吴新龙
(江西省修水县中医院内一科,修水332400)
丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠50例
吴新龙
(江西省修水县中医院内一科,修水332400)
目的观察丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠的临床疗效。方法选取来我院就医的失眠伴有颈椎病的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予心理辅导结合艾司唑仑口服(每晚睡前1mg),疗程为2周,治疗组在对照组治疗方案的基础上,给予丹参注射液直流电离子导入治疗。2周为1个疗程,2周后,均停用艾司唑仑片。结果治疗2周后,治疗组的临床疗效优于对照组;停用艾司唑仑片,对照组出现反跳性失眠,治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠具有良好的临床疗效,且能够明显减少安眠药的副作用,值得临床推广。
丹参注射液;直流电离子导入;颈性失眠
颈性失眠是指因为颈椎病导致的睡眠时间或睡眠质量难以得到满足的疾病。而失眠患者就诊时,多数会被诊断为精神类疾病,而给予镇静安眠药治疗。这虽然解决了患者一时的睡眠时间的问题,却不能从根本上解决患者的睡眠障碍,反而可能导致患者对药物产生依赖。有文献表明,慢性颈项部疼痛的患者多伴有睡眠障碍[1]。而调查显示,我国大约有7%~10%的人正在受到颈椎病的困扰,颈椎病与失眠密切相关[2]。本研究通过采用心理辅导、西药(艾司唑仑)配合丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠,取得良好的临床疗效。现报道如下。
1.1一般资料选取2010年10月至2011年10月来我院就医的失眠伴有颈椎病的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组男19例,女31例;平均年龄(28.2±10.1)岁;对照组中男20例,女30例;平均年龄(27.8±10.3)岁。两组患者在年龄、性别、病情及病程上比较,经过统计学处理,P>0.05,两组患者具有可比性。
1.2诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)标准[3]。所有患者均伴有颈部不适感;体格检查有颈部活动受限、压痛;X光片可见颈椎骨质增生、颈部生理曲度改变等。
1.3治疗方法对照组给予心理辅导结合艾司唑仑口服(每晚睡前1mg)。治疗组在对照组治疗方案的基础上,给予丹参注射液直流电离子导入治疗。具体做法为:用丹参注射液将滤纸浸透后,覆盖在离子导入仪的正极铅板表面的纱布上,将正极置于颈椎,负极铅板纱布上覆盖浸有1%冰醋酸的滤纸,负极置于额头,将电流强度以患者感觉舒适为准。20分钟1次,一天1次。2周为1个疗程,2周后,均停用艾司唑仑片。
1.4疗效评定标准采用睡眠效率值来进行疗效评价。睡眠效率值=实际入睡时间/上床至起床总时间×100%。疗效评定方法:痊愈:症状消失,睡眠率>70%~80%:显效:症状缓解,睡眠率>60%~70%;有效:症状改善,睡眠率>50%~60%;无效:症状同前,靠安眠药维持睡眠。
1.5统计学分析采用统计学软件SPSS 17.0软件包进行分析,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1两组患者治疗2周后临床疗效比较两组患者经过2周治疗后,两组的临床疗效比较,见表1。
表1 两组患者治疗2周后临床疗效[n(%)]
2.2两组患者治疗2周停用艾司唑仑后临床疗效比较两组患者经过2周治疗后,停止服用艾司唑仑后临床疗效比较,见表2。
表2 两组患者治疗2周停用艾司唑仑后的临床疗效 [n(%)]
颈性失眠的发病机制目前仍未完全阐明。对于失眠的治疗,除了从精神方面给予治疗外,还要注意患者有无颈椎病参与发病。有文献报道,额枕法直流电具有缓解局部肌肉痉挛,扩张血管,从而缓解脑血管痉挛,增加脑血流量的作用[4]。本研究采用心理疏导结合艾司唑仑配合丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠。治疗组临床疗效优于对照组,且停止服用艾司唑仑片后,对照组出现较为明显的反跳性失眠。结果表明,丹参注射液直流电离子导入治疗颈性失眠具有良好的临床疗效,并且能够明显减少安眠药的副作用,值得临床推广。
[1]周智毅,顾一煌,杜建明,等.颈性失眠的病理特点和中医治疗的研究[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(7):51-52.
[2]李锐涛,段俊峰.颈源性失眠的发病机制与治疗的研究现状[J].按摩与康复医学,2012,3(1):86-87.
[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南:山东科学技术出版社,2001:118-119.
[4]欧阳辉,王玉苹,贾艳滨.直流电导入丹参注射液治疗颈性失眠的疗效观察[J].南方医科大学学报,2010,30(5):1171-1173.
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.02.012
:1672-2779(2013)-02-0021-01
王志华
2012-12-08)