整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的效果分析

刘 君，戈 禹（吉林大学第二医院妇产科，吉林 长春 130062）

子宫内膜癌是一种上皮性恶性肿瘤，严重影响女性的身心健康。因此，对子宫内膜癌患者的围手术期的整体护理和人文关怀显得尤为重要。对2009年5月～2011年8月子宫内膜癌患者实施了整体护理和人文关怀，不仅提高了服务质量，也得到了患者的一致好评，患者手术进行顺利，术后康复出院。现将体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：36例均为我院子宫内膜癌的患者，年龄36～65岁，平均48.6岁。其中包括教师8例，医生3例，干部10例，自由职业者15例。

1.2 方法：对该36例患者均实施了全子宫切除术及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术。术后，将患者随机分为护理组和对照组，每组均为18例，护理关怀组除给予基础护理外，实施整体护理和人文方面的关怀，并在出院后进行定期的随访和指导，对照组只给与常规的护理。护理组和对照组患者在年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。护理部制定整体的护理计划和人文关怀的策略，护理人员要严格按照计划执行，发现问题，及时采取整改措施，并制定患者和家属满意度调查表，了解患者对整体护理和人文关怀的满意度，哪些方面需要加强等。出院后进行随访，了解患者术后性生活的满意度。

1.3 统计学处理：本次研究均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理关怀组，住院期间对整体护理和人文关怀满意的患者为18例，满意度达到了100%，出院后认为夫妻关系和生活满意16例，达到了88.9%，而住院期间对照组满意的患者为13例，满意度为72.2%，出院后认为夫妻关系和生活满意12例，满意度为66.7%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者满意度和出院后生活质量对比[例（%）]

3 讨论

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性妇科恶性肿瘤的20%～30%，占女性全身恶性肿瘤的7%左右[1]。严重影响和威胁着女性的身体健康。近几年来其发病率也在不断的上升，因此在围手术期对子宫内膜癌患者应用系统的整体护理和人文关怀，让患者满意，让患者详细了解子宫内膜癌的相关病因和治疗方案，这不仅可以使患者树立战胜疾病的信心，降低围手术期的并发症和意外的发生，同时也能大大提高患者对医院护理工作的满意度和个人术后生活的满意度。在整体护理和人文关怀方面的体会是：①心理护理至关重要，患者本身由于患病心理压力较大，因此，术后护理人员要给予患者心理上的安慰和精神上的支持，讲解术后的一些常见反应，如何预防和减少感染等并发症，并告知患者及时将自己的不舒服告诉医护人员，以便及时治疗；②饮食和运动护理，术后要过渡进食，避免生冷辣咸等刺激性食物。鼓励患者早下床运动，以防止下肢静脉血栓的形成；③出院指导，告知患者要注意休息，养成良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好；④性生活方面的指导，护理人员的人文关怀体现在关怀患者的性功能恢复情况，告知患者手术虽对性生活有一定影响，但仍可过性生活[2]。本研究中共有36例子宫内膜癌患者，18例护理关怀组除给予基础护理外，实施整体护理和人文方面的关怀，并在出院后进行定期的随访和指导。其结果是住院期间对整体护理和人文关怀满意的患者为18例，满意度达到了100%，出院后认为夫妻关系和生活满意16例，达到了88.9%，对照组只给与常规的护理。住院期间对照组满意的患者为13例，满意度为72.2%，出院后认为夫妻关系和生活满意12例，满意度为66.7%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，笔者认为整体护理和人文关怀能最大程度地减少子宫内膜癌患者焦虑和不安心理，使患者配合手术顺利进行，并安全、愉快的渡过围手术期，这不仅提高医院服务质量，同时也提高了患者的生活质量。

[1] 乐 杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:34.

[2] 蔡家春,徐晓阳,张丽伟.妇科学与妇女的性问题[J].中国性科学,2005,21(1):15.