复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的效果观察

杨荣明曹丽琴田丽娟

（1 江西省上犹县妇幼保健院皮肤科，江西 上犹 341200；2 江西省上犹县妇幼保健院儿科，江西 上犹 341200；3 江西省上犹县妇幼保健院妇产科，江西 上犹 341200）

复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的效果观察

杨荣明1曹丽琴2田丽娟3

（1 江西省上犹县妇幼保健院皮肤科，江西 上犹 341200；2 江西省上犹县妇幼保健院儿科，江西 上犹 341200；3 江西省上犹县妇幼保健院妇产科，江西 上犹 341200）

目的观察复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法从我院进行治疗的慢性荨麻疹患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗，对照组患者单独使用盐酸左西替利嗪治疗，对比观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者仅有极少不良反应出现，无明显差异（P＞0.05）。结论使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹，能够有效缓解患者的临床症状及体征，相对单纯西药治疗具有更为理想的临床疗效。

复方甘草酸苷；盐酸左西替利嗪；联合治疗；慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是皮肤科临床上较为常见的一种变态反应性疾病，该病多发于成年人，且多为女性，其临床发病率较高，一般有20%左右人在一生中会出现至少1次荨麻疹。其病因涉及环境、免疫、遗传等多方面因素，为皮肤或黏膜的小血管出现渗透性增加甚至扩张而导致局限性的水肿反应，而这种水肿反应每天持续发作，总持续时间超过6周称之为慢性荨麻疹[1,2]。以往西药治疗所起到的疗效有限，因此本文作者通过对我院部分荨麻疹患者使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗，对比观察其治疗效果，现将观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2006年9月至2010年9月前来我院进行治疗的慢性荨麻疹患者中抽取60例，男19例、女41例，年龄15～54岁，平均年龄（34.86± 5.27）岁。所有病例经临床检查均符合慢性荨麻疹的临床诊断标准，病程超过6周，且有一过性风团；排除入院前应用过糖皮质激素或抗组胺药物治疗患者、主要器官严重损伤或功能障碍患者、系统性疾病或全身性疾病、物理刺激所致荨麻疹患者、药物过敏史患者及妊娠期、哺乳期妇女。所有患者均了解治疗用药方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排，符合伦理学要求。

1.2 方法

1.2.1 分组

将60例慢性荨麻疹患者随机分为观察组与对照组，观察组患者30例，男9例、女21例，年龄17～54岁，平均年龄(35.07±5.05)岁，病程5个月～5年，平均病程(1.86±0.82)年；对照组患者30例，男10例、女20例，年龄15～53岁，平均年龄(34.67±4.93)岁，病程8个月～4年，平均病程(1.72±0.63)年。经统计学检验，两组患者的性别构成、年龄结构及病程情况均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2.2 方法

观察组使用复发甘草酸苷片剂和盐酸左西替利嗪片剂联合治疗，复方甘草酸苷片剂（美能，由日本秋山片剂生产，国药准字J20040060）口服50mg，3次/d；盐酸左西替利嗪片剂（由重庆华邦制药股份有限公司生产，国药准字H20040249）口服5mg，1次/d。对照组患者单独使用盐酸左西替利嗪片剂10mg口服治疗，1次/d，同时配合以维生素C 0.2g口服。所有患者治疗2周为1疗程。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后的临床症状及体征进行观察，并根据情况使用4级评分法对治疗效果进行记录及评估。

症状及体征评分：瘙痒，无痒感0分，轻度痒感但不烦躁1分，中度痒感但尚可忍受2分，严重痒感无法忍受3分；风团数量，无风团0分，1～10个1分，11～20个2分，超过20个3分；风团大小，无风团0分，直径＜0.5cm为1分，直径在0.5～2.0cm之间为2分，直径超过2.0cm为3分。将三个指标评分相加为临床总评分，对临床治疗效果的评估标准为：治愈，临床总评分下降超过90%；显效，临床总评分下降在60%～90%；有效，临床总评分下降在20%～60%；无效，临床总评分下降不到20%。总有效率为治愈+显效患者总例数占所有患者例数百分比。

1.4 数据处理

使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，P＜0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果对比：经统计学分析可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者仅有极少不良反应出现，无明显差异（P＞0.05）。详见表1。

3 讨 论

慢性荨麻疹患者临床多表现为风团、瘙痒，对其正常生活产生严重影响，甚至导致患者无法睡眠，且该病病程较长，多迁延不愈，患者长时间受病患折磨，无论生理还是心理均出现较大不良反应，生理情况和精神状态极差。而该病的临床发病机制较为复杂，能起到影响作用的相关因素较多，多数患者甚至无法找到主要致病原因。一般临床常用药物多以抗组胺类药物为主，可以两种、三种药物联用治疗。而一般多不使用激素类药物治疗，虽然其抗过敏止痒作用较好，但不良反应也较多较为严重，尤其长期的大量应用可引发全身的不良反应[3-5]。

由本文研究结果可知，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者仅有极少不良反应出现，无明显差异（P＞0.05）。由此可知，使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹，能够有效缓解患者的临床症状及体征，相对单纯西药治疗具有更为理想的临床疗效，可以在临床上进一步推广应用。

表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]

[1] 李晟全,汪洋.中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].当代医学,2011,17(28): 153-154.

[2] 范晓华.中西医结合治疗慢性荨麻疹120例[J].吉林医学,2012, 33(27): 5922-5922.

[3] 徐文立.联合用药治疗慢性荨麻疹疗效分析[J].中国实用医药, 2012,24(27): 149-150.

[4] 朱建芳.复方甘草酸苷胶囊对慢性荨麻疹患者临床疗效研究[J].海峡药学,2012,24(8): 117-118.

[5] 肖均建.复方甘草酸苷片(美能)治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].成都医学院学报,2012,7(B09): 308-309.

R758.24

B

1671-8194（2013）12-0212-02