优质护理服务在烧伤病房中的开展体会

贺红艳

优质护理服务在烧伤病房中的开展体会

贺红艳

全国开展优质护理服务以来, 患者在医院救治过程中的得到了更好护理服务。为了更好的服务于烧伤患者, 本科开展优质护理服务的工作在不断摸索与改进中, 取得了良好的效果与好评。

优质护理服务；烧伤病房

定义：“优质护理服务”是指以患者为中心, 强化基础护理, 全面落实护理责任制, 深化护理专业内涵, 整体提升护理服务水平。“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想, 一切活动都要把患者放在首位, 紧紧围绕患者的需求, 提高服务质量, 控制服务成本, 制定方便措施,简化工作流程, 为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足患者基本生活的需要, 要保证患者的安全, 要保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理, 取得患者家庭和社会的协调和支持。

开展优质护理服务工作以来, 本科根据科室的实际情况,在实际中求发展, 不断改进工作, 取得了良好的效果。

1 改变排班模式 、实行弹性排班

1.1 根据本科工作需要实行责任护士包干患者, 确定了五个责任护士, 确保四个责任护士正常在岗, 每位责任护士分管8位患者, 实行责任护士8 h在岗, 8 h负责, 小夜、大夜负责全科患者的生活护理、病情观察、创面护理、治疗、康复、健康指导等, 全天交接班不超过三次。

1.2 排班周期为一个月, 护士们可以了解自己一个月的排班, 有效调控自己的时间。使护士们工作时安心工作、休息时尽情享受生活。

1.3 为增加薄弱时间段的护理人员, 中午12:00~14:30为补液患者较多时段, 安排两名责任护士不离开病房, 主要处理中午补液、新入院患者的处理及各种危重患者的紧急抢救工作。实行小夜、大夜17:15分同时接班 , 减少了交班次数,夜间的患者的病情共同掌握, 使夜间病房确保两名护士在岗处理新入院患者及危重患者的抢救工作, 避免过去发生紧急事件时护士不到位而发生的医患纠纷。

2 明确各位责任护士的工作职责和工作流程 。

2.1 重新制定了各班职责及工作流程。要求各班护士根据新的排班时间制定自己的职责和工作流程,由护士长把关后上交护理部。

2.2 根据护士的工作能力和职称选出责任组长,由责任组长每天早晨分配每位责任护士所分管的患者,分配患者的原则是危重患者有一位责任护士专管,不在分配其它患者。其他的轻患者有另外几名责任护士分管。

2.3 分管患者的一切基础护理包括剪指甲、剃胡须、洗头、温水擦浴等, 各种治疗包括输液、抽血、打针、导尿、鼻饲和各种管道的护理, 相关疾病、相关药物的认识和认知、心理护理、功能锻炼、护理文件的书写, 打破了过去的功能制护理, 给患者提供了系统的、规范的人性化护理服务, 开展工作以来呼叫器的刺耳声音明显减少, 说明护士对病情掌握的较以前有大大的提高。患者的投诉为零, 热情的服务、优美的环境增加了患者的住院天数, 在为科室和医院创造了效益同时也增加了个人的收入。

2.4 护士长每天监督各班职责和工作流程落实情况, 参加晨起和下午的护士交班, 发现问题及时解决, 并能掌握患者的各种治疗和护理的执行情况及患者的动态信息 。根据各班护士的工作能力及时调整分管的患者和各班的岗位, 真正实行岗位制管理。

3 统计工作量、按量分酬

3.1 由责任组长每天根据分级护理和患者的实际情况统计,月底终结上报护士长。

3.2 护士长已经向各位科主任汇报护理工作的实际情况,开展优质护理服务的优点并得到了大力的支持, 月底根据各位护士的工作量发放绩效工资, 体现了多劳多得, 按分酬的岗位制护理 。

4 加强护士培训

4.1 由于本科护士资历较浅、年龄较轻, 缺乏临床经验,每周组织大家学习各种操作流程、应急预案、各种制度、专科护理知识 丰富理论知识。

4.2 没有生活经验, 和患者沟通的能力较差。但是护士的工作热情非常高, 热情诚恳的为人处世方式得到了广大患者的好评。

4.3 领导的关心和爱护非常重要。护士长不光在工作中指导大家, 还在生活中关心大家, 团结向上的团队精神是我科工作的重心, 我们会继续发扬, 继续努力。

5 落实分级护理指导原则

5.1 落实了巡视制度, 责任护士根据所管患者的护理级别,能按护理级别按时巡视患者的病情, 对患者的病情能够全面掌握。

5.2 落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理,确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。

6 存在的不足

6.1 个别护士没有转变服务观念, 工作比较松懈。非正常工作时间巡视病房不够。

6.2 低年资护士的理论水平欠缺及技术操作不够规范

6.3 病房的卫生还是不够整洁, 特别是下午时间段的卫生,卫生间里不够干燥, 有异味, 而且没有防滑垫。

6.4 部分基础护理的项目未得到有效地落实, 有待改进。

7 体会

7.1 优质护理服务在本科烧伤病房开展以来, 大大提高了大面积烧伤患者护理质量。特别是重患者上特护不收费, 既不增加患者的经济负担, 又提高了护理质量, 得到了广大患者一致好评。

7.2 通过本科每位天使的努力, 为在本科住院每一位烧伤患者提供了优质的护理服务, 使他们以健康的身体和心理重新走向工作岗位, 为社会减轻了负担。

7.3 开展优质护理服务以来我科的服务得到了医院领导和各个兄弟科室异口同声的赞扬。0 下一步本科将加大宣传力度, 进一步营造氛围, 在细节服务、环境卫生和健康教育方面再下功夫, 切实为住院患者提供及时、准确、个性化的优质护理服务, 边摸索, 边改进,边完善, 不断总结经验, 力争快速提升优质护理服务质量,努力做到使患者及家属满意, 领导及医生、政府满意及社会满意。

453002 河南省新乡市第二人民医院烧伤二科