小儿肠道寄生虫病的患病率几乎可达95%,尤其以蛔虫、蛲虫为最多。因此,对儿童来说,定期化验大便,查清体内有无寄生虫,有哪种寄生虫,是很重要的。另外,服用驱虫药时应注意的问题也是很重要的。
秋季是驱蛔虫的最佳季节:夏季大人和儿童进食大量的新鲜蔬菜和瓜果,其中难免带有蛔虫卵,感染蛔虫的机会较多。到了秋季,幼虫长为成虫,都集中在小肠内,此时服用驱虫药正合适。
2岁以下的小儿一般不需要服用驱虫药:虫卵大都附着于污染的手或蔬菜表面,而寄生虫的感染途径是口。2岁左右的宝宝接触虫卵的机会要少于大龄儿童,他们接触的东西一般局限于家中的物品和玩具,这些东西相对清洁,虫卵相对来说也很少或没有。吃蔬菜的种类与量也少得多,进入体内的虫卵也相应减少。另外,服用驱虫药后,需经肝脏分解代谢后经肾脏排泄。2岁以内的小宝宝肝、肾等器官发育尚不完善,会伤害娇嫩的肝脏和肾脏。因此,2岁以下的小儿一般不需要服用驱虫药。
驱虫药应空腹服:驱虫药一般应在空腹时服,使药力较易作用于虫体,以达驱虫之效,某些驱虫药具有一定的毒性,应用时必须注意剂量。孕妇、老弱患者应慎用。
多喝水,多吃含植物纤维素的食物:水和植物纤维能加强肠道蠕动,促进排便,及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜(芹菜、韭菜、菠菜等)。少吃辛辣等刺激性食物,否则容易引起便秘而影响驱虫效果。
少吃油脂类食物:因为驱虫类药多为脂溶性药物,且仅在肠道内发挥局部治疗作用,如摄入过多油脂含量高的食物,则可促使驱虫药在体内被吸收,既增加了对人体的毒性,又降低了疗效。
多吃酸性食物:蛔虫有“得酸则伏”的特性,因此幼儿服用驱虫药后,如果能吃些具有酸味的食物(如乌梅、山楂、食醋等),则有利于蛔虫的排出。
(河北大学附属医院药剂科 蒋肖男)