罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎的疗效观察

王旭萍肖 敏

（1 新疆巴州若羌县疾病预防控制中心，新疆 巴州 841800；2 若羌县人民医院妇产科，新疆 巴州 841800）

罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎的疗效观察

王旭萍1肖 敏2

（1 新疆巴州若羌县疾病预防控制中心，新疆 巴州 841800；2 若羌县人民医院妇产科，新疆 巴州 841800）

目的探讨罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎的疗效。方法非淋菌性阴道炎患者70例根据治疗药物的不同分为治疗组35例与对照组35例，对照组给予阿奇霉素治疗，治疗组给予罗红霉素缓释片治疗。结果治疗组总有效率91.4%，对照组总有效率65.7%，经u检验比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前FSH与E2值对比无明显差异，治疗组治疗后FSH值有明显下降，E2值有明显上升(P＜0.05)，而对照组无明显变化，同时组间对比差异明显(P＜0.05)。结论罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎能提高治疗疗效，可能与改善患者体内性激素水平有关。

罗红霉素缓释片；非淋菌性阴道炎；性激素

非淋菌性阴道炎是临床上的常见疾病，多发生于年轻女性，主要表现为外阴部有瘙痒或灼热感，阴道干涩，性交疼痛。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻，有黏液或脓性分泌物[1]。前临床用于治疗此类疾病的主要有雌激素、抗生素、乳酸杆菌活菌制剂辅助等，多采取阴道上药与口服用药相结合的治疗方式[2]。罗红霉素缓释片新一代大环内酯类抗生素，主要作用于革兰阳性菌、衣原体、厌氧菌和支原体等，其体外抗菌作用与红霉素相类似[3,4]。本文具体探讨了罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择我院2010年2月至2012年12月我院收治的非淋菌性阴道炎患者70例，入选标准：符合非淋菌性阴道炎诊断；促卵泡成熟激素≥40U/L，且雌二醇＜20pg/mL；自愿签署知情同意书；无严重并发症。根据治疗药物的不同分为治疗组35例与对照组35例。治疗组年龄最小20岁，最大40岁，平均年龄（28.20±4.85）岁，病程（1.21±0.33）年；对照组年龄最小22岁，最大40岁，平均年龄（27.90±4.29）岁，病程（1.24±0.45）年。两组的年龄、病程对比经t检验无明显差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对照组：给予阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖注射液500mL，每日1次，静脉注射，连用7d停药。治疗组：口服罗红霉素缓释片150～200mg，1日2次，连用7d停药。两组停药后改克拉霉素片250mg/次，每日2次，餐后口服，连用7d停药。14d为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3 观察指标

①疗效对比：显效：阴道清洁度Ⅰ°～Ⅱ°，临床主要症状消失；有效：阴道清洁度Ⅱ°，临床主要症状；无效：阴道清洁度无改变，临床主要症状无变化[5]。②同时观察两组治疗前后促卵泡成熟激素(FSH)和雌二醇(E2)的变化。

1.4 统计方法

采用SPSS13.0软件辅助处理，疗效对比采用u检验，激素变化对比采用t检验与方差分析，P＜0.05代表差异显著。

2 结 果

2.1 疗效对比

经过观察，治疗组总有效率91.4%，对照组总有效率65.7%，经u检验比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组疗效对比(n)

2.2 激素变化

两组治疗前FSH与E2值对比无明显差异，治疗组治疗后FSH值有明显下降，E2值有明显上升(P＜0.05)，而对照组无明显变化，同时组间对比差异明显(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后FSH与E2值的变化(χ—±s)

3 讨 论

非淋性阴道炎是临床上的常见疾病，多危害女性的健康，如果不彻底治愈的话，很容易导致复发。非淋菌性阴道炎主要是因为异常性行为，如肛交、口交等可造成直肠炎、咽炎或其他疾患引起的，也有的女性感染非淋菌性阴道炎，主要感染部位在子宫颈，这样很容易就会引起宫颈炎症和宫颈糜烂，并且出现白带增多的现象。在发病原因中，支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的，它们和众多其他寄生微生物相互制约，达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，反而会出现让某些微生物的数量剧增，引至其他感染发生。

非淋性阴道炎的治疗主要以增强阴道抵抗力及抑制细菌生长为原则。目前临床较常使用的抗生素主要有甲硝唑、氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、氯霉素等，多以阴道局部用药。抗生素可以抑制细菌生长，改善阴道环境，而达到治疗目的。罗红霉素缓释片的应用有利于药效的充分发挥，适于沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染[6]。治疗组总有效率91.4%，对照组总有效率65.7%，经u检验比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前FSH与E2值对比无明显差异，治疗组治疗后FSH值有明显下降，E2值有明显上升(P＜0.05)，而对照组无明显变化，同时组间对比差异明显(P＜0.05)。

总之，罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎能提高治疗疗效，可能与改善患者体内性激素水平有关。

[1] 曾倩.从微生态学切入研究老年性阴道炎的发病机制与临床治疗[J].中医研究,2006,19(4):1-3.

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[5] 向东方,吕国全.56例宫颈炎患者尿素支原体、衣原体检测及中医证候分析[J].中华实用中西医杂志,2009,4(17):535-536.

[6] 徐晶婷,李国馨,卢芳.解脲支原体泌尿生殖道感染的中医学治疗进展[J].中华临床中西医药杂志,2005,6(11):92-94.

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