丁 平
中医治疗胃溃疡89例
丁 平
(江西省修水县中医院,修水332400)
目的 重点研究和探讨中医治疗胃溃疡的的临床疗效及安全性。方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月至2012年12月期间收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,对照组总计70例应用西药进行治疗;观察组总计89例中医疗法进行治疗。然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者疗效的结果。结果 通过对我院收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行分析,观察组患者的治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。结论 中医治疗胃溃疡具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗胃溃疡患者的主要中药,对我国治疗胃溃疡的发展具有重要价值。
中医药疗法;胃溃疡
胃溃疡是临床上病情危急、并发症多的疾病之一[1]。当患有胃溃疡的时候,患者的胃黏膜屏障变得很薄弱,解热镇痛药以及幽门螺杆菌的侵袭力度变强,更易患有胃溃疡[2]。对我院于2010年1月至2012年12月期间收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析,通过对其临床诊断以及治疗效果进行回顾性分析取得了良好的效果,现将临床经验总结报道如下。
1.1 一般资料 通过研究本院于2010年1月至2012年12月收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,对照组70例,观察组89例。其中男89例,女70例;年龄为20~75岁,平均年龄为(45±3.6)岁;其中所有患者均经临床确诊为胃溃疡。而且比较患者其他的资料,相互之间没有显著性差异,没有统计学意义(P>0.05),对实验结果没有影响。
1.2 治疗方法 对照组总计70例应用西药进行治疗,观察组总计89例中医疗法进行治疗。对照组采用三联疗法进行治疗,给予患者阿莫西林0.5g,3次/天,甲硝唑0.4g,3次/天,奥美拉唑20mg,2次/天,连续服用4周,观察疗效。观察组给予患者中药治疗,方药:太子参20g,黄芪20g,厚朴20g,薏苡仁25g,煅瓦楞子25g,半夏15g,白术15g,白及10g,柴胡10g,甘草10g。加入300ml水煎服,每日服用药量为1剂,连续服用4周,观察疗效。
1.3 临床症状 通过消化内镜检查胃溃疡,在镜像里可以把胃溃疡分为3个时期,活动期(active stage,A期,又称厚苔期)、愈合期(healing stage,H期,又称薄苔期)、瘢痕期(scarring stage,S期,又称无苔期)[4]。以上各个时期又可以分为两个阶段,处于活动期时A1期表现出溃疡苔厚而且有污秽,其四周的黏膜发生肿胀,黏膜皱襞不集中;A2期表现出溃疡苔厚而且清洁,溃疡周围出现红晕,四周的黏膜肿胀慢慢消失,并出现黏膜皱襞;愈合期表现出溃疡苔变薄弱,溃疡慢慢地变小,周围有红晕形成,黏膜皱襞集中;其中H1期趋近于愈合,H2期仍残留有薄白苔。瘢痕期时S1期表现出溃疡苔消失,瘢痕表现出红色(红色瘢痕期);S2期表现出红色消失(白色瘢痕期)。
1.4 疗效评判标准 愈合:患者主要症状以及次要症状均显著消失,并且行纤维胃镜检查,结果显示患者的溃疡病灶完全愈合,病变黏膜恢复正常;显效:患者的主要症状以及次要症状均消失,并且行胃镜检查,结果显示患者的溃疡病灶基本愈合,但是患者的病变黏膜存在轻度炎症;有效:患者的主要症状以及次要症状有所缓解,并且行纤维胃镜检查,结果显示溃疡病灶愈合超过50%;无效:患者的主要症状以及次要症状均没有达到上述标准,并且行纤维胃镜检查,结果显示患者的溃疡病灶愈合在50%以下[3]。
1.5 统计学处理 采用SPSS 17.0统计学软件处理。对
计量资料用t检验,计数资料采用χ2检验。差异具有显著性,P<0.05,为有统计学意义。
通过对我院收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行分析,观察组总有效率为98.88%,对照组总有效率为88.57%,观察组患者的治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。具体情况如下表1所示。
表1 观察组与对照组治疗效果比较[n(%)]
随着近20年来饮食习惯改变、生活水平提高等因素的影响,胃溃疡患者的数目正在逐年增加[5]。本次研究中观察组采用中医治疗方法进行治疗,取得了良好的治疗效果,其中太子参具有参补脾养胃的功效,白术健脾温胃,两者均能够使患者的体液和细胞的免疫功能增强,起到抵抗病菌的侵袭的作用;黄芪补气升阳,能够提高患者机体免疫力;薏苡仁益气除湿,能够抑制幽门螺杆菌生长,减轻胃黏膜炎症反应;煅瓦楞子抑酸止痛,其呈碱性,可中和胃酸,白术含有粘液质,可在溃疡表面形成保护膜,促进溃疡愈合;柴胡行气解郁;半夏降逆止呕;白及收敛止血生肌;蒲公英凉血解热。将上述药物联合应用,不但能够祛除病因、抑制致病菌的生长,而且还可以促进患者溃疡尽快愈合,起到标本兼治的功效。通过对我院收治的159例胃溃疡患者的临床资料进行分析,观察组总有效率为98.88%,对照组总有效率为88.57%,观察组患者的治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。综上所述,中医治疗胃溃疡具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗胃溃疡患者的主要中药,对我国治疗胃溃疡的研究具有重要价值。
[1]郑静平,刘哲.胃溃疡活动期的中医诊治[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(8):1136.
[2]周利生.中医治疗150例胃溃疡疗效观察[J].中国中医药咨讯,2012,4(1):241.
[3]路全杰.中医治疗120例胃溃疡的临床疗效分析[J].医学信息,2012,25(5):393-393.
[4]俞烨翔.中医治疗胃溃疡的临床分析[J].中医临床研究,2011,3(24):14.
[5]刘静凌.胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系[J].中国民族民间医药,2012,21(15):22-24.
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.21.028
1672-2779(2013)-21-0039-02
苏 玲
2013-07-23)