高素兰,刘欣美
(平度市人民医院,山东平度266700)
夜班护理工作体会
高素兰,刘欣美
(平度市人民医院,山东平度266700)
夜班;护理学
夜班护理工作具有时间长、工作量大、患者病情变化不宜被发现,工作独立性强等特点。现就有关夜班护理工作分析如下。
通过严格交接班,对整个病区情况做到心中有数,才能妥善处理夜班遇到的各种情况。交接班的主要内容包括:患者的精神、思想状况、病情变化、用药治疗情况等。对重点及危重患者要床头交接班。交班时精神要集中,有疑问及时提出,对病区存放的药物、器械特别是急救用品,要认真清点核对,以有备无患。夜间病区管理也很重要,任何响声都可产生不良影响。因此,护士在进行各种工作时尽量做到轻、静,以免影响到患者休息,严禁任何人在病区内大声说话吵闹。同时加强安全防护,给患者创造一个良好的睡眠环境。
夜间观察病情除患者的体温、脉搏、血压及生命体征外,还要注重询问、检查、分析。即观察患者的呼吸节律是否平顺,脉搏跳动情况,各种引流管道是否通畅,有无脱落,并通过观察了解患者睡眠姿势、体态、脸色表情及整体情况,如发现异常恰切处理。尤其是对小儿、年老体弱者或严重心脏脑疾患者。病情变化快、病势急,宜及时发现病变征兆。在观察病情时,不但要观察患者的机体情况,而且要特别注意患者的心理状况。在夜班护理中常会碰到失眠患者。失眠是由于各种因素引起的一种症状,如能解除病因,要比用镇静药好。有的患者因疼痛而失眠。有的则因为其他种种原因而失眠。因此,要善于分析判断,避免滥用或误用安眠药物。根据患者不同的心理状态,针对性的给予心理护理。另外,在观察病情重,一旦遇到急重病情变化,立即通知医生。在医生未到来之前要采取果断措施,分秒必争的进行抢救。
夜班工作,人员少,任务繁重,需要合理的安排工作程序,对危重、年老体弱或长期卧床的患者,做好夜间护理更为重要,使患者能舒适入睡,预防并发症。还应注意患者身上的各种引流管道,有无折曲、脱落,防止受压或因患者翻身牵拉而致引流不畅或脱落。加强安全防护、勤巡视细观察,防止患者坠床。要认真做好查对工作,操作时及时发现及时处理,严防因人少查对疏忽而发生差错事故。
R47
:A
:1008-4118(2013)02-0094-01
10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.43
2013-05-08