腹部B超检查前的护理准备

杨静

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-134-02

腹部是消化、泌尿、生殖系统等多脏器存在的部位，因此腹部超声检查对多脏器疾病的发现与诊断具有重要的价值.由于中空脏器消化道占据腹腔的大部分，其中的食物、液体、气体及粪便常常影响超声反射，干扰了超声的显现及分辨力，常给腹部“B超”诊断带来了困难[1]。为了减少超声检查的千扰，提高超声诊断率，超声检查前的护理准备实属必要。本文就腹部各器官检查前护理准备及其意义分述如下.

1肝胆检查

单纯肝脏检查，一般无需特殊准备，然而检查前最好不要饮酒或剧烈运动，以免促使肝脏充血，影响超声图象的清晰度。查前最好作肝功能检查，以便对传染性肝炎患者采取预防隔离措施，避免交叉感染.胆囊是贮留胆汁的空腔器官，靠近胃、十二指肠及横结肠位置，因此为了提高胆囊的超声检查的充盈度及清晰度。对查前护理有严格的要求：

1.1检查前24-48h尽量少吃油腻食物，空腹8h以上，以免胆汁排泄，保证胆囊胆管充盈胆汁，减少胃肠内容物及气体的干扰。

1.2忌食牛奶、豆类、山芋等易于产气食物，如有横结肠气体千扰，查前应灌肠排便，提高超声检查清晰度。

1.3胆囊超声检查应在X线检查前.或钡餐检查后3天，胆囊造影后检查2天，以免造影剂干

扰超声检查。 急诊病人不受以上条件限制，可在密切观察下及时进行检查。

2胃肠检查

胃肠是食物、粪便、气体及各种消化液储留脏器及通道。为了确保胃肠超声检查的效果，检查宜安排在上午，检查前禁食8-12h。在钡剂造影前或造影后3天检查。小儿及不合作患者宜服镇静剂或安眠药。对胃、小肠与大肠查前护理准备有不同要求[2].

2.1胃、小肠检查：（1）检查前1日晚餐进易消化流质、其后禁食，查前4h内禁水。（2）胃内有大量储留物影响检查效果时应于查前洗胃，但储留物有时可起到胃充填剂作用，而更好显示病变，或服用开水、饮料等胃肠超声充填造影剂400- 600m1，尤以汽水效果较好.

2.2大肠检查：（1）检查前排净大便t（2）检查乙状结肠和直肠应膀胱充盈良好，（3）需用液体保留灌肠下超声检查者，应于检查前1日晚餐进流质，睡前服缓泻剂，查前排便，以常溢生理盐水800 -1500m1清洁灌肠。

3胰脏检变

病人一般在检查前3天忌食产气食物，检查前空腹8h以上，目的在于减少胃肠道内产生过多气体，干扰超声的传入，影响胰腺的显示。对腹腔胀气或便秘病人，睡前服缓泻剂，晨起排便或灌肠后进行超声检查.如通过上述方法，胃内仍有较多的气体，胰腺显示不满意时，可饮水500-- 800m1，让胃内充满液体作为透声窗，便于显示胰腺。

4泌尿系统检查

肾脏检查一般不需要作检查准备，但在探查肾血管和需要了解肾肿瘤有无转移至肾静脉、下腔静脉和肾门淋巴结时，要空腹检查。探测肾盂、肾盏和输尿管内结石或肿瘤时，检查前要饮水使膀胱充盈.经腹壁探测前列腺和精囊，不要求过分充盈膀胱。

5女性盆腔检查

应避免肠管内粪块、钡剂及气体的影响，查前排空大便，必要时清洁灌肠。查前2 -3h勿排尿，查前30-r 60min饮水500 ^- 700m1，使膀胱充盈，造成良好的透声窗，同时可将肠管推移，避免肠内气体千扰，便于超声穿透，获得清晰图象。但产科检查使膀胱中度充盈即可，以免子宫受挤压而变形或移位。

参考文献

[1] 宋宇惠.B 超在人工流产术中的应用[J].社区医学杂志，2010，8（6）：31.

[2] 袁雪冬.超导可视下无痛人工流产术效果观察[J].社区医学杂志，2010，（21）：71- 72.