新观点

权衡他汀类药物的利与弊

他汀类药物可以降低

LDL（“坏”胆固醇）水平，这一点对心血管疾病的防治十分有益。但是他汀类药又会升高2型糖尿病的发病风险，这让一些医生和患者感到很棘手。最近有学者对20个国家的56项研究进行了分析，得出结论是他汀类药可使心血管疾病风险降低19%～38%；使2型糖尿病风险升高8%～25%。那么该如何取舍呢？研究者的建议是因人而异——对于那些有较高心血管疾病风险，而2型糖尿病风险不高的人，他汀类药是一个很好的选择；对于心血管疾病风险很低，但2型糖尿病风险很高的人，就不适宜用他汀类药了，建议采用生活方式干预，既可以降低胆固醇，开销又更少。

减肥者一天吃几餐为好

减肥者一天吃几餐为好？这是长期以来都富于争议性的一个问题。目前有很多专家建议减肥者一天应该吃六餐（每餐吃得很少），但一项新研究表明，每天吃两餐似乎对肥胖的2型糖尿病人更有利。

研究者让52名2型糖尿病人随机分为两组，均采用低热量膳食方案。第一组每天吃六餐，第二组每天只吃早餐和午餐，两组摄入的营养素和总热量相等，试验期为12周。研究结束时，发现每天只吃两餐的那一组，胰岛素敏感性比另一组高，体质指数大大低于另一组，而且患脂肪肝的几率更低。但由于这项试验只持续了12周，时间较短，还不足以证明在更长期范围，每天吃两餐的膳食方案也有这些益处。

胰岛素疗法可延后痴呆症发生

已有研究表明，糖尿病与高血压、血脂紊乱、肥胖等诸多因素一道，可使45岁至65岁之间人群的认知障碍发生风险升高2倍。不过最近圣路易斯华盛顿大学的研究表明，与其他药物相比，胰岛素治疗可使认知障碍的发生延后，具体机制尚有待通过进一步的研究阐明。不过，研究者提醒说，85岁以后，无论是否有糖尿病及是否采用胰岛素治疗，都将同样面临痴呆症的严峻威胁。