二仙汤合逍遥散治疗更年期综合征36例

娄彦珍，凡艳丽

（河南省舞钢市舞阳矿业公司医院，河南 舞钢 462500）

二仙汤合逍遥散治疗更年期综合征36例

娄彦珍，凡艳丽

（河南省舞钢市舞阳矿业公司医院，河南 舞钢 462500）

近年来，我们用二仙汤合逍遥散治疗更年期综合征36例取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

36例均为我院中医科门诊女性患者。年龄42～60岁，病程6个月～5年。临床表现为眩晕耳鸣，烘热汗出，烦躁易怒，胸闷心悸，失眠健忘，月经紊乱，或面目下肢水肿纳呆便溏，腰膝酸痛，情志不宁。内分泌测定雌二醇降低，促黄体生成素增高，促卵泡素增高。排除精神抑郁症，内外科老年慢性常见病，甲状腺功能亢进等。符合更年期综合征临床诊断依据。

2 治疗方法

用二仙汤合逍遥散加减。药用仙茅9g，仙灵脾9g，巴戟天9g，当归15g，知母6g，黄柏6g，柴胡10g，白芍12g，茯苓12g，白术9g，炙甘草6g。偏头痛眩晕者加天麻9g、钩藤9g，偏胸闷心悸者加龙眼肉9g、柏子仁9g、丹参10g，偏烘热汗出者加地骨皮10g、熟地10g，偏失眠多梦健忘者去茯苓加远志12g、酸枣仁15g、夜交藤10g、茯神12g，偏面目下肢水肿者加桂枝6g、泽泻9g、赤小豆9g，偏抑郁者加郁金10g、佛手10g，偏腰膝酸痛者加补骨脂10g、杜仲10g，偏纳呆便溏者加黄芪12g、党参10g、山药10g。每日1剂，水煎300mL，分早晚2次口服。20天为一疗程。

3 疗效标准

按《中医病证诊断疗效标准》。治愈：症状消失。好转：症状减轻或部分症状消失。未愈：症状无改善。

4 治疗结果

治疗2个疗程后，治愈20例（55.6％），好转13例（36.1％），未愈3例（8.3％），总有效率91.7％。

5 体 会

更年期综合征属于中医“绝经前后诸证”范畴。主要病机为肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉失调。临床常见肝肾阴虚型，脾肾阳虚型，肾阴阳俱虚型。二仙汤合逍遥散方中仙茅、仙灵脾、巴戟天维护肾气温肾补精，当归、白芍养血活血调冲任、柔肝解郁，知母、黄柏泻相火，白术、茯苓、炙甘草补气健脾，柴胡疏肝理气解郁。诸药合用，共奏温、补、滋、养、调、和之功，可使阴阳二气平衡，脏腑气血协调，故能收到较好疗效。

R271.116.175

B

1004-2814(2013)10-824-01

2013-05-29