超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

文 斌

(咸宁市中医医院，湖北咸宁437100)

1 病例报告

孕妇，22岁，孕1产0。孕19周来本院常规产前检查，B超结果如下。胎儿BPD:42mm，HC:164mm，AC:134mm，FL:26mm，脑室结构未见扩张，小脑显示完整，脊柱纵行扫查呈两条平行光带，连续性完整，未见明显中断，生理弯曲可见，骶尾部见一大小约31mm×24mm囊实性团块向体外膨出，内见骨骼样回声。CDFI:团块内见稀疏点状血流信号;羊水最大深度41mm。超声提示:①宫内孕单活胎，超声孕龄约19周;②胎儿骶尾部混合性肿块(畸胎瘤可能性大)。

行引产术产出一女死婴，病理诊断:骶尾部畸胎瘤。

2 讨论

胎儿骶尾部畸胎瘤是一种少见的胎儿先天性肿瘤，女性发病是男性的4倍。由于骶尾部畸胎瘤组织成分由内胚层、中胚层、外胚层3个胚层发育而来，组织成分复杂，回声亦复杂多样，可表现为实质性、囊实混合性及囊性为主的肿块图像。肿瘤常较大，从骶尾部突向体外，在臀部形成较大的肿块。肿瘤较小者预后良好，出生后手术切除成功率高;肿瘤较大者，预后较差;实质性肿瘤预后最差，宫内病死率可达67%。超声检查可尽早对该病作出诊断，并根据肿瘤大小及回声作出相应处理。可见超声检查对该病的临床诊断有重要价值。