过敏性鼻炎防治要诀解读

殷明德

过敏性鼻炎防治要诀

小毛病大危害，难根治可监控。

喷嚏清涕鼻塞，鉴别鼻炎感冒。

生病医生诊治，接受正规治疗。

切勿乱投医药，尤忌跟风广告。

治加防，效果好，不养宠物禽鸟。

不用毛绒地毯，远离寒冷温差。

早晨冷水洗脸，晚上热水泡脚。

勤洗枕套被单，洗前热水烫洗。

严禁吸烟饮酒，远离有害气体。

遵守治疗计划，讲究用药方法。

关键系统治疗，不要随意用药。

晨用鼻喷雾剂，晚用抗过敏药。

病情控制以后，及时调整用药。

牢记巩固疗效，切忌见好就收。

重视鼻炎预防，防止哮喘发作。

哮喘鼻炎联病，必须联合诊治。

随着工业化进展，现代生活方式和人类生态环境的急剧变化，过敏性鼻炎的发病率有全球增长的趋势，其发病率约占人口总数的5%～50%。国际儿童哮喘和变态反应组织的调查发现，发展中国家季节性过敏性鼻炎累计高达50%的青少年。

小毛病，大危害

虽然，过敏性鼻炎并非危重疾病，但它影响患者的健康和学习、生活质量，且治疗费用昂贵。过敏性鼻炎患者最烦恼的问题可归纳为——

◎过敏性鼻炎的许多症状会影响患者的睡眠，导致睡眠紊乱。

◎鼻炎引起诸多非鼻部症状，如用口呼吸易口渴、咽喉痛、咳嗽、注意力不集中、记忆力减退、头痛等。其中，青少年患者突出的问题是影响注意力集中和作业的完成。

◎鼻部不适症状主要有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、喷嚏不断等。

◎药物反应和各种并发症，如鼻窦炎、鼻息肉、哮喘、中耳炎等。

◎由于过敏性鼻炎引发的种种不适，可产生烦躁不安的情绪，使患者的社会交际受限，并出现沮丧、抑郁等问题。

难根治，可监控

过敏性鼻炎是由于有过敏体质的个体反复接触环境中的特异性过敏原（如灰尘、螨虫、花粉、羽毛、动物皮屑、霉菌、蟑螂等）而发病。

过敏体质与遗传有关，由于目前的医学水平尚不能改变过敏体质，且环境中多样的过敏原也难以完全避免，所以过敏性鼻炎现在尚不能根治。

但我们也要知道，虽然遗传因素是过敏性鼻炎发生的内在因素，但环境因素，特别是空气污染被认为是促发该病的重要外在因素。所以，尽量远离过敏原和环境诱发因素对过敏性鼻炎患者来说至关重要。

过敏性鼻炎的治疗需要持久用药，并在医生的指导下不断调整治疗方案和药物，过早减药或停药会导致鼻炎加重或复发，总的说来，这是一个比较复杂的系统工程。虽然过敏性鼻炎不能根治，但通过长期的处理和监控，患者也能恢复正常的生活、工作和学习。

治加防，效果好

在过敏性鼻炎的治疗过程中，要同时采取防范措施，以提高疗效，防止复发。

◆ 避免、减少过敏原

◎所有卧具（床垫、被褥、枕头）用不透气外套密封，每1～2周用60℃以上热水烫洗。

◎不使用羽绒和蚕丝制作的衣被，不要使用毛毯。

◎室内不铺设地毯。

◎毛绒玩具容易滋生螨虫，不要在床上摆放。

◎不在家中养狗、猫、家禽、鸟类等宠物。

◎定期用杀虫剂杀死蟑螂。

◎室外过敏原以花粉多见，应尽量避免各种花粉吸入；室内不种植花草。

◎室内不堆放容易产生霉变的木材或其他废物；腐败的植物中存在较多真菌孢子，故除草时需戴上口罩；保持室内通风和干燥。

◆ 远离有害刺激和污染空气

◎严格禁烟、禁酒，避免被动吸烟。忌辛辣食物。

◎注意防寒保暖，随气温变化及时增减衣物。

◎防止受凉感冒，感冒易诱发过敏性鼻炎或与之相互影响，加重症状。

◆ 保健措施

◎保持身心愉快。过度生气、忧郁、烦恼等精神刺激和心理压力都会诱发或加重鼻炎和哮喘症状。

◎加强锻炼，增强体质。如散步、慢跑、太极拳等。

◎冷水洗脸能增强机体对气候温差等变化的适应能力，使皮肤通过冷刺激，增加局部血液循环，以保持鼻腔呼吸道通畅。

◎热水（42～45℃）泡脚可提高鼻黏膜表面温度，减轻鼻腔的早期反应。每次睡觉前可用热水泡脚半小时。鼻腔热蒸汽吸入也具有同样的效果。

◎季节性发作者，可在发作前两周左右使用药物（如鼻内糖皮质激素），能有效预防或减轻发作。

◎适当使用免疫调节剂，如胸腺肽、转移因子等。

需要强调的是，积极治疗过敏性鼻炎，能预防支气管哮喘的发生。过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8～20倍。有相当多的哮喘患者在发作前先有过敏性鼻炎症状。因此，如能及时使用抗组胺药、鼻用皮质类固醇喷雾、吸入色甘酸钠等治疗措施，可避免哮喘发作。如果措施得当，治疗积极，绝大多数过敏性鼻炎可避免发展成哮喘。