张禹
血脂异常 黄连素能显著增强肝脏超氧化物歧化酶的活性,降低肝脏过氧化脂质的水平,提高机体抗氧化能力,促进脂质代谢,从而降低总胆固醇、甘油三酯的血液含量,对防治血脂异常引起的动脉粥样硬化、冠心病、脂肪肝,有较好的治疗效果。用法:每次口服0.4~0.6克,1日3次,1疗程3~4周。
高血压 黄连素在人体内能竞争性地阻断血管平滑肌上的ɑ1受体,引起外周血管扩张,血管壁对血液的阻力下降,并能促进动脉释放血管内皮松弛因子,而达降低血压目的。另外,黄连素还能调节和改善血液动力学状态,减少高血压对心脏和肾脏的损害,即使长期服用也较少出现不良反应,其降压作用堪称满意。用法:每次口服0.5克,1日3次, 可连用6~8周。
糖尿病 黄连素可治疗2型(非依赖型)糖尿病,其作用机理是:黄连素具有抗升血糖激素作用,可使胰岛素分泌增加、作用增强,而并不影响胰岛素受体的数目和亲和力,且兼有磺脲类(D860、优降糖、美吡达)和双胍类(二甲双胍、苯乙双胍)降糖药的作用,可明显降低血糖和尿糖,显著改善“三多一少”症状。用法:口服,每次0.3~0.5克,每日3次,疗程1~3个月,一般连服20天左右即可见效。
糖尿病患者常同时伴有高血压、血脂异常,故患糖尿病时采用黄连素治疗,可获得“一箭三雕”、“一举多得”、“一药多治”的效果。
目前,糖尿病是常见病、多发病,治疗此病的药物虽很多,但黄连素与其他降糖药物比较,独具自己的特点:一是价格低廉;二是不良反应较小。
心血管疾病 黄连素能增加冠状动脉的血流量,改善心肌的缺血状态,从而能防治冠心病、心绞痛、心肌梗死;黄连素的有效成分小檗碱,能抑制和延迟激活钾离子流,故能使心肌细胞的动作电位时间延长,故对各种病因(冠心病、风心病、心肌炎等)导致的各种心律失常(房性、室性或室上性早博)所造成的心悸、胸闷、气短有较好疗效;黄连素还能改变心肌收缩速率和维持心脏收缩持续时间,故尚有抗心衰作用。对上述各种心血管病的用法:每次口服0.4克,每日4次,可连服7~12天。
脑血管病 黄连素具有抑制血小板膜受体的作用,使腺苷酸环化酶活力增强,环腺苷酸浓度增高,从而抑制血小板聚积,解除血液的高凝状态和降低血液的黏稠度。故此药能防治脑梗死、脑血栓形成。用法:口服每次0.1~0.2克,每日3次,3周为1疗程。
消化性溃疡病 黄连素治溃疡病(胃和十二指肠溃疡)的机理尚不十分清楚,可能与此药能抑制胃酸分泌及能杀灭溃疡病的致病菌——幽门螺杆菌(形成溃疡病的主要病因)有关。 用法:每次口服0.4克, 每日4次,4~6周为1疗程。
肠易激综合征 黄连素是一种作用肯定的钙通道拮抗剂,对肠易激综合征有较好的疗效,特别是制止腹泻、腹痛效果更佳。用法:每次口服200毫克,每日3次,共服2周,有效率70%。
增强抗排斥药疗效 黄连素能有效增强抗排斥药环孢素A在血液中的浓度, 两者配合使用,可减少肾移植患者的环孢素A服用量,且不出现任何毒副反应。这样节省抗排斥药的药费不说,还既可用较小剂量的抗排斥药取得同样效果,减少抗排斥药的不良反应。
溃疡性结肠炎 以黄连素为原料制作成保留灌肠的药液,保留灌肠2小时以上。用法:每日1次,2周为1疗程,连用1~2个疗程。
其他 黄连素尚可用于治疗:失眠、肾炎、慢性胆囊炎、糜烂型湿疹、痱子、小儿腮腺炎、脓疱疮等。
虽然黄连素的用处多,但每一种用法都应在医生监督、观察和指导下进行。最好分疗程治疗,1疗程结束后,间歇1周或10天,观察和判断疗效大小和不良反应,再决定是否进行下一疗程的治疗。切记,千万莫擅自随意服用,或长期不间断服用,以免出现不良后果而贻误病情。