巧治奶牛蹄叶炎

赵晓娟

（广平县综合职业技术教育中心，河北 广平 057650）

奶牛蹄叶炎是指奶牛指（趾）间蹄皮组织的弥漫性急性、亚急性或慢性的无菌性炎症。其急性和亚急性期均有全身症状。此病的发生与奶牛乳房炎、子宫炎、酮血病有关，也可因产前、产后过食精饲料，又被密集于水泥地面的活动区域所致，也有遗传性奶牛蹄叶炎的病例发生。青年牛比老年牛发病率高，发病牛有时占集约化管理牛群的1/2以上。

1 病因

1.1 营养因素

过多的给予精料，饲料突变或偷吃精料等引起瘤胃酸中毒的时候，瘤胃内的异常发酵引起大量的乳酸和组织胺形成。这些乳酸和组织胺作用于分布在蹄组织上的毛细血管，引起瘀血和炎症，刺激局部的神经而产生剧烈的疼痛。

1.2 管理因素

包括圈舍条件，特别是地面质量，卫生状况，有无垫草等。圈舍卫生条件差，粪便泥浆浸泡，异物刺激是奶牛蹄叶炎发病重要诱因；软地面和垫草能使牛得到充分休息，减少跛行的发生，同时有助于体重在每个指（趾）间均与分布，而长途运输，在坚硬的路面和石头铺的凹凸不平的路上行走及坚硬的牛床上长时间的起卧等，蹄底受到剧烈的机械性的损伤等是引起奶牛蹄叶炎的重要原因；经产母牛体重和乳房过大，加重蹄部负担，而饲养又太过密集，运动不足也是发病原因之一。

1.3 疾病因素

多发生于分娩后1周以内，由于胎衣不下、子宫内膜炎、乳房炎、酮血病引起蛋白质异常分解，产生的以组织胺为主的炎症产物被吸收，引起上述同样的病变。也可由于预防注射，患全身性的光线过敏症、化脓性疾患及多发性关节炎等继发而引起。

2 临床症状

2.1 奶牛急性蹄叶炎

病牛肌肉震颤，出汗，病指（趾）做划水样运动。行走时拱背僵硬，后肢伸于腹下，前肢或正常站立，或站立时做横向运动，卧下时呈犬睡状，四肢伸直，起立困难，喜走软地，为减轻负重而用腕关节跪地采食。后肢发病者约占全部病例的2/3，尤其是外侧趾（第四趾）最常见。蹄冠和蹄球皮肤肿胀和敏感，蹄底在发病几天后呈黄色蜡样脱色、变软。靠近蹄壁的远侧沟或有出血，或见蹄壳发热，检蹄器压迫蹄壁敏感，系关节上动脉搏动增强，前肢静脉可见异常扩展。也可见系关节和系部环形肿胀，患病关节滑液中的白细胞总数、球蛋白均增高，表现为关节炎和全身性炎症反应。

2.2 奶牛慢性蹄叶炎

临床表现不如急性期那样明显，重症时才发生拱背、全身强直、跛行和前肢弯曲。常见病牛后肢陷入粪沟的边缘，日久蹄壁呈畸形，背侧缘与地面的夹角变小，后肢系部与系关节下沉，蹄壁外形变宽、变扁，地面到蹄冠的距离增加，形成明显的环或沟。蹄骨尖下移，其背侧缘与地面的角度加大，导致蹄骨对蹄底真皮的压迫增加，形成角质缺损，使蹄底穿孔的危险增加，进而引起化脓性蹄小叶炎。

3 诊断

3.1 奶牛急性蹄叶炎

根据典型症状进行诊断，但应注意与多发性关节炎、远端指（趾）节骨骨折、骨质软化、佝偻病、腱鞘炎、化脓性小叶炎并发的蹄糜烂、指（趾）间坏死杆菌病和蹄底挫伤等进行鉴别诊断，因为它们也具有与蹄叶炎相似的症状。奶牛急性蹄叶炎的早期还可出现类似脑炎、脑膜脑炎、低钙血症、低镁血症和破伤风的临床症状，以及与外伤性腹膜炎或心包炎相似姿势等。这些都可以通过局部症状的仔细检查来进行鉴别。

3.2 奶牛慢性蹄叶炎

对过食精料与瘤胃臌气后接连发生腹泻数次，或产后发生胎衣滞留等病史的了解，有助于奶牛慢性蹄叶炎的诊断。蹄底叩诊和应用检蹄器检查也很重要。最可靠的诊断方法是，采用X线胶片插到指（趾）间隙内，做一个指（趾）的侧位X线摄片检查。正常时蹄底与蹄球在地面形成的连线与远端指（趾）节骨形成连线是平行的，蹄壁的背侧缘和骨的背侧缘也是平行的，而慢性蹄叶炎的蹄尖负面转移仅5mm，而远端指（趾）节骨的掌（跖）侧部下面的距离可达9～12mm，当然，也有角质严重的非小叶性过度生长，引起系部和系关节下沉，导致蹄壁外形变扁和变宽。此外，指（趾）静脉的持久性扩张，角质层退化和蹄小叶存在广泛的纤维化，也是奶牛慢性蹄叶炎的诊断依据。

4 防治

通过分娩前后控制精饲料喂量、加强运动、任其自由采食食盐或碘化食盐砖等方法来进行预防。因为精料饲喂过多而发病的，治疗时首先要减少精料喂量，其次可采用放血疗法和与抗组胺制剂治疗，在急性期可配合冷疗法（患蹄冷水浴）。如继发化脓性感染，可参照化脓创感染治疗。

4.1 放血疗法

中、小宽针顺血管刺入蹄头穴1cm直至出血，有全身症状者可与颈脉（大脉）穴适量放血。

4.2 使用抗组胺药物

保泰松，每日4g，口服；氢化可的松，每日0.2～0.5g，静脉注射；醋酸可的松，每日0.25～0.75g，肌肉注射。

4.3 中药疗法

4.3.1 料伤型。食欲大减，喜吃草不吃料，粪稀带水，粪渣粗大，全身僵硬，拱背，两后肢向前伸向腹下，口色赤红，呼吸促迫，脉象洪大。治宜消积宽肠、行淤止痛。方用红花散加减：神曲、当归、麦芽各45g，红花、没药、山楂、厚朴、陈皮、黄药子、甘草、白药子各35g，桔梗、枳壳各30g，共研为末，开水冲调灌服。

4.3.2 走伤型。症多见于因长期少劳或运动不足，突然重劳，奔走太急，病牛精神沉郁，头低耳聋，食欲减退，站立不稳，腰曲头低，束步难行，步幅短促，多卧少立，两后肢向前收于腹下。治宜活血顺气、破滞开郁。方用茵陈散加减：茵陈、当归各45g，没药35 g，甘草、桔梗、红花、青皮、陈皮、紫苑、杏仁（去皮）各30g，共研为末，开水冲调，候温加入植物120 mL，调均灌服。