张禹
大家知道,药物都有适应证。而它们能被人们记住,也是因为其在某一方面药效出色。不过,药物的适应证通常较广,有时,并不只有说明书上介绍那一点点……
雷尼替丁
原用于治疗消化性溃疡(如胃溃疡、十二指肠溃疡)。近年来研究发现,此药还可用于治疗胃食管反流病和过敏性哮喘。
胃食管反流病 有人推荐服用大剂量雷尼替丁,可减少胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡的刺激,从而加速食管损伤的愈合。文献报告,有人将114例本病患者分成两组,每天分别口服雷尼替丁1200毫克和300毫克,8周后,症状改善率分别为84%和64%,不仅均有效,两组间也有明显差异。
过敏性哮喘 有人用雷尼替丁100毫克加20%葡萄糖液20毫升静注,每8小时1次,治疗8例,即时有效率(哮喘减轻)80%,3日内完全止喘7例。
潘生丁(双嘧达莫)
原用于治疗冠心病,现发现此药还有抗病毒作用。有人用此药治疗小儿上呼吸道病毒感染120例,有效率88%。
用法:每天每公斤体重口服3~4毫克。
维生素B12和叶酸
研究表明,血液中维生素B12含量在正常量的1/3以下时,患老年性痴呆(学名阿尔茨海默病)者要比维生素B12含量正常者多3倍以上;同样,叶酸含量低者,患老年性痴呆者也比叶酸含量正常者多2倍。可见,人体加大维生素B12和叶酸的摄入量,可避免老年性痴呆。
苯巴比妥(鲁米那)
原用于镇静、催眠、抗惊厥。近年来用于治疗肝细胞性黄疸、肝内胆汁郁积症、高胆红素血症,显示有良好的利胆退黄作用。
用法:从小剂量开始(30毫克,3次/日),逐渐加量。一般用药后1周即逐渐退黄。
痢特灵(呋喃唑酮)
原用于治疗急性肠炎、急性菌痢、尿路感染等病。近年来临床应用证实,该药也可用于治疗消化性溃疡、慢性胃炎、口腔溃疡等(编者注:用于治疗消化性溃疡时,多配合服中药黄芪建中汤)。
胃十二指肠溃疡 研究发现,该药治疗胃和十二指肠溃疡,治愈率为56.5%~72.9%。
用法:0.1克,口服,3~4次/日。其作用机理为能消灭胃十二指肠溃疡的幕后真凶——幽门螺杆菌。
编者注:不过新近也有人认为它对胃、十二指肠溃疡的疗效可疑。
慢性胃炎(伴幽门螺杆菌阳性者) 有人用该药治疗此病,幽门螺杆菌的清除率为79%。
用法:0.1克,口服,3次/日。
口腔溃疡 有人用该药治疗口腔溃疡35例,效果不俗。
用法:0.1克,口服,4次/日,一般1周即可治愈。
维生素K3
原用于止血,现认为也可用于急性细菌性痢疾、急性肠炎和肠痉挛性腹痛。
用法:腹痛时一次肌注8毫克(必要时剂量加倍)。
心得安(普萘洛尔)
原用于治疗心律失常、心绞痛和高血压,现发现此药还可治偏头痛、神经衰弱、红斑性肢痛症。
偏头痛 用法:20毫克,口服,4次/日。
神经衰弱 用法:20~30毫克,口服,3次/日。
红斑性肢痛症 一中年妇女患本病10年,由于烧灼性肢体剧痛,白天只能把患肢浸入冰水中,夜间需用湿毛巾包裹患肢,痛苦异常剧烈,曾用过多种药物均无效。后口服心得安10毫克,3次以后症状迅速消失。
心痛定(硝苯地平)
原用于治疗高血压、心绞痛。最近报告,口服心痛定可降低肛门静息压,从而可治愈多年不愈的顽固性肛裂。研究者治疗15例肛裂,口服该药20毫克,2次/日,经8周后9例痊愈,其余病例症状也明显减轻。