到多项因素的干扰，操作不当易导致检验结果的偏差过大。从疾病治疗操作的要求考虑，应及时调整微生物学实验模式，加强检验人员实际检验实验的操作能力。

表1 40例“5分制”评估的统计

3 讨 论

近年来社会疾病发生率有了明显的上升，一些新型病种开始威胁着人们的身体健康，对日常生活及工作造成了不利影响。微生物学检验是指导临床诊断治疗的重要手段之一，检验人员必须根据感染者的具体情况，拟定多方面的操作步骤与方法，保证最终所得检验结果的准确性。

3.1 微生物学检验

检验科通过微生物学检验，能够为临床提供准确的鉴定结果，指导临床科学地用药。

3.1.1 分离：通常由正常无菌操作采取的标本接种血平板，置于空气或含5%～10%CO2的气缸中培养，大部分细菌可于18～24h生长良好[1]。若原始培养为阴性，但据镜检结果和临床信息提示可能有病原菌存在，则应再采集大量标本接种，根据情况用离心浓缩或溶解离心法处理，取沉淀接种营养丰富的培养基来培养。对于存在正常菌群部位采集的标本，分离时应采用选择培养基以利于病原菌生长，也可加某些抗生素抑制污染菌的生长。

3.1.2 鉴定：分离出的细菌一般应经过细菌形态、菌落特点、生化反应、血清学试验、动物接种等鉴定。目前尚有某些微量鉴定系统，其鉴定快速、简便。如用于鉴定肠杆菌科的20E，鉴定非发酵菌的20NE及鉴定厌氧菌的20A等[2]。

3.1.3 体外药物敏感性试验：常用方法包括抑菌试验、杀菌试验、联合药敏试验和检测细菌产生的抗生素灭活酶等。

3.2 基于考评结果的工作调整

检验科应当注重安排综合性和设计性实验，以培养检验者独立操作能力、创造能力、综合分析能力与解决问题的能力，以及严谨的工作态度和科学的工作规范。促使我们对微生物学检验实验考核方法进行了探讨。微生物学检验从病理学角度分析，对每一种疾病患者的身体组织情况实施检测，及时发现了潜在病险以提供给医师作为治疗参考。进行微生物实验目的将理论知识与具体的实验操作相结合[3]。本次几种微生物学实验操作的评分水平较低，与满分5分标准存在的差距较大，这充分说明了检验人员专业技能的缺陷，并且缺少足够的实验操作经验。基于评分考核制度实施的结果，应及时调整实验室操作规程，综合保障检验结果的有效性。

4 结 论

研究某种疾病的病理学机制，对患者的后续治疗具有指导作用，进而方便了各种临床医疗方案的实施。受到多方面因素的影响，微生物学实验检测在精度标准上达不到预期的要求，这也给患者临床疾病处理造成了很大的阻碍。医学检验人员应做好充分的准备，严格控制外在因素对微生物学实验结果的干扰，为相关疾病拟定治疗方案提供参考依据。

[1] 周小军.微生物学实验操作流程的考评与分析[J].实用医技杂志,2011,23(15):17-19.

[2] 王学浩.我国医学实验室研究存在的问题及考评策略[J].医学教育探索,2011,23(10):43-45.

[3] 章建平.影响微生物学检验实验考核评估结果的因素分析[J].郑州大学学报,2011,14(6):15-18.

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1671-8194（2013）12-0378-01