银黄注射液治疗犬瘟热肠炎的疗效观察

申 建 牛新河 （河南省登封市动物疫病预防控制中心 452470）

银黄注射液治疗犬瘟热肠炎的疗效观察

申 建 牛新河 （河南省登封市动物疫病预防控制中心 452470）

为探讨中药制剂银黄注射液对犬瘟热肠炎的临床疗效，将1280例犬瘟热肠炎患犬随机分为用银黄注射液治疗组和犬干扰素治疗对照组，进行治疗前后两组在发热天数、临床症状等方面对照观察。结果表明，治疗组在缩短发热时间、改善临床症状等方面，均优于对照组，但差异不显著(P＞0.05)。治疗组在提高治愈率、降低病死率方面明显优于对照组，且差异极显著(P＜0.01)。

犬瘟热； 肠炎型 银黄注射液 诊断 治愈率

犬瘟热(CD)是由犬瘟热病毒(CDV)引起的犬科、鼬科、浣熊科动物，其中包括犬、狐狸、狼、水貂等多种动物的一种高度接触型传染性，是当前对养犬业和毛皮动物养殖业危害最大的疫病之一[1]。该病一年四季均可发生，但冬春季天气变化较大时多发。不同年龄、性别、品种的犬均可感染，但以幼犬和纯种犬最为易感。发病率高达100%，死亡率达80%[2,3]。CDV主要侵害易感动物的呼吸系统、消化系统及神经系统，临床上主要表现为高热、结膜炎，皮疹以及不同程度的呼吸道、消化道及神经症状。根据临床症状可分为三个型[4]，以侵害呼吸系统为主的肺型：患犬表现体温升高达40℃以上，呈弛张热，鼻端干燥，结膜充血，眼鼻有黏性或脓性分泌物，初期为干咳，后期出现呼吸急促、困难，继而转为湿咳。肺部听诊呼吸音粗粝，有湿啰音或捻发音，呈现“腹式呼吸”。以侵害消化系统为主的肠炎型(消化道型)：患犬表现体温升高，精神不振，厌食，鼻端干燥，呕吐，腹泻，里急后重，腹泻物中混有黏液或血液，恶臭，肛门括约肌极度松弛。严重脱水消瘦，体重明显减轻，个别会继发肠套叠。以侵害神经系统为主神经型：主要由CDV侵入中枢神经系统并增殖而产生非化脓性脑炎所致。神经症状通常出现在全身症状恢复后7～21d，患犬下腹部或股内侧有水疱性或脓性皮疹，足枕角质层增生即硬蹠症；也有在一开始食欲正常情况下表现头部轻度震颤或咀嚼肌群一过性抽搐症状，后驱无力或麻痹，3-7d患犬先沉郁后兴奋，不自主吠叫，四肢抽搐，脚弓反张，共济失调，转圈，冲撞，头部重度震颤，咀嚼肌群阵发性抽搐，口吐白沫，牙关紧闭，颈部强直，随即倒地抽搐至癫痫样发作。随着病程发展，抽出时间不断延长，时间从数秒至数分钟不等，发作次数由每天几次到几十次，出现神经症状的犬多数预后不良，少数病犬治愈后仍留有局部抽搐后遗症。自2005年11月10日至2013年3月12日，笔者试用中药制剂银黄注射液治疗犬瘟热肠炎1280例，并与用犬干扰素治疗的320例患犬作对比观察，现将临床研究结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 动物选择与分组 1280例患犬按临床发病顺序(3∶1)随机分为两组，治疗组960例，♂618例，♀324例。年龄2～12月龄，平均7.6月龄；对照组320例，♂196例，♀124例；年龄2～12月龄，平均7.9月龄。两组资料经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 治疗药物及方法 （1）治疗组采用银黄注射液治疗。其制剂制备依据银黄注射液《医院制剂》[5]金银花提取物12.5g、黄芩提取物20g、苯甲醇10ml、注射用水适量，取金银花提取物与黄芩提取物分别加适量注射用水及8%氢氧化钠溶液，再合并两液，加注射用水使成980 ml，用氢氧化钠溶液调pH值为7.2，加活性炭适量，水浴加热1h，待冷，加苯甲醇与注射用水，使成1000ml，再过滤、澄清、灌封，100℃灭菌30min[4]。0.2～0.4ml/kg。（2）对照组采用犬干扰素(北京某科技有限公司生产) 500IU/支，20～40IU/kg。两组患犬均肌肉注射，1次/d，5d为1个疗程。对重症病例可进行常规抗感染(头孢噻呋钠10mg/kg，防止并发或继发感染)及支持疗法，病程中不用其他退热药及中药。

1.3 诊断标准 犬瘟热诊断标准参照中华人民共和国国家标准(GB/T27532-2011)《犬瘟热诊断技术》进行诊断。犬瘟热的临床诊断及CDV试剂盒诊断为阳性。

1.4 疗效观察 进行两组治疗前后在发病天数、临床症状等方面的对照观察。

1.4 疗效标准 临床痊愈：精神、体温、大小便正常，食欲恢复正常；好转：精神、体温、大小便恢复正常，食欲基本恢复；死亡：生命体征消失。

1.5 生物统计学方法 计数资料用x2检验，计量资料用t检验。

3 结果与分析

3.1 两组临床症状改善比较 发热为本病最主要症状，在病史记录中两组均存在不同程度的发热，体温40～41.8℃，持续时间3～6d，并伴有呕吐、腹泻等症。治疗组在缩短发热天数、改善临床症状方面优于对照组，但差异不显著(P＞0.05)。

3.2 两组疗效比较 附表所示，治疗组临床痊愈877例占91.35%，死亡40例占4.21%；对照组临床痊愈251例占78.46%，死亡43例占13.44%。治疗组在提高治愈率、降低病死率方面明显优于对照组，差异极显著(P＜0.01)。

附表 两组疗效比较

4 讨论

犬瘟热归为中兽医“瘟疫”范畴，是急重症之一，属于病毒感染，临床多表现为高热。目前犬瘟热还缺乏特效的治疗方法，西医治疗主要包括西药对氨基乙酰等药物退热；抗病毒用血清疗法、犬干扰素、犬瘟热单克隆抗体等；用抗生素治疗潜在的细菌感染；输液的对症支持治疗等。但对氨基乙酰等药物多有副作用，不能对因治疗，且易反弹。犬干扰素作为一种广谱治疗药物，但其作用的特异性不好，偶尔会出现白细胞减少、流感样症状、内分泌紊乱、肾脏毒性、消化系统反应等一些不良反应[6]。现代研究认为[7,8]，清热解毒中药有消炎、抑菌以及降解、清除内毒素的作用，如黄芩、金银花等。黄芩、金银花具有抑制免疫功能，但当清除了致病的病原体后也能促进免疫功能。现代研究证明[9]，金银花、黄芩对多种细菌及病毒均有抑制作用，并且具有较强的抗炎、抗变态反应及提高机体抵抗力的作用，还具有保护宿主细胞免受病毒损害作用。中药银黄颗粒对病毒性疾病有标本兼治之效，但药物起效慢，且犬嗅觉敏感，内服中药有一定困难。中药制剂起效快，作用强，可用于危重患者治疗和抢救，是口服药不可替代的[10]。银黄注射液选用苦寒之黄芩、甘寒之金银花，以清解里热，透散邪热。本方选药少，以苦泄热，以寒胜热，苦甘配伍得当，清透同施而表里自解。其注射剂可将药物直接被注射到机体组织内，使药物起效迅速，具有药量准确、节省药物等优点。临床治疗观察表明，银黄注射液既解决了患犬服药困难，有充分发挥了药效，具有疗效确切，操作简便，不良反应小，安全性高，费用低等特点，与其他药物配合使用可提高犬瘟热的治愈率、缩短疗程、减少复发，是治疗犬瘟热的有效药物，值得在兽医临床上进一步推广应用，以发挥中药独特的调节免疫的作用。

[1] 高得仪. 宠物犬猫的保健[M]. 北京∶ 中国农业出版社, 1999.

[2] 江苏省畜牧兽医学校. 犬猫疾病诊治与护理[M]. 北京∶ 农业出版社, 1999.

[3] 李建军, 丁巧玲. 我国犬瘟热研究进展[J]. 中国兽医杂志, 2003, 39(1)∶ 34.

[4] 魏锁成. 犬病诊疗与护理[M]. 北京：中国农业出版社, 2012.

[5] 赵法新. 乡村中医临证大全[M]. 北京：中医古籍出版社, 1998.

[6] 郑拓, 吴长德. 犬干扰素的研究进展[J]. 中国兽医杂志, 2012,48(1)∶77-78.

[7] 贾博琦, 鲁云兰. 现代临床实用药物手册. 第2版. [M]. 北京∶北京医科大学出版社, 2001.

[8] 方肇庆. 实验中医学[M]. 上海∶ 上海科学技术出版社, 2000.

[9] 梅全喜, 毕焕新. 现代现代中药药理手册[M]. 北京∶ 中国中医药出版社, 1998.

[10] 李连达, 李怡奎, 孙伟伟. 正确认识中药制剂[J]. 中医杂志, 2010, 51(11)∶ 1033.

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1007-1733(2013)10-0015-02

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