程 莘
(沈阳急救中心急诊室,辽宁 沈阳 110006)
氟马西尼在诊断及治疗药物中毒所致昏迷患者中的应用
程 莘
(沈阳急救中心急诊室,辽宁 沈阳 110006)
目的探讨氟马西尼在诊断治疗药物中毒所致昏迷患者中的应用效果。方法选取我院在2008年7月至2011年10月间收治的54例药物中毒所致昏迷患者,对患者进行诊断,并采用氟马西尼进行治疗,评估患者的治疗效果。结果患者的病情改善效果显著,不良反应减少。结论氟马西尼对于药物中毒所致昏迷患者的治疗效果显著,值得推广应用。
药物中毒;氟马西尼;应用效果
药物中毒属于急诊科的常见疾病,对于患者的影响较大,严重的还会危及到患者的生命安全,需要及时治疗。氟马西尼是一种BZ受体拮抗剂对于药物中毒患者的治疗效果较为显著[1]。现在选取我院收治的药物中毒所致昏迷患者,对其应用氟马西尼治疗的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报道如下。
1.1 一般资料
选取我院在2008年7月至2011年10月间收治的54例药物中毒所致昏迷患者,其中,男性30例,年龄在23~54岁之间,平均年龄为35.6岁,女性24例,年龄在25~61岁之间,平均年龄为36.7岁,对患者进行诊断,并采用氟马西尼进行治疗,评估患者的治疗效果。
1.2 方法
首先对患者实行洗胃治疗,并给予患者基础治疗,如吸氧治疗、输液治疗等,以维持患者的生命体征稳定,然后再给予患者氟马西尼治疗,选择海南灵康制药生产的氟马西尼进行静脉注射治疗,初次剂量为0.2mg,以后每分钟加0.1mg,直到患者有反应为止,对患者治疗前和治疗后的镇静程度及GCS进行评分,并判断患者不良反应的消失情况,如恶心、呕吐、不安、激动、焦虑等。对于血液中的毒物检测可以采用有机溶剂或者是色谱小柱萃进行分离处理,并采用相关仪器进行分析确证[2]。
1.3 镇静程度评分
0分:清醒,反应敏捷。1分:清醒,反应迟钝。2分:困倦。3分:昏迷,可以唤醒。4分:昏睡,无法唤醒。
1.4 统计学分析
对于本文中所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行t检验,对于所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验,无显著统计学差异(P>0.05)。对于患者治疗前后的镇静程度及GCS评分进行分析,有显著统计学差异(P<0.05)。
经过诊断发现,54例患者中,乙醇中毒的有13例,一氧化碳中毒的有9例,速可眠中毒的有19例,有机磷中毒的有13例。通过对所有患者采用氟马西尼进行治疗,52例患者病情好转,其中2例患者抢救无效死亡。在对患者采用氟马西尼治疗后,患者未出现不良反应,效果显著。见表1。
表1 54例患者治疗前后的镇静程度和GCS评分对比
药物中毒是急诊科较为常见的危重疾病,严重危及到患者的生命安全,需要及时的正确诊断及对症治疗。BZ类药物是较为常见的中毒药物之一,在药物中毒导致昏迷的患者中占到50%以上,对于患者的危害较大。因此,对于此种疾病的治疗也应当为患者选择适宜的药物,以确保治疗的有效性[3]。在本文的研究过程中,首先对所有患者采用有效方法进行诊断,以判断患者的药物中毒类型,从而确保对患者的对症治疗,在确诊患者的病情之后,本研究主要应用氟马西尼对患者进行治疗,效果较为显著,在服用此种药物之后,患者的呼吸抑制显著改善,随着氟马西尼剂量的增加,患者的意识障碍逐渐逆转,恢复清醒,病情明显改善。而且在采用此种药物治疗后,除了由于抢救无效死亡的2例患者,其余患者均未出现不良反应,在很大程度上缓解了患者的痛苦,并坚强了患者的精神压力及经济负担,实现了患
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1671-8194(2013)12-0103-01