米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应

徐长辉

（江西省东乡县人民医院药剂科，江西 东乡 331800）

米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应

徐长辉

（江西省东乡县人民医院药剂科，江西 东乡 331800）

目的 探讨米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。方法 本次实验以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 60 例广泛性焦虑症患者为实验对象，将患者随机分为实验组和对照组两组，对照组患者使用马普替林进行治疗，实验组患者使用米氮平进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 经过治疗，实验组患者治疗的总有效率为 100%，对照组患者治疗的总有效率为 90%，且实验组患者用药后的不良反应发生率显著低于对照组，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜ 0.05）。结论 本次实验结果表明，米氮平治疗广泛性焦虑症，具有较为理想的临床疗效，且起效较为迅速，用药后不良反应发生率更低，因而临床应用价值更高。

米氮平；广泛性焦虑症；不良反应

广泛性焦虑症是临床上较为常见的一种慢性神经系统疾病，曲唑酮、三环类抗抑郁药、钉螺环酮和苯二氮卓类都是该疾病较为常用的临床治疗药物，但上述药物应用方便性较差，且用药后不良反应的发生率较高，患者临床治疗的效果和依从性会受到抑郁、焦虑等情绪的影响[1]。本次临床实验对米氮平治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例广泛性焦虑症患者为实验对象，男性40例，女性20例，患者年龄范围在20～50岁之间，平均年龄为（35±4.4）岁，患者平均病程为（5.6±2.3）个月，汉密顿焦虑量表（HAMD）平均评分为（23.2±4.5）分。所有患者均符合神经障碍诊断和分类标准，HAMD评分均＞14分，且肝肾功能、心电图和血常规等检查结果均完全正常，同时排除哺乳或妊娠期女性、脑器质性疾病、抑郁症、物质依赖和躯体疾病患者。将患者随机分为实验组和对照组两组，每组30人，并保证两组患者不存在显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用马普替林（北京益民药业公司生产，批号：030303）进行治疗，初始计量为50mg/d，每2d提高50mg/d，治疗1周后提高至150mg/d，连续用药6周，治疗过程中停止使用其他抗焦虑类药物。实验组患者使用米氮平（南京欧加农制药公司生产，批号：484875/511971）进行治疗，初始计量为15mg/d，每3d提高30mg/d，连续用药6周，治疗过程中停止使用其他抗焦虑类药物。

1.3 疗效评定标准

使用HAMD评分标准对患者临床治疗前和治疗1、2、4、6周后分别进行评定，其中，痊愈为分数降低75%以上，显著进步为降低50%以上，进步为降低30%以上，无效为降低不足30%。同时，使用不良反应量表（TESS）对患者的不良反应发生情况进行评估[2,3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

实验组患者治疗的总有效率为100%，其中，18例治愈（60%），6例显著进步（20%），6例进步（20%）；对照组患者治疗的总有效率为90%，其中，10例治愈（33.3%），9例显著进步（30%），8例进步（26.7%），3例无效（10%）。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。

2.2 HAMD评分

两组患者临床治疗后HAMD评分均有所改善，其中，实验组患者HAMD评分降低率显著优于对照组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。

2.3 不良反应

实验组患者不良反应发生率为16.7%，对照组患者不良反应发生率为100%，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

综上所述，米氮平治疗广泛性焦虑症，具有较为理想的临床疗效，且用药后不良反应发生率较低，因而是一种较为理想的临床治疗方法，具有较高的临床推广和使用价值。

表1 两组患者临床治疗前后HAMD评分对比分析

[1]薛蓉,蒋燕升,肖伟霞.米氮平治疗60例广泛性焦虑症的临床疗效[J].职业与健康,2010,26(20):122-123.

[2]王佩蓉,陈文松.米氮平治疗广泛性焦虑症的临床观察[J].上海精神医学,2008,20(2):36-38.

[3]郭慧荣,任玉明,李幼辉.米氮平治疗广泛性焦虑症32例疗效观察[J].郑州大学学报(医学版),2009,44(1):214-216.

R749.7+2

：B

：1671-8194（2013）04-0157-02