孙玲
(丰县中医院儿科,江苏丰县221700)
益生菌制剂联合电磁波治疗小儿慢性腹泻
孙玲
(丰县中医院儿科,江苏丰县221700)
目的探讨益生菌制剂联合特定电磁波在小儿慢性腹泻中的应用价值。方法小儿慢性腹泻的患者40例随机分成治疗组和对照组。两组均给予妈咪爱及丽珠肠乐治疗,治疗组增加特定电磁波治疗,并观察其疗效。结果两组治疗总有效率方面无显著性差异,但平均治疗时间治疗组较对照组疗程短,有显著性差异(P<0.05)。结论益生菌制剂联合特定电磁波治疗小儿慢性腹泻病效果确切,值得推广。
婴幼儿慢性腹泻/治疗;益生菌制剂/治疗应用;电磁波疗法/治疗应用
小儿腹泻病是一种病因复杂的以大便次数增加和性状异常为特点的消化道综合征,发病率位居我国小儿疾病前位,也是儿科医师和小儿家长常要面对的问题[1]。现收集2012年1月-2012年12月我院门诊及住院收治的40例小儿慢性腹泻病例,旨在探讨益生菌制剂联合特定电磁波在小儿慢性腹泻中的应用价值。
1.1一般资料慢性腹泻患儿40例,男23例,女17例,年龄:14月~38个月,平均20个月。病程:2个月~4.5个月。以就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组均给予妈咪爱(北京韩美制药厂)及丽珠肠乐(丽珠集团丽珠制药厂)治疗(每次1袋或1粒,3次/d,混入温水或温流质食物中,调匀后空腹口服),同时以平衡盐溶液预防脱水。治疗组增加特定电磁波(重庆巴山仪器厂)治疗(直接照射腹部皮肤,温度以能承受为度,应严密观察,避免烫伤)。每次30min,每日3次。两组性别、年龄、临床症状、病程、腹泻次数及程度、喂养方法等方面比较无显著性差异。有期间严密监测患儿用药反应,如无特殊不适,治疗至痊愈。所有治疗均获得患者及家属知情同意。本组未将以下患儿纳入:重度脱水或频繁呕吐不能口服药物的患儿,疑重症感染性疾病的患儿。
1.2疗效评定标准根据1998年全国腹泻病防治学术研讨会拟定的《腹泻病疗效判断标准的补充建议》小儿腹泻会议制定标准。
1.3统计学处理采用SPSS 12.5统计软件进行处理,采用χ2检验。
治疗组20例患者:显效18例,占90%,有效1例占5%,无效1例,占5%;总有效率为95%;治疗时间为(5±1.4)d。对照组20例患者:显效14例占70%,有效4例,占20%,无效2例,占10%,总有效率为90%;治疗时间8±1.9 d。两组治疗时间比较有显著性差异(P<0.05)。
小儿慢性腹泻病是病程2个月以上的腹泻,大便次数较平时增多(≥3次/d),性状呈稀便、水样便、黏脓便或脓血便等改变。病因分类可为感染性(包括霍乱、痢疾及肠炎等)及非感染性(包括食源性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等)。根据脱水及中毒程度可分为轻中重3型[1]。本组均为轻型,未见脱水、中毒症状。
由于本组腹泻急性期均经抗生素治疗,可能因为抗生素使用不当加重微生态失衡。因此,我们使用益生菌制剂以补充肠道益生菌群,恢复微生态平衡。丽珠肠乐主要为双歧杆菌活菌制剂、妈咪爱主要为枯草杆菌二联活菌。微生态制剂主要适用于迁延性及慢性腹泻尤其是伴有明显肠道菌群紊乱的患儿[1]。肠道益生菌具有可竞争性抑制有害菌的定植、生长,纠正菌群失调、加固肠黏膜屏障,增强肠道免疫,降低内脏高敏感性,维持正常的肠蠕动,营养胃肠黏膜,细胞减轻胃肠道的炎性反应和肠黏膜损伤,改善消化吸收功能,使胃肠激素的分泌恢复正常,促进乳酸代谢,减少食物不耐受等作用[2-3]。妈咪爱还含多种维生素及锌等矿物质。有研究认为腹泻与小儿慢性腹泻与锌缺乏病发病有明确关系,补充微量元素及矿物质能有效治疗维生素及微量元素缺乏症,提高患儿机体免疫能力[4]。同时,我们未采取禁食措施,同时予以适量平衡盐溶液口服预防脱水。特定电磁波利用磁热疗效应,改善局部血液循环,增强代谢和细胞再生能力,具有镇痛、消炎、消肿、活血化瘀等作用[5]。本组结果提示,益生菌制剂治疗小儿慢性腹泻疗效确切,与特定电磁波联用能明显缩短治疗时间,值得应用。
[1]方鹤松.小儿腹泻病的诊断和治疗[J].实用儿科临床杂志,2011,26 (19):1537-1540.
[2]陈思翀,李祯祯,陈芳.人体肠道益生菌的生理功能和安全性研究现状[J].中国微生态学杂志,2007,19(4):397-398.
[3]吴月琴.妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻118例疗效观察[J].中国社区医师,2009,11(208):63.
[4]王冬萌,毕晶,孙正纤.小儿迁延性腹泻与锌缺乏病发病关系研究[J].中国全科医学,2011,14(1B):196-197.
[5]王传涛,丁长青.益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征[J].中国医药科学,2012,3(3):116-117.
The Trem en t for Probiotics Com bined w ith Specific E lectrom agnetic W ave in Child ren w ith Chronic D iarrhea
Sun Ling
(The Chinese TraditionalMedicine HospitalofFengxian County,Fengxian 221700,Jiangsu Province)
Ob jectiveTo investigate the value of probiotics combined specific electromagnetic waves in children w ith chron ic diarrhea.M ethods40 cases of children w ith chronic diarrhea patients were random ly divided into treatment group and control group.Both groupswere given probiotics(Medilac-Vita and live bifidobacterium preparation) treatment,the treatmentgroup increased specific electromagnetic treatment,and to observe its effect.Resu ltsT herewere no significant difference in t erms of efficiency in two groups,but the average treatment time in the controlgroup was significantly shorter than in the control g roup,the differencewas significant(P<0.05).ConclusionT he trement for specific probiotics combined w ith specific elec tromag netic wave in children w ith chronic diarrhea disease is simple and effective, so it isworth promoting.
infantsand young children chronic diarrhea/therapy;probiotics/therapeutic use;electromagnetic therapy/ therapeutic use
R.725.7
:A
:1008-4118(2013)02-0042-02
10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.16
2013-02-26