高校社区护理工作特性探讨

华长虹

(江苏大学社区卫生服务站，江苏镇江 212013)

(护理医学栏目编辑:张 健)

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是以健康为中心，为整个社区人群提供综合的、连续的、动态的健康服务[1]。目前，社区卫生服务的政策也惠及到高校这个特殊的群体，我高校社区人口近6万，学生占77%、教职员工占11.8%、配偶和子女占11.2%，针对学生和教工居多、文化程度较高、工作学习紧张、人群居住密集的特点，高校社区的护理工作也有着其特殊性。

1 对护士素质和能力的特殊要求

1.1 具备较高的综合素质 社区护士在工作对象、范畴、责任上都远大于传统上的医院护士，不再是注重治疗病人，而是在一个相对开放的工作环境中进行健康服务和管理。因此，社区护士的角色不仅仅是成为全科护士，而且要涉及多方面，尤其在面对高知识层人群时，必须不断提高自身素质，具备高度的责任感和良好的职业道德，同时还要具有医学、护理学、公共卫生学的专业知识技能、丰富的护理经验以及社会学、心理学、伦理学等人文学科知识。

1.2 具备良好的沟通协调能力 大学生基本是独生子女，自我照料能力较弱，虽具有一定健康知识，但知晓比较片面，而且又处在人体生长发育的“第二生长高峰期”的后期，心理上还未完全成熟，自我意识强;高校教师虽是高知，但往往因工作压力大而健康意识薄弱，一旦生病则思想负担较重。因此，在护理时一定要富有爱心和同情心。保持和蔼可亲的微笑服务，掌握良好的人际沟通方式和技巧。耐心反复讲解，与之建立起相互尊重、信任、理解的有效人际关系，使之能积极配合，主动参与，促进早日康复。及时满足师生的健康需求，同时也要注意保持与高校相关单位间良好的沟通渠道，取得各部门的支持，更好地协调护理工作。

1.3 保持自身身心健康 高校社区护理工作任务繁杂，除常规的医疗护理外，还要经常开展健康教育、预防保健、家庭巡访、慢病管理、数据统计等一系列工作。高校社区范围广，人口密集，体检量大，社区护士必须拥有良好的身体和心理素质，才能有序进行各项工作。

2 社区人群健康现状与健康教育

健康是指不仅没有疾病或残障，还要有良好的生理、心理状态和社会适应能力。社区健康教育与健康促进是帮助社区人群建立对预防疾病和维持自身健康的自我保健意识，理解不良生活方式引起的后果，使之主动采纳健康行为，减少健康危险因素，摆脱亚健康，获得更高层次的健康。

2.1 健康状况及健康知识现状 ①大学生较重视学业，认为疾病离年轻的自己相当遥远，往往忽视了自身健康行为的培养。经统计除呼吸系统疾病外，胃肠道疾病的发病率较高，为24.3%，这与生活不规律、不吃早餐、盲目减肥、暴饮暴食、冷热不均有关;肥胖、脂肪肝、视力低下与不爱运动、用眼用脑过度、饮食结构不科学有关，也存在性知识缺乏、心理承受能力差等问题。②教师工作压力大，伏案时间长，疏于身体锻炼，饮食结构不当，心脑血管疾病、脂肪肝、三高、颈椎病、睡眠障碍、肾结石的发病率高。在高校老年病年轻化的现象较为严重。

2.2 健康教育实施 ①针对高校存在的健康问题社区护士有计划地组织师生进行健康专题讲座，为师生解疑答问;定期发送学习资料，展示图文并茂的健康知识展板，张贴报栏宣传图画;在校医院网站建立健康教育专栏，随时为师生解决健康问题。②护士在各种场合充分利用时间进行一对一的健康辅导。重视反馈信息，针对个体不断强化健康行为，指导患者科学饮食和药物治疗。鼓励师生加强锻炼，彻底告别不良的生活方式，使他们切身感受到健康行为所带来的健康效应。③重视心理辅导，根据师生不同程度的心理问题开展相应的心理疏导。尊重患者，保护他们的隐私。及时与相关人员进行沟通，尽量帮助师生解决难言之隐。④有计划地开展人口基础知识、青春期、性健康教育。组织和引导学生积极参与健康有益的宣教活动。宣传艾滋病等性病的防范知识，增强学生的自我保护意识。

2.3 公共卫生、传染病预防及慢性病管理 预防保护是指预防疾病和伤害的发生。高校是人员密集社区，学生居住、就餐集中，极易造成传染病的发生、流行，社区护士必须掌握社区流行病的预防、控制和消杀知识和技能。建立健全个人健康档案，详细了解和掌握社区人员的健康状况，对慢病患者进行病情跟踪，及时变更个人信息。

2.3.1 公共卫生、传染病预防:①根据季节性的特点，特别是呼吸道传染病，应提前采取防治措施，要求社区成员养成良好的个人卫生习惯，减少疾病的发生。②及时应对和处理一些突发公共卫生事件。对传染性疾病应早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。采取相应的消杀措施，防止交叉感染，切断传播途径，控制传染病的蔓延扩散，同时进行相应的预防接种。③定期对社区内食堂、餐饮点、超市等饮食网点进行卫生检查。及时提出整改意见，保障师生的饮食卫生健康安全。④高校社区医院每年都对教职工、新生进行健康体检，学生进行体能测试，根据个人情况及时给予健康指导。

2.3.2 慢性病管理:教职工群体中离退休人员占30%，70岁以上老人占45%，空巢家庭较多，老年病趋于常态。基于这些特点，及时与高校退休人员管理处、工会进行沟通，取得他们的积极配合。开设家庭病床，定期上门巡诊。根据老年人需求开展上门体检、看病、护理及健康指导。同时在老年人居住区安排专人进行血压、血糖监测及健康咨询和指导等。

3 小结

社区护理是社区卫生工作的重要组成部分，而高校护理工作又有它特殊的性质。重视高校社区护理工作，不断提升护理人员素质，完善高校社区护理服务体系，促进社区护理发展，才能为高校人群提供优质的社区服务[2]。

[1] 何路明，张爱红．社区护理[M]．第2版．上海:同济大学出版社，2011．1．

[2] 顾卫红．如何发挥社区护士在社区卫生服务中的作用[J]．中国社区医师(医学专业)，2013，15(1):398-399．