武 艳
(河南省兰考县中心医院,兰考475300)
焦虑是影响患者手术耐受的重要因素之一,患者手术前的焦虑情绪不仅可以增强机体的应激反应,且有可能降低患者的痛阈,导致患者术中痛苦的增加[1]。所以,在患者手术之前对其进行必要的心理护理,消除其焦虑情绪,以降低患者手术的风险,提高其手术耐受性。我院2009年12月1日至2012年6月1日期间一共收治了外科手术患者138例,对其中的69例患者进行术前心理护理,疗效显著,报道如下。
1.1 一般资料 选择2009年12月1日至2012年6月1日期间我院所收治的需要进行外科手术患者138例作为本组研究的对象,并将其进行分组处理。对照组由69例外科手术患者组成,其中,男性为41例,女性为28例;其年龄为18~68岁之间,平均年龄37.5岁;患者的病程为3~19个月不等,平均病程为8.5个月。实验组由69例外科手术患者组成,其中,男性为40例,女性为29例;其年龄为19~68岁之间,平均年龄38岁;患者的病程为3.5~20个月不等,平均病程为9个月。2组患者的临床资料经过统计学软件的分析与处理,其无论在性别、年龄,还是在病情以及病程等方面的差异均无显著性 (P>0.05),具有可比性。
1.2 护理
1.2.1 心理护理 加强与患者进行沟通和交流,积极主动地安抚患者、支持患者,给予其战胜疾病的勇气和信心。在患者手术前,护理人员应该向患者列举成功的治疗案例,并向其讲解手术的必要性以及注意事项等,以最大限度地安抚其紧张和焦虑的情绪,从而为手术的顺利进行奠定良好的基础。
1.2.2 舒适的手术环境 手术的患者往往对手术相关人员较为敏感,所以,在手术之前,护理人员应该保持手术室的干净和整洁,保证手术器械的隐蔽以及手术床单的清洁。医护人员的行为举止也会对患者的心理产生影响,所以,医护人员都应该保持和蔼、可亲的态度,并举止端庄,从而使患者产生安全感和信任感。在手术过程中,护理人员应该密切关注患者的情绪变化,一旦发现患者的情绪出现波动,则给予其及时的安慰与鼓励。不要在手术室内窃窃私语、嬉笑打闹,且应该尽量减少手术器械碰撞所发出的声音,以免为患者的心理带来不良影响。
1.2.3 及时告知患者家属手术结果 当患者手术结束或清醒时,护理人员应该及时告知其手术结果,并运用和蔼、亲切的语言鼓励和安慰患者,告知其手术进行得十分顺利,患者只需要再忍耐几天就可以完全康复了。此外,手术结束之后,护理人员应该及时告知患者家属手术的具体结果以及术后的注意事项等,以促进患者的早日康复。
1.2.4 帮助患者缓解疼痛 患者术后一般均会出现切口疼痛等临床症状,如果患者的注意力过于集中,情绪过于紧张,这种疼痛则会加剧。此时,护理人员应该体察并理解患者的心情,并从具体的细节入手减轻患者的疼痛,例如叮嘱患者多休息,保持室内安静,避免强光照射等。
1.3 统计学方法 本组研究的所有研究数据均经过SPSS13.0数据处理系统进行了较为科学的分析与处理,当P<0.05时,研究结果具有统计学意义。
实验组患者的焦虑情况明显优于对照组患者,对照组患者的SAS评分为 (33.25±6.28),而实验组患者的SAS评分为 (27.52±4.28),二者之间的差异具有显著性 (P<0.05);实验组患者的心率、血压以及脉搏等各项指标明显低于对照组患者,对照组患者的心率为(89.35±7.21)次/min,舒张压为 (84.28±3.58)mm-Hg,收缩压为 (138.21±5.08)次/min;而实验组患者的心率为 (71.51±4.42)次/min,舒张压为 (75.54±2.88)mmHg,收缩压为 (113.89±3.72)mmHg,2组之间的差异具有显著性 (P<0.05)。
手术前的焦虑情绪将刺激患者的交感神经,从而导致其出现心率增快、血压升高等临床症状,对手术的顺利进行产生消极影响[2]。本组研究的结果显示,外科手术患者均存在着不同程度的焦虑情绪,护理人员在术前给予患者必要的心理护理不仅有助于减轻患者的焦虑情绪,且有助于手术成功率的提高,值得推广。
[1]张青丽,季文英.心理护理对外科手术患者焦虑情绪的影响[J].中国基层医药,2011,18(16):2284-2286.
[2]张莉,王冰峰.护理干预对手术病人术前焦虑的影响[J].现代护理,2003,9(6):460-461.