补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察

张宗圣，李爱梅

（1.山东省泰安市第一人民医院中医科，山东 泰安 271000；2.山东省泰安市中医二院，山东 泰安 271000）

补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察

张宗圣1，李爱梅2

（1.山东省泰安市第一人民医院中医科，山东 泰安 271000；2.山东省泰安市中医二院，山东 泰安 271000）

目的：观察补肾方药治疗排卵障碍性不孕的效果。方法： 105例分为两组，方药组65例在使用克罗米芬的同时服用补肾方药，西药组40例单用克罗米芬，分析用药后患者月经、排卵等相关生理性活动的变化。结果：方药组服药期间和停药后共有42例妊娠（64．6%），西药组共有17例妊娠（42．5%），方药组妊娠情况优于西药组（P＜0．05）。方药组月经、排卵等相关生理性活动均发生了明显的趋于正常化的改变。结论：补肾方药能够使月经、排卵等相关生理性活动趋于正常化，有助于妊娠。

不孕；排卵障碍；补肾方药；克罗米芬

不孕原因为排卵障碍的病例约有30%［1］。西医治疗方案是使用激素类药物改善生殖分泌情况，常用的有促性腺激素释放激素、克罗米芬等，后者因为用法简单、使用量小、药效好而作为首选用药，但该药将对子宫内膜产生影响，易发生流产［2］。中医认为肾主生殖［3］，补肾方药能够发挥整体调节作用［2］，从多方面促进妊娠。我们用补肾方药治疗排卵障碍性不孕效果较好，具体如下。

1 临床资料

共105例，均为在2011年1月至2011年10月诊治患者，无其他妊娠干扰因素，均属于肾虚型。无排卵现象，表现出子宫内膜和卵泡异常。分为两组。方药组65例，平均年龄30.4岁，病程1.2～10年，原发性36例、继发性29例。西药组40例，平均年龄31.3岁，病程1.4～10年，原发性19例，继发性21例。两组资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均用克罗米芬50mg，1日1～2粒，首次使用为经期第5日，其后连续服用5日，3个经期后停药。

方药组同时用补肾方药。枸杞子15g，香附10g，女贞子20g，覆盆子15g，菟丝子20g，鸡血藤30g，熟地黄10g，当归15g，丹参20g，山茱萸15g，黄芪30g，白术10g，肉苁蓉10g，巴戟天10g，山药15g等。每日1剂，水煎早晚分服，连续服10日为一疗程。

3 观察方法

观察分析用药后月经、排卵等相关生理性活动的变化，对比两组的变化情况。

统计用统计数据软件SPSS13.5，χ2为检验数据，P＜0.05为有显著性差异，存在统计意义。

4 治疗结果

妊娠情况见表1所示。

表1 两组妊娠情况比较 例（%）

相关生理性活动变化：方药组停药后月经周期正常48例（73.8%），西药组停药后月经周期正常21例（52.5%），方药组月经周期情况优于西药组（P＜0.05）。方药组用药过程中出现优势排卵50例（76.9%），西药组用药过程中出现优势排卵29例（72.5%），方药组排卵情况与西药组无差异（P＞0.05）。

5 讨 论

补肾方药在补肾气的同时能够养肾精［2］，可以改变子宫内膜和卵泡的异常生长发育状态。与西药克罗米芬同时使用，有利于增强药物的促排卵作用，可以降低西药对内膜产生的不良影响。能够使月经、排卵等相关生理性活动趋于正常化，还可抑制克罗米芬存在的不良反应，降低流产可能性。

［1］王曼，俞瑾，钱祖淇．子宫内膜异位症、妊娠高血压综合征及女性不孕症的中西医结合诊疗标准［J］．中西医结合杂志，1991，11（6）：376-379．

［2］张树成，张志洲，刘彬，等．补肾调经方调经促排卵健内膜作用的临床实验研究［J］．中医药学刊，2002，20（6）：720-721．

［3］张树成，吴志奎，蔡连香，等．由补肾中药促进组织血管生成实验论提出“补肾生脉”的理论意义［J］．中医药学刊，2005，23（6）：1078-1080．

Objective：Analysis on anovulatory infertility cases with kidney tonifying herbs treatment effect．Methods：in 2010 February～2011 October：diagnosis and treatment of infertility in select patients with disease because of ovulatory disorder105 cases，prescription group 65 cases，in the use of clomiphene citrate while taking tonifying kidney，western medicine group 40 cases，only using clomiphene citrate，menstruation，ovulation after administration of case analysis and related physiological changes in activity，contrast the changes of two groups．Results：prescription medication during and after discontinuation of group a total of 42cases of pregnancy，percentage of 64．6%，western medicine group，a total of 17 cases of pregnancy，percentage of 42．5%，Party group of pregnancy is superior to the western medicine group （P＜0．05）；medicine groups，ovulation menstrual related physiological activities are obviously tend to be normal change．Conclusion：in view of anovulatory infertility cases with kidney tonifying herbs can make the menstruation，ovulation and related physiological activity tends to normalize，contribute to pregnancy．

kidney tonifying；herbs anovulation；infertility with；clomiphene citrate

R271.141.6

B

1004-2814(2013)08-631-02

2013-04-19