罕见肛门旁副乳腺1例

梁健雄 张颖芹 梁淑贞 蒋志坚

（江门市新会中医院 广东江门 529100）

1 病 例

患者，女43岁，因“发现肛门旁肿物3年伴便后肛门肿物脱出”就诊。检查：肛缘2、4、7时位红枣大小肿物外翻，肛内充血明显，9时位肛门旁2cm处有一花生粒大小肿物，有蒂光滑，无染血。入院诊断：①混合痔；②肛门旁肿物查因。局麻下行肛门旁肿物摘除术及混合痔外剥内扎术，完整剥离，切面常规电刀止血，术后常规处理。病理诊断：肛门旁副乳腺（由广州金域医学检验中心检验 ；病理号：1274372）。

2 讨 论

副乳腺是哺乳动物胚胎6周时，沿胸腹前壁两侧自腋部至腹股沟的“乳线”上形成多对乳房始基。随着生长发育，在低等哺乳动物均发育成乳房，但在人胚发育至9周时，大多乳房始基退化消失，仅存留胸前一对乳房。如果“乳线”上某一对乳房线始基没有及时萎缩而继续发育，出生后就形成副乳。副乳腺是常见的一种先天性发育异常，男女均可发生，以女性患者居多。发生率1%～6%，女性腋下发生率2%～6%，女性与男性之比5∶1。90%的副乳腺发生在胚胎期的“乳腺”上，其中多数位于腋窝，仅10%发生于“乳腺”以外。最常见的发病部位是腋窝及腋前线，其次是胸壁及腹股沟。少见部位有面颊，耳，肩胛，手臂，大腿外侧，大阴唇等［1］。副乳腺疾病具有遗传性，多乳腺症遗传方式为常见染色体遗传，也与内分泌有关。副乳腺和正常乳腺一样。在内分泌影响下也可显示周期性变化。本病例是女性，生育史：17年前产1女孩至今健在，3年前怀孕一男孩，受孕后，自觉肛门旁有肿物突出，随着受孕时间增长，肛门旁肿物逐渐增大为如花生粒大小的肿物。因此本病例副乳腺，具有发生罕见部位肛门旁，并在受孕期逐渐增大的特点，值得引起同行研究及探讨。

［1］郑则钦，邱月燕，陈斌.副乳腺及其肿瘤98例临床病理分析［J］.国际医药卫生导报，2005，11（6）：18-20.