科室护理文化建设的新思路

周滋霞

近年来，文化建设在管理中的重要作用越来越受到人们的重视，作为一种新的管理理念，如何运用文化功能提升医院管理水平，成为许多医院管理者研究的热点问题。临床科室是医院的基本组成单位，是护理人员进行护理实践活动的具体场所，同时也是护理文化实践的载体和平台。如何将抽象的护理文化具体化到护理实践中，如何将宏观层次的医院护理文化落地根植于基层科室，如何让每个护理人员真切地感知到文化的魅力，如何使文化建设真正促进科室的护理质量和护理管理水平的提高，是每一个护理实践者需要认真思考的课题。

科室护理文化是科室在长期的护理活动中形成的具有自身特点的，为全体员工所奉行的价值理念、经营哲学、共同信念和行为准则等精神因素的总和[1]。科室文化渗透于一切护理活动之中，先进的护理文化能对整个护理队伍的价值观和行为方式起导向、凝聚、规范、激励、陶冶和稳定作用[2]，有利于实现护理团队的发展目标。

1 将以人为本理念贯穿科室护理文化建设的始终

1.1 以员工为本 充分尊重员工的主人翁地位，尊重员工的人格；通过多种形式集思广益，为护士实现自身价值提供平台；营造非惩罚性的护理管理氛围，增强护士的归属感，提高其对医院的忠诚度[3]。建立科学、合理、公平、公正的学习晋升和绩效考核制度，鼓励员工的创新意识和团队精神，引导员工与组织共同成长，培养浓厚的学习氛围，真正建立起高度柔性的、扁平的、符合人性的、可持续发展的科室文化，使每个员工置身其中都能得到陶冶和提高[4]。

1.2 以患者中心 以患者需求为导向，以患者满意为目标，提供人性化护理，满足患者的明确的和隐含的需求。把病人的 “方便不方便、舒服不舒服、满意不满意”作为护理工作的出发点和落脚点。人性化的服务流程，加上细致、全面的服务内容，为病人得到更符合其需求的护理服务提供契机[5]。

2 将经验式管理转变为科学管理

近年来，全面质量管理、流程管理、品质圈、精细管理等科学管理方法在临床护理实践中得到大量的研究和运用，极大地提高了护理管理水平。文化管理是医院管理的最高境界[6]。尝试将科学管理的理念应用于护理文化管理，使护理文化转化为具体行为，使具体行为落实到具体指标，实现护理文化的显性化管理[7]。

3 重视管理者的个人魅力和全员参与

科室护理管理者是科室护理文化的设计者、组织者，是每位护士效仿的榜样，他们的模范带头作用和组织引导作用是科室护理文化建设的重要保障，其思想观念无形地影响着护士的成长。与此同时，管理者要充分发挥成员的积极性和创造性，引导大家共同关注科室的发展，参与到科室护理文化的整理和提炼过程中，并在实践过程中身体力行，从而实现自我控制、自我规范，将科室护理文化以润物细无声的方式传输给每一个护理人员，只有这样，科室文化才具有群体认同性。

4 技术和服务相互结合

护理工作的内涵是保护生命、减轻痛苦、维持、恢复健康，要实现这样的工作目标，精湛的护理技术是基础。随着护理专科化程度的不断提高，先进仪器设备的大量使用，基础护理和专科护理技术都需要不断的探索和改进。

护理作为一种特殊的服务，要重视服务过程中的热情、耐心、及时和对服务对象的关怀，给服务对象带来的良好感受。多从病人角度出发感同身受，多从合作者角度出发积极协调，这才是优质护理服务的核心所在[8]。

5 个人发展和团队发展相互促进

科室要为护士制定个性化的职业发展规划，让大家明确个人的发展方向和空间。根据个人特质和科室发展目标培养护士，让护士有充分施展才能的舞台，从而实现自我价值和护理专业价值，提高护理队伍的整体水平。

护理工作的连续性、整体性决定了业务科室的护理人员必须组成优秀的护理团队。通过强有力的团队协作，增强技术创新能力。“团队意识”是一个科室最重要的文化。在工作中不断培养大家的集体荣誉感，发挥自己的特长，团结一致，相互配合。积极营造员工与科室共同发展的科室氛围，引导员工在科室的共同价值取向中找到自我超越的坐标，随着专业的发展和科室的发展而不断进步。

6 工作和生活相互协调

护理文化是以人为中心、以造就人的发展为目标的管理哲学。护士的工作满意度与护理质量和病人满意度密切相关。所以，护理管理者应主动关注护士的身心健康状况，积极营造团结、进取、和谐、温馨的集体氛围，协助其缓解工作压力、预防职业倦怠。只有平衡好工作和生活，才能让护士以最佳的身心状态从事护理工作。

7 制度和文化相互结合

制度的约束可以使工作执行力达到60%，而文化的影响可以使执行力达到90%。制度是硬性的，是文化建设的基础和保障；文化是软性的，是人综合素质的体现，文化素质的提高有利于制度的内化，使遵守规章制度逐渐成为人们的自觉行为。硬性制度和软性文化的结合才能最大限度的保证高质量的护理服务，塑造高品位的护士职业形象。

总之，护理文化虽然属于意识形态领域，但是良好的科室护理文化会形成一种自我驱动力，通过对价值观、群体意识和个人行为的规范，极大地推动专业发展和科室建设。在科室护理文化建设的过程中，需要坚持人本原理、科学管理、团结合作、全员参与，制度和文化并进，努力实现个人和科室发展的双赢局面。

1 杨亚萍.培育科室文化 打造优秀团队[J].中国医院，2008，12(3):57-59.

2 王萍，杨庆玲.现代化医院护理文化建设的思考[J].护理管理杂志，2003，3(3):2-4.

3 鲁光玉.关于调动员工参与医院文化建设主观能动性的思考[J].中国医学伦理学， 2007，20(6):122-123.

4 王景明，朱护峰.医院管理新模式[M].北京:人民军医出版社，2009:78-82.

5 王秀菊，崔志坚，蔡林，等.护理工作承担医院文化创建的实践与体会[J].中国医院管理，2007，27(8):58-59.

6 何欣.加强医院文化建设 构建和谐医院[J]．中国医院管理，2007，27(5)：48-49.

7 姜合作，李志韧，王开平，等.基于平衡计分卡理论的医院文化管理[J].解放军医院管理杂志，2008，15(3):201-202.

8 罗艳华，何仲，关丽婵.医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析[J].中华护理杂志2007，42(4):343-346.