人文关怀在精神科护理中的疗效探讨

2013-06-28 17:18王向林
中国医药指南 2013年10期
关键词:精神科关怀家属

王向林

(中山市第三人民医院,广东 中山 528451)

人文关怀在精神科护理中的疗效探讨

王向林

(中山市第三人民医院,广东 中山 528451)

目的 观察研究人文关怀在护理中的作用,总结人文关怀的重要性。方法 将 2011 年 2 月至 2012 年 9 月我院精神科进行治疗的 100例患者进行平均分配,分为对照组与观察组两组,其中给予对照组 50 例常规治疗;给予观察组 50 例入院检查、环境整改、沟通交流等各种人文关怀治疗,治疗一段时间后对比分析两组的受伤率、治愈率、家属满意率等。结果 未实施人文关怀的对照组患者受伤 11 例、治愈21 例、家属满意 37 例;实施人文关怀的观察组患者受伤 4 例、治愈 42 例、家属满意 49 例。这个数据充分说明对精神科的患者实施人文关怀能有效降低患者的受伤率并有效提高治愈率和家属满意率等。结论 人文关怀是护理的关键和核心,精神科护理中的人文关怀更加重要,对不同阶段的精神病患者都要贯彻人文关怀的理念。

精神科护理;人文关怀;对比;沟通

人文关怀是一个哲学概念,其目的是关照人的精神。人文关怀和技术关怀不一样,技术关怀讲求的是实用功效,其目标是“短、平、快”;人文关怀追求的是 “铸灵性”。护理学中,人文关怀也就是人文护理,是护理的根本任务和基本概念。人文护理的最基本要求就是:护士在掌握和吸收了相关的专业知识后必须能够自觉地对患者给予情感的付出。人文护理其核心内容是以人为本,要关心患者和尊重患者。在精神科护理过程中,护士面对的是一群特殊的患者,缺乏自知力和自我反省能力,没有疾病自知力,行为、情感和思维都十分异常[1]。尊重患者的权利与人格,满足他们的合理要求,为精神病患者提供合理的人文关怀,在我院近几年来的护理尝试中取得了很好的成绩。

1 对象与方法

1.1 对象

以我院精神科2011年2月至2012年9月收治住院的精神病患者100例为研究对象,其中男患者56例,女患者44例。年龄31~57岁,平均年龄为41岁。文化程度:其中初中以下11例,初中19例,高中43例,大专以上27例。将收治患者随机分为两组,对照组和观察组分别为50例,两组患者在性别、年龄、职业、文化程度、疾病情况和住院时间等方面都具备可比性。

1.2 方法

患者收治以后,在患者家属自愿同意的情况下对照组患者进行常规治疗,观察组除了进行常规治疗以外还要进行人文关怀,观察组进行人文关怀的具体要求为:①人文关怀要求护士和患者之间进行沟通和交流,这种交流可以有效制止患者自伤、自杀及其他意外事故的发生。②人文关怀要求从细节做起,做好入院安全检查,对医院进行详细介绍,为患者营造宽松、自由、接近于家庭的休养环境。③对特殊患者进行特殊护理。

2 结 果

在治疗过程中和治疗结束后对两组患者的治疗情况进行调查统计,所得结果见表1。

表1 两组患者的受伤率、治愈率和家属满意度调查

由上表可知,进行人文关怀的观察组受伤率明显低于对照组,治愈率和家属满意度也明显高于对照组。

3 总 结

3.1 把握患者心理,进行有效沟通

首先要与住院患者进行有效的心理沟通。在护理工程中,护士的言行和乐观自信的态度会对患者产生积极的影响,而且在工作过程中护士可以通过对患者的表情、眼神、体态和言语特征了解患者的需求和渴望。通过严密的观察护士可以用合理的解释、确切的保证和有益的暗示实现对患者提供心理支持,对不良的心理状态进行调控,并采用合理有效的手段进行心理健康教育。

其次增强出院患者回归社会的自信心。大部分精神患者临近出院时大都会觉得前途渺茫,存在各方面的疑虑,部分患者因为悲观过度产生了自杀的念头。所以,护士首先要做好患者的评估工作,包括患者自我管理能力、社会认知能力、所需的支持程度等等。给患者进行相关的健康知识教育,了解疾病的性质和相关的治疗方法。同时做好患者家属和同事的教育工作,为患者回归社会最好铺垫。

3.2 人文关怀从细节做起

做好入院介绍,让患者尽快适应住院环境。患者入院时要向患者进行相关的介绍,包括相关的住院医师、责任护士以及医院的各类制度等等,这一工作因为对象是精神患者所以有一定的难度,护士要采用合理的办法进行讲解,为患者充当向导角色。部分患者缺乏自制力,内心深处认为自己是健康的,不承认自己的病患,对住院有抗拒性,护士应稳定患者情绪,消除患者对陌生环境的不安和恐惧。

为患者营造宽松、自由、接近于家庭的休养环境。首先,要保持治疗环境的干净整洁;其次,根据患者的个人喜好,在病房和走廊配置相应的壁画和鲜花等,可以在保证患者安全的情况下为患者安装镜子,满足患者的打扮需求,提高患者的自信心和满足感(特别是女患者)。

3.3 特殊症状患者的人文护理

对行为退缩的患者,护士可以采用行为治疗法,对患者进行指导、启发和鼓励,可以在同类型的患者中进行对比,对表现良好的患者进行奖励,这样可以提高患者配合治疗的积极性。这种行为矫正治疗体现出了患者的主观能动性,明显的优于强制性治疗措施。患者愿意配合且治疗效果好,同时也增加了患者的自信心和自尊心[2]。

对有伤人冲动的患者,护理人员必须秉承“打不还手,骂不还口”的原则,对患者的不理智行为不能有任何怨言,有的只能是爱、同情和理解。

[1]李坤,贾玉茹,段丽华.人文关怀在精神科护理工作中的应用[J].中国医学工程,2011,19(10):157-158.

[2]魏 春 香,宋薇香,石金芹.人文关 怀 在 精神科 护理中的实践和 效 果[J].国际护理学杂志,2008,29(1):85-87.

R473.74

:B

:1671-8194(2013)10-0312-02

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