心理护理干预对有机磷中毒患者抢救效果的影响

邓海平

有机磷农药中毒是严重的急性中毒病症, 需要临床及时给予有效的救治措施, 这是提高患者预后的关键, 也是降低此类患者病死率的关键。在救治过程中, 心理护理干预对此类患者来也非常重要。本文选择广西防城港市中医医院有机磷农药中毒患者, 观察心理护理干预对此类患者的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年6月～2013年6月期间收治的有机磷中毒患者共22例, 上述患者均为有机磷农药中毒患者, 上述患者分为观察组和对照组。观察组患者11例,男5例, 女6例, 年龄范围为21～68岁；上述患者中毒到入院治疗时间最短为0.5 h, 最长为4.2 h；对照组患者11例, 男4例, 女7例, 年龄范围为20～65岁；上述患者中毒到入院治疗时间最短为0.4 h, 最长为4.0 h；两组患者一般资料方面比较, 差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法 在对照组患者中, 实施常规的有机磷农药中毒护理干预, 包括抢救过程的用药护理干预、对患者呼吸道进行护理, 保持呼吸道通畅、机械通气方面的护理干预、饮食护理干预等。观察组在常规护理干预基础上实施心理护理干预：①对患者进行心理疏导, 并对患者的不良情绪进行干预。有机磷中毒患者抢救过程中, 患者的一般情况得到有效控制后, 中毒症状开始逐渐缓解, 特别是重症中毒患者经过有效抢救后, 患者的认知功能开始恢复后, 即可对患者实施心理护理干预, 了解患者具体不良情绪, 采用心理安慰、心理支持、说服及劝解、疏导等方式对患者进行心理情绪的干预,特别是自杀服药患者, 要对此类患者加强心理开导, 让患者认识到自杀是一种极端的行为, 让患者认识到自杀行为对亲人和周围人的危害性, 特别是对家人的打击是极其痛苦的,让患者从焦虑抑郁的情绪中走出来, 让患者能够积极向上的去迎接新生活。②取得患者家属的密切配合。在对患者心理护理干预过程中, 要嘱咐患者家属注意自己的言行举止, 不当的言行举止会严重影响到患者的心理情绪, 并对患者的生活信心产生极其重要的影响, 要嘱咐患者家属对患者进行无微不至的照顾, 在经济和精神上给予患者极大的支持, 提高患者对重新生活的信心, 而患者家属的漠不关心会加剧患者不良情绪, 甚至导致患者再次寻死的可能［1］。所以, 在护理过程中要嘱咐患者家属密切配合心理护理干预, 提高患者生活自信心, 利于患者康复。

1.3 观察指标 观察两组患者护理干预后的胆碱酯酶活性恢复情况；记录两组患者住院时间。比较两组患者胆碱酯酶活性恢复时间, 比较两组患者住院时间异同。

1.4 统计学方法 两组患者所得的胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间等数据在统计学软件SPSS14.0下进行统计学分析,均数比较采用t检验, P<0.05, 显示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预后胆碱酯酶活性恢复情况和住院情况比较观察组患者胆碱酯酶活性恢复时间和对照组胆碱酯酶恢复时间比较, 前者早于后者, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的住院时间和对照组的住院时间比较, 前者低于后者, 差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者护理干预后胆碱酯酶活性恢复情况和住院情况比较(）

表1 两组患者护理干预后胆碱酯酶活性恢复情况和住院情况比较(）

组别 n 胆碱酯酶活性恢复时间(h) 住院时间(d)对照组 11 9.3±1.6 11.6±2.7观察组 11 7.2±2.4 9.0±3.1

3 讨论

有机磷农药中毒患者需要及时有效救治。而中毒患者可能存在不同程度心理情绪, 这些不良心理情绪会影响到救治效果。心理护理干预能够为患者提供心理支持, 帮助患者稳定情绪, 消除不良情绪所产生的不良心理应激, 充分调动患者积极心理因素, 让患者积极参与临床救治中［2,3］。本文观察组患者在常规护理基础上实施心理护理干预, 观察组患者的胆碱酯酶活性恢复情况和住院情况显著优于对照组, 这样观察组患者心理干预后患者心理情绪改善, 患者积极参与医护干预有关, 所以有效的心理护理干预能够提高有机磷农药中毒患者的抢救效果, 促进患者恢复, 护理效果显著。

［1］陆莉金,邓飞裕,梁琼丹，等.急性有机磷农药中毒病人的抢救与护理.全科护理, 2012,10(35):3313-3314.

［2］唐勤熔.急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预.现代中西医结合杂志, 2013,22(9):1006-1007.

［3］蒋美云,徐艳.血液灌流联合血液透析救治有机磷中毒的护理.当代护士(中旬刊), 2012,(12):94.