半夏与水半夏的鉴别与研究*

杨培树

(天津市中医药研究院附属医院，天津 300120)

半夏与水半夏为两种不同的中药，近年来由于半夏用量大，且价贵，常与水半夏误用或混用，影响临床使用疗效。半夏，2010年版《中国药典》收载为天南星科植物半夏［Pinellia ternata(Thunb)Breit］的干燥块茎［1］，始载于《神农本草经》，列为下品。苏颂谓:“二月生苗一茎，茎端三叶，浅绿色，颇似竹叶，而生江南似芍药”，与《中国药典》所载半夏基本相符。水半夏，2012年版《天津市中药饮片炮制规范》收载为天南星科植物鞭檐犁头尖［Typhonium flagelliforme(Lodd)Blume］的块茎，原是广西、贵州和四川一带习惯使用品种，《中国药典》1977年版曾经以单独品种收载此药，该品种已于1992年收载于《中华人民共和国卫生部药品标准》中药材第一册。现《中国药典》2010年版并未收载，而《天津市中药饮片炮制规范》2012年版收载。

1 鉴别

1.1 性状

1.1.1 半夏 类球形，有的稍偏斜，直径 1～1.5 cm，类白色或浅黄色，上端中央处有凹陷的茎痕，周围有多数棕色凹点状须根痕，下端钝圆，较光滑。半夏炮制品有清半夏、姜半夏和法半夏。清半夏类圆形或不规则的片状，断面略呈角质样。姜半夏片块状或不规则颗粒状成类圆球形，断面浅黄棕色，常具角质样光泽。法半夏类圆球形或成不规则颗粒状，断面黄色或浅黄色。

1.1.2 水半夏 类椭圆形或圆锥形，直径0.5～1.5 cm。略具皱纹，有多数隐约可见的细小须根痕，上端类圆形，有凸起的叶痕或芽痕，黄棕色，有的下端略尖。水半夏炮制品有清水半夏、姜水半夏和法水半夏。清水半夏为不规则形片状，或类三角形，断面灰白色。姜水半夏为不规则颗粒状，断面灰黄棕色。法水半夏形状与水半夏药材相似，表面浅黄白色，断面浅黄色。

1.2 显微

1.2.1 半夏 维管束为外韧型或内韧型，导管常数个成群排列。淀粉粒众多，直径2～20 μm，复粒2～6粒组成。草酸钙针晶众多，长20～144 μm。螺纹导管直径10 ～24 μm。

1.2.2 水半夏 维管束多为周木型，导管排列稀疏。复粒淀粉粒由2～5粒组成。草酸钙针晶束长14～70 μm。螺纹导管直径7～34 μm。

1.3 薄层色谱 取半夏与水半夏药材粉末各1 g，分别加甲醇10 ml，加热回流30 min，滤过，滤液挥至约0.5 ml，作为供试品溶液。照薄层色谱法试验，分别吸取半夏与水半夏供试溶液各5 μl，点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸－水(8∶3∶1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以茚三酮试液，在105℃ 加热至斑点显色清晰。实验结果可知半夏与水半夏色谱斑点不同。

2 效用

2.1 半夏 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，用于痰多咳嗽、痰饮眩悸、风痰眩晕和胸脘痞闷等症［1］。半夏经炮制后，毒性明显降低，因其炮制方法不同，可分为清半夏、法半夏、姜半夏三种规格［2］。清半夏长于燥湿化痰，多用于湿痰咳嗽，痰涎凝聚。姜半夏长于温中化痰，降逆止呕，多用于痰饮呕吐，胃脘痞满。法半夏长于燥湿化痰，多用于痰多咳喘，痰饮眩悸。

2.2 水半夏 燥湿化痰，解毒消肿，止血，用于咳嗽痰多，支气管炎，外用治痈疮疖肿，无名肿毒，毒虫咬伤。三种炮制品分别为清水半夏、姜水半夏和法水半夏，功效近似，姜水半夏并没有止呕作用，水半夏因其功效与半夏不同，虽炮制品仿半夏的炮制方法炮制，但其功效与半夏截然不同，不能混用。

3 药理研究

3.1 半夏

3.1.1 镇吐作用 半夏的炮制品被历代医家公认为止呕之圣药，常用方剂如小半夏汤、半夏泻心汤等。实验研究表明，半夏加热炮制或加明矾、姜汁炮制的各种炮制品，对去水吗啡、洋地黄、硫酸铜引起的呕吐，均有一定的镇吐作用，其作用机制可能为对呕吐中枢的抑制。有报道，其所含生物碱可能是半夏镇吐作用的有效成分［3］。

3.1.2 抗溃疡作用 清半夏95%乙醇提液能降低胃液的游离酸度，降低胃液的总酸度，抑制胃蛋白酶活性和促进胃黏膜的修复作用［4］。

3.2 水半夏

3.2.1 止咳、祛痰、平喘作用 水半夏水提取物、醇提取物和酯提取物灌胃，能抑制小鼠氨水引起的咳嗽次数，增加气管酚红排出量，延长豚鼠喷雾致哮喘的潜伏期［5］。

3.2.2 抗炎和抗过敏作用 水半夏提取物能减轻小鼠棉球肉芽组织重量和抑制毛细血管通透性;对组织胺所致过敏反应、迟发型超敏反应和小鼠被动皮肤过敏反应均有明显的抑制作用［6］。

3.2.3 对肿瘤作用 水半夏提取物在体外有抑制淋巴细胞生长的作用，其根和茎叶的甲醇提取物呈弱细胞毒性，而二者的氯仿提取物细胞毒性相对较高［7］。

4 讨论

从历史、基源、鉴别和效用证明，水半夏的炮制品，虽仿半夏炮制，但不能与半夏相应的炮制品混用。半夏与水半夏是两种不同的中药，故水半夏不能代替半夏使用。应加强监管，规范处方用名，严格按药品标准使用半夏，在临床使用中以防误用。

1 中国药典［S］.一部.2010:110－111

2 曹丽娟，韩超，王双华.半夏的炮制工艺研究［J］.天津药学，2011，23(6):56

3 王蕾，赵永娟，张媛媛，等.半夏生物碱含量测定及止呕研究［J］.中国药理学通报，2005，21(7):864

4 刘守义，尤春来，王义明.半夏抗溃疡作用机理的实验研究［J］.辽宁中医杂志，1992，(10):42

5 钟正贤，周桂芬，陈学芬，等.水半夏提取物的药理研究［J］.中药材，2001，24(10):735

6 钟正贤，陈学芬，周桂芬，等.水半夏提取物的抗炎抗过敏作用研究［J］.中药药理与临床，2003，19(2):25

7 左风摘译.水半夏的细胞毒活性［J］.国外医学·中医中药分册，2002，24(2):114