癌症患者的心理干预与护理

刘伏姣，叶珊芬 （洪湖市人民医院外科，湖北 洪湖433200）

癌症患者由于疾病的折磨和精神的摧残，会有许多负性心理，若不能及时、有效的解决，将直接影响疾病的转归和患者的生活质量，因此，注重癌症患者的心理干预问题，让其参与到对其的综合治疗中意义重大［1］。笔者对50例癌症患者分别进行了心理干预和对照，现将结果报道如下。

1 心理干预和护理

1．1 对象

随机选择2010年1月至2012年1月间我院癌症患者50例。年龄最大72岁，最小28岁。文化程度：小学12例，初中及以上38例。50例均行手术治疗。随机分为干预组和对照组各25例，对两组患者的年龄、性别、文化程度等进行统计学分析差异无统计学意义 （P＞0．05），具有可比性。

1．2 方法

对照组采取常规护理。干预组在常规护理的基础上再给予心理干预：①加强沟通，增强患者的信任感。对于癌症患者来说，减轻负性心理压力，使他们抱有希望是最好的治疗方法。首先应具有高度的同情心和责任感，尊重患者，积极主动接近安抚患者，细心做好解释工作，同时也可向患者列举同种病例成功案例，以安抚患者的焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心［2］。但需注意与医生的意见保持一致，以免引起患者疑虑。②掌握患者的心理动态，及时给予沟通、疏导，使患者身心放松。心理干预的目的不是教育和改变患者，而是启发患者与疾病做斗争的主动性和积极性。在患者治疗过程中，不仅要让患者了解进行各种治疗的重要性，更要向其讲清治疗期间可能出现的不良反应，应如实向患者告知，以使患者有足够的心理准备，主动克服困难，避免其猜疑加重心理压力。同时进一步诱导患者敞开心菲，给予适当疏导，使病人负性情绪迅速得以自控，稳定情绪，积极配合治疗。鼓励患者在身体条件允许的情况下走出病房去散散步，呼吸新鲜空气。同时合理安排患者睡眠时间，根据患者情况，可遵医嘱或合理使用一些助睡眠类的药物，以达到帮助睡眠的目的。③疼痛护理。患者如果注意力过度集中、意志力薄弱、情绪过度紧张烦躁等就会加剧疼痛。从环境方面来说，噪声、强光和暖色也会加剧疼痛。因此，除做好药物止痛外，及时给予心理干预，可起到缓解疼痛的作用。如进行放松训练、分散注意力、暗示与催眠等。④及时与家属沟通，尽量满足患者合理需要。相对于医护人员来说，患者对自己亲属有更大的依赖感和信任感，所以，护理人员应及时和家属交谈与沟通，提醒其保持良好的情绪，对患者的一些失控行为给予同情和理解，并指导家属做好一些生活护理，护理人员要尽可能的提供方便，积极协作，解决患者提出的合理要求。

2 效 果

本研究结果表明，干预组患者实施心理干预后焦虑值和抑郁值明显低于对照组，及时对癌症患者进行心理干预，可使患者的情绪改善、认知提高，有助于控制和缓解身心症状，患者对自身整体健康状况自评较好，对患者的治疗效果及生活质量的提高起着重要的作用。

［1］吕宏彦，肿瘤病人焦虑情绪及心理治疗研究 ［J］．中国民康医学，2008，21（17）：126-127．

［2］王国强 ．心身疾病护理的实施 ［J］．实用护理杂志，2008，16 （6）：46-47．