88例孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽临床效果观察

季乐财

随着经济全球化的发展, 人们生活水平不断提高, 对健康越来越重视, 尤其是儿童的健康。但是, 近年来, 来医院就诊的慢性咳嗽人数却呈现出攀升状态, 慢性咳嗽是临床上常见的一种呼吸道疾病, 儿童患上此病后, 会出现咳嗽现象,持续时间长, 影响儿童的健康成长, 因此要予以高度重视。本研究对2011年1月～2012年3月山东省淄博市周村区解放军148医院收治的88例慢性咳嗽患儿, 给予孟鲁司特治疗,其效果显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2011年1月～2012年3月本院收治的176例慢性咳嗽患儿, 将其平均分为研究组与对照组,每组88例, 研究组88例患儿, 年龄4～9岁, 平均(6.61±1.83)岁；病程4～9周, 平均(5.78±2.84)周。对照组88例患儿, 年龄5～10岁, 平均(7.28±1.89)岁；病程4～8周, 平均(5.58±1.92)周。两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 176例慢性咳嗽患者入院进行治疗时, 医护人员首先给予所有患者进行呼吸道检测, 查明患儿的致病原因, 根据患儿的发病原因, 然后给予所有患儿相应的抗感染药物, 并进行对症治疗, 所有患儿都不给予使用中枢性镇咳药［1］。在此基础上, 研究组患儿给予加用孟鲁司特片剂, 即选择孟鲁司特片剂, 口服, 2～5岁患儿, 每日剂量为4 mg, 5岁以上患儿,剂量有所增加, 为5 mg/d, 均在患儿睡前给予服用, 持续服用3～5个月。对照组88例患儿不给予加用治疗, 在患者进行治疗6个月之后, 观察患儿的病情变化情况, 进行分析。

1.3 疗效判定标准 儿童慢性咳嗽治疗疗效判定结果分别有显效、有效和无效三种。显效指的是所有咳嗽症状均消失,身体机能恢复正常；有效指的是患者所有症状明显得到缓解,偶有咳嗽现象, 但是仍需要再治疗一段时间；无效指的是患者频繁咳嗽, 所有症状未有任何好转, 甚至更加严重。总有效率=(显效数+有效数)/总人数［2］。

1.4 统计学方法 本研究使用的统计学软件为SPSS14.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,计量资料比较采用t检验。

2 结果

88例对照组有32例显效、39例有效、26例无效, 总有效率为80.68%；88例研究组有64例显效, 17例有效, 7例无效,总有效率为92.05%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着环境污染越来越严重, 来医院就诊的慢性咳嗽患儿人数在不断增多, 慢性咳嗽是临床上常见的一种疾病, 患上此病后, 患儿最突出的临床表现特征为咳嗽, 咳嗽虽可对呼吸道中的异物和有害颗粒起到清除的作用, 但是长期的咳嗽对患儿造成很大的伤害［3］。在哮喘的发病中, 其主要的炎症介质为白三烯, 该物质可参与到哮喘的发病过程当中, 其是通过位于细胞表面上的白三烯参与到其中, 从而作用于支气管平滑肌, 使其出现收缩现象, 并开始分泌黏液。此时, 毛细血管的通透性会有显著的增加, 炎症细胞会慢慢向肺部移动, 最终造成高反应性［4］。为了使患儿病情得到及时的控制, 临床上常常采用孟鲁司特进行慢性咳嗽的治疗, 孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂, 该药物能和人体呼吸道当中的CysLT1受体相互结合, 使白三烯不可继续发挥作用, 到达良好的缓解哮喘症状的效果, 并且能有效改善肺部功能, 有效控制了呼吸道高反应性, 是目前治疗慢性咳嗽理想的一种药物［5］。本研究给予88例研究组患者加用孟鲁司特治疗, 对照组88例患者不给于加用治疗, 结果为治疗组、对照组总有效率分别为92.05%、80.68%, 可见, 孟鲁司特在儿童慢性咳嗽的治疗上, 具有显著的效果。

综上所述, 给予慢性咳嗽儿童孟鲁司特治疗, 可取得满意的治疗效果, 提高临床疗效, 加快康复, 值得在临床医学中推广与使用。

［1］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009版).中华结核和呼吸杂志, 2009,32(6):407-409.

［2］中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行).中华儿科杂志, 2011,46(2):104-107.

［3］徐青,邓伟吾.白三烯受体拮抗剂及合成抑制剂与哮喘.中国新药与临床杂志, 2012,19(3):216-219.

［4］陶哲, 喻书彻, 杨渲平, 等.支气管哮喘患儿尿白三烯 E4 的测定及其临床意义.中国实用儿科杂志, 2012,36(04):114-115.

［5］冯俊杰,陆晓萍.孟鲁司特治儿童哮喘60例.中国药业, 2010,17(23):571.