加强护理管理好方法——护士长工作安排得体

伍艳靖

加强护理管理好方法
——护士长工作安排得体

伍艳靖

目的探讨在当前工作下，护士长如何合理安排工作，加强日常护理管理。方法通过与一线护士进行座谈并进行问卷调查，对当前的护理管理工作进行总结并分析，实施新的整改措施。结果整改前，患者对护士的专业技术及服务满意率为91.8%；整改后满意率提高到97.9%。结论发挥护士长的个人能力，提高护士长的管理水平是提高护理质量的关键。加强护理管理工作，护士长合理的安排工作，能够增强科室凝聚力，提高临床护理质量。

护理管理；护士长

护士长是临床一线的护理管理者，既负责传达医院和护理部指示，又要指导及监督临床一线护士的临床护理工作[1]。护士长管理水平的高低与安排工作得体直接关系着护理质量、护患关系以及医护关系的好坏。所以，在护理管理中，护士长必须加强个人素质与管理能力，合理安排工作。本文就我科护士长加强护理管理，安排工作的方法与同仁探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料抽取我院普通外科、骨外科、妇产科、呼吸内科、消化内科、肿瘤科、急诊科与手术室的158名护士进行座谈，并对本科护士长的工作作出评价以及对工作改进的建议。

1.2 方法

1.2.1 调查内容及方法①工具量表：对护士长的工作评价表以及个人睡眠质量状况表。②工作改进建议表：提出自认为本科存在的护理管理方面的问题并给出建议。③现场与护士面对面进行交流、调查。

1.2.2 措施根据所反映的问题及提出的建议，加以归纳总结并进行整改。主要措施如下：实施人性化护理管理措施；对护士进行合理的排班，尤其是夜班，保证护士睡眠质量；对护士长进行培训，提高其个人修养，加强组织协调能力，增强管理能力；实行目标管理责任制。

1.3 统计方法对实施整改前后的临床护理质量作出比照。应用SPSS 12.0统计软件包，采用t检验、检验进行数据分析。

2 结果

2.1 护理质量评价标准主要以患者对护士的专业技术以及服务为比照点，设置满意、较满意、不满意三个等级。

2.2 护理结果整改前，患者对护士的专业技术及服务满意率为91.8%；整改后，患者对护士的专业技术及服务满意率提高到97.8%（见表1），整改前后比较，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 整改前后患者对护士的专业技术及服务满意率比照表(n,%)

3 讨论

护士长在医院所处的位置具有多面性及接触人群的多样性等特点，在日常管理工作与安排中，要实施适当的管理提高工作效率，取得事半功倍的效果，就需要一定的管理艺术。只有工作安排合理，协调管理，才能调动护理人员的积极性，促使其发挥才能，释放潜能，最大限度地发挥积极性和创造性[2]。主要有如下几个措施。

3.1 制定量化考核标准，实施考核-奖励机制考核-奖励机制是管理学中的一种方法，其效用在于提高工作人员的工作态度与积极性。在护理工作中引入考核机制能够提高护理质量，提高护士的工作积极性，使护士的责任心加强，自觉学习并提高业务素质，从而提高科室护理质量，减少护患纠纷。此外，实施量化考核机制还在很大程度上提高了患者对医院护理人员的信任度和亲和度[3]。

3.2 做好沟通-协调-组织工作在开展工作中既需要全院各部门相互支持、相互配合，也需要护士以及患者及患者家属的理解与支持。因此，护士长必须具备良好的组织协调能力，建立和谐的人际关系。在工作中，能与上级领导进行有效的合作沟通，执行领导的意图，顾全大局，承上启下，遇到事情要及时向上级领导汇报，及时沟通信息，互相理解，赢得领导的支持和信任。与医技、后勤等其它科室进行有效的合作，以热情、周到及高尚的情操、优质的工作赢得其他科室同志的支持和信任，确保本科工作正常进行。对护士做到平等、热情、宽容但不失原则，关心、照顾，经常与护士进行沟通，了解其心理变化，了解其性格、习惯、特长，择其特长而用之；对护士的进步给予表扬，充分调动起积极性；遇到护士有家庭或个人困难时，护士长要像亲人一样帮助解决，使其感受到集体的温暖[4]。对患者及患者家属，和蔼、周到的为其解决在住院期间的各种问题，设身处地的为患者及患者家属着想，使其感到如家般的舒适。

3.3 实行人性化管理，合理进行夜班排班在管理的各要素中，人是最基本的也是最活跃的要素，在护理管理中，同样要重视人为因素在管理中的作用[5]。在护理管理中，实施人性化管理措施，在整个管理体系中以满足一线护士的需求作为基本前提，只有满足了基本需求才能激发其潜力，使一线护士以饱满的精神状态投入到临床工作中，才能提高工作效率和护理质量及患者满意度。我院在护士夜间值班制度上，整合各科室骨干护士与年轻护士2～3名，进行二线夜间值班。所有二线值班护士均需具有护士资格证书。骨干护士要求40岁以下，主管护师以上职称并且具有扎实的理论知识及较强的护理操作技能，了解各专科护理常规，具备重视护理质量的责任心，工作期间无护理差错事故发生，爱岗敬业[6]；年轻护士25岁以下，护理操作技能娴熟，胆大、心细，入职以来无护理差错事故发生。如此实施，能够保证一线护士的睡眠时间与睡眠质量，保证其身心得到最大的休整，有助于提高临床护理质量，减少护患纠纷。

3.4 提高个人修养，提升人格魅力护士长除加强日常护理管理工作外，还应提高自身的品德、才能、知识、能力、思想政治素质等方面的培养。在工作中，严于律己，以身作则，要具有强烈的责任感和敬业精神，具备健康的体魄与心理。在性格上，要乐观、开朗、富有同情心，具备广阔的胸怀，对待矛盾与纠纷要以理解的心态对待。处置问题要态度严谨、客观公正，只有处事公道才能使一线护士信服和敬佩，才能提升科室凝聚力，提高护理质量。对患者热情，服务周到，密切护患关系，提高服务水平和护理质量，增强号召力和凝聚力[7]。对待护患纠纷，要耐心倾听患者及患者家属诉说，找出矛盾的焦点，态度和蔼，耐心解释，如果为本科室护士的错误，不护短，要站在患者角度思考问题，理解患者的心理，用心弥补。

3.5 以“知-信-行”理论为指导开展科研创新活动“知-信-行”理论中，知识是基础，信念（态度）是动力，行为则是目标，为了实现行为的目标，就要使受教育者实现“知-信-行”内在的和谐与统一[8]。除加强科室一线护士的技术操作水平与服务理念外，还要加强本科室一线护士的专业知识水平，进行科研创新活动，通过科研创新活动，普及护理理论、本专业知识的更新。同时，培养护士长护理科研信念，督导科研创新行为等措施，达到了逐步提升护士长科研创新能力和科研带教效果的目的[9]。

综上所述，提高护士长的个人能力及管理水平是提高护理质量的关键。加强护理管理工作，护士长合理的安排工作，能够增强科室凝聚力，提高临床护理质量。

[1] 刘翠平.护士长人性化管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7)：107-108.

[2] 张晓红.护士长的管理艺术[J].实用护理学杂志,2010,20(10)：83.

[3] 曾峰.浅析护理管理中应用考核机制激发队伍竞争意识[J].中国实用医药,2012,7(19)：261-262.

[4] 张建英.浅谈护士长在护理管理中的自身修养[J].护理实践与研究,2009,6(12)：79.

[5] 宋葆云.对护理人员实施人性化管理的探讨[J].护士进修杂志, 2009,24(7)：611-612.

[6] 任道琼.开展护理二线值班的实践与效果[J].护理实践与研究, 2012,9(4)：97.

[7] 高霞.新形势下护士长素质要求与管理技巧[J].齐鲁护理杂志, 2011,17(33)：112-113.

[8] 徐建萍.知-信-行认知理论在护理学研究生培养中的应用探讨[J].护理研究,2009,23(8C)：2192-2193.

[9] 邓明燕,薛菊兰.知-信-行理论在提高护士长科研创新能力中的应用[J].护理管理杂志,2012,12(9)：669-670.

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1673-5846(2013)03-0384-02

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