慢性病人平安走过“桑拿天”

刘江峰 刘涓

炎热的盛夏就像个“大烤炉”，酷热难耐，这样的高温天气对于健康人来说都难受，对有疾病的患者就更危险。那么，对于一些患有慢性病的患者来说，该如何安度盛夏呢？

糖尿病病人

在一年四季中， 夏天糖尿病患者的血糖处于较低水平。这主要是因为，夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素分泌减少，胰岛素的作用可以更充分地发挥；夏天天气闷热，人们普遍食欲减退，碳水化合物的摄入量减少；室外活动增多，对血糖的利用增加。所以，糖尿病患者在测量血糖时，往往发现夏天的血糖较其他季节偏低。

补充水分：老年糖尿病患者失水后渴感不明显，应注意主动补充水分。糖尿病患者不应限制饮水，但不宜一次性大量饮水或饮用过凉的冷饮。

忌饮含糖高的饮料：应该多喝凉开水或凉茶水。夏季适宜糖尿病患者吃的蔬菜有：茄子、黄瓜、豆角、洋葱、苦瓜、西红柿等。西瓜含有约5%的糖分，糖尿病患者不宜多吃西瓜。

注意饮食卫生：糖尿病患者应注意饮食卫生，防止胃肠炎的发生。因为腹泻或呕吐可导致水和电解质代谢紊乱，诱发高渗性昏迷。腹泻或呕吐所致的碳水化合物吸收减少，会诱发低血糖。

脑血管病人

夏季由于出汗较多，容易使体内的水分丢失，致使血液浓缩，诱发急性脑血栓。

多喝茶水：建议脑血管病人可以多喝茶水，最好喝点绿茶，多吃时令水果，对防暑降温有较好的效果。夏天每日应饮用8～10杯温开水或茶水。中风和心脏病容易在清晨发生，有研究认为这与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量喝点水，可降低血液稠度，对预防血栓形成有益。

节制饮食：脑血管病人要注意节制饮食，饮食清淡，增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物油食物。做到有规律、有限度、有范围。蛋白质饮食可延缓血管壁弹性减退进程，改善中枢神经系统对血压的调节功能，降低血压，从而降低脑血管病的发病率。

适当降低劳动强度：对于广大体力劳动者，要注意适当降低劳动强度，防止发生脑出血与蛛网膜下腔出血，或因出汗过多没有得到补充而致脑血栓形成等。在烈日下应戴草帽遮阴，以防中暑或预防脑血管意外。

午睡小憩：中午午休，猝发危险减三成。只要有30分钟的午睡，就可使心肌梗死的发病和死亡危险减少30%。注意：午睡应在餐后半小时进行。

睡前服阿司匹林：晚上睡前服用小剂量阿司匹林，可以防止血小板的聚集，防止血栓形成。

高血压病人

夏天，气温升高，湿度增大。患有高血压的老年人常会出现情绪烦躁、头昏脑涨、血压波动等症状。若不及时纠正，容易诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死。

起居作息有序：由于暑热，病人晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，人们只有在睡眠中才會出现血压下降，应保持血压的昼夜规律。高血压患者夏天夜间睡眠质量下降时，会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。因此，病人一定要做好防暑降温，保证正常睡眠；中午要适当休息，以补充睡眠不足；白天不宜过多地进行室外活动。

温度适宜：有空调的家庭，室温不宜调得太低，一般以25℃左右为宜。高血压病人不宜长期在空调房中，否则易出现头昏不适等。

饮食清淡新鲜：夏季，人的消化道功能减退，食欲下降，水分丢失较多。高血压病人饮食宜清淡，应多吃绿豆汤、西瓜、水果及新鲜蔬菜，及时补充水分，以防止血液黏度升高。

心血管病人

在高温燥热的环境下，人体新陈代谢加快，心脏负荷加重，心率加快，极易引发心脏疾病。

戒烟限酒：心衰患者一定要戒烟，避免过量饮酒，增加心脏不必要的负担，使症状恶化。

控制情绪：夏日，心火旺盛，中医提醒患者要控制情绪，减少紧张，少生心事烦事，以免心火气盛，诱发心脑疾病。只有这样，心脏病人才能平安度过盛夏。

适当舒缓运动：心血管疾病的患者不宜做剧烈运动，可多做一些中、轻强度的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑等。散步可以在早晨、黄昏进行，避免在阳光强烈的时候到户外活动，以免中暑。

（河北省保定市雄县医院 刘江峰 刘涓）