中老年人谨防“食物嵌塞”

曹锡琴

牙间嵌塞食物残渣比较常见，尤其是中老年人。塞牙在医学上被称为“食物嵌塞”，分为“垂直嵌塞”和“水平嵌塞”两种。

中老年人的牙齿一般存在一定的磨损，在他们吃东西时，牙齿（尤其是切牙）锐利的牙尖会像钉锲子一样，在咬合的上下牙相对的牙缝之间挤出一条缝隙，食物纤维或碎屑就会嵌塞进这条缝隙，这种情况我们称之为垂直嵌塞。有些中老年人的牙龈因种种问题而萎缩，两邻牙床间隙的龈乳头萎缩后，就会留下一个小空隙，在咀嚼食物时，食物纤维和碎屑也有可能被挤压进这个小间隙中，这种情况叫做水平嵌塞。

“食物嵌塞”后患无穷

牙齿在咀嚼时，牙间隙嵌塞食物听起来不是大事，有人说大不了用牙签剔一下，其实“食物嵌塞”不是这么简单的事。对于中老年人来说，容易引起牙间乳头炎，可发展成牙周病。食物残渣嵌塞在牙缝间，会孳生细菌并引发炎症，除引起牙龈组织炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周炎、牙龈囊肿、牙槽骨吸收、邻面龋和口腔异味等，而因“食物嵌塞”引发的牙病也能诱发身体各类疾病的发生，后患无穷。

引起“食物嵌塞”主要原因

1.牙齿咬合不平衡。排列整齐的牙齿是很少发生塞牙问题的，歪歪扭扭的牙齿最容易被食物嵌塞，尤其是吃肉类等质地坚韧的食物时。这是因为牙齿咬合不平衡，食物纤维容易被挤压进牙缝中。

2.镶嵌的牙齿不合适。这其实和牙齿咬合不平衡的道理是一样的，如果人工镶嵌的牙齿与真牙咬合不平衡，也比较容易塞牙。所以，在镶牙时，一定要请医生为你认真地量“牙”定做。

3.龋齿、智齿等问题也会引起塞牙。如邻面龋坏了接触区和边缘嵴、无对牙合牙时引起伸长，常见上颌第三磨牙伸长、牙齿长期缺失，没有及时装假牙，使缺牙两侧牙齿移位、牙间隙增宽、牙周炎引起的牙齿松动、移位，外伤性牙齿缺失等。

防治“食物嵌塞”方法多多

1.对于因两牙之间缝隙引起食物嵌塞的患者，若有邻面的龋齿要根据具体情况选择相应的充填或修复方法，恢复正常的接触关系。

2.错位或扭转的牙齿造成的食物嵌塞可根据具体情况选择拔牙、正畸等治疗。

3.牙齿缺失后应尽早进行修复治疗，在两侧牙齿向缺隙倾斜后将会增加治疗难度，需先进行正畸治疗将倾斜的牙齿直立，消灭间隙后再进行修复治疗。

4.过度松动的牙齿应明确松动的原因后，对无保留价值的牙齿拔除，可保留的牙齿选择相应消除局部炎症、固定松动牙等治疗方法。

5.引起食物嵌塞的智齿应在局部无急性炎症时拔除。

6.对因全口多牙广泛的间隙造成的广泛的食物嵌塞可选择正畸治疗，关闭广泛的间隙。

7.对于因牙尖过锐及食物溢出空隙不佳造成的食物嵌塞可进行专业的口腔调磨，使牙尖变圆盾减轻对食物的楔力，使空隙形态利于食物的排除，防止食物嵌塞。

8.水平性的食物嵌塞多涉及牙龈乳头的退缩，没有特别好的治疗方法，主要在于及时清除嵌塞的食物，保持邻间隙的清洁，防止炎症。