结直肠癌患者手术前后红细胞免疫指标变化研究

王 健

结直肠癌患者手术前后红细胞免疫指标变化研究

王 健

目的研究观察结直肠癌患者手术前后红细胞免疫指标的变化情况。方法选取2012年4月～2013年5月进行手术治疗的43例结直肠癌患者为观察组，并选取43例体检示完全健康者为对照组，将观察组手术前及手术后1周、2周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平与对照组进行比较。结果观察组手术前及手术后1周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平均低于对照组，且观察组术后2周均高于术前及手术后1周，P均＜0.05，均有显著性差异，而术后2周两组则无明显差异，P均＞0.05，均无显著性差异。结论结直肠癌患者手术后的红细胞免疫状态持续改善，可有效反应机体的改善状态。

结直肠癌；手术；红细胞免疫；变化

结直肠癌患者的治疗过程中机体中较多指标随之波动，不仅反应肿瘤情况的指标有明显的变化，且机体的整体免疫状态也随之波动，其可在一定程度上反应机体的康复程度与规律，因此对此类患者进行围术期的红细胞免疫指标变化情况研究较为重要及必要[1]。本文就结直肠癌患者手术前后红细胞免疫指标的变化情况进行观察研究，具体研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012年4月～2013年5月进行手术治疗的43例结直肠癌患者为观察组，并选取43例体检示完全健康者为对照组。对照组男23例，女20例，年龄35～76岁，平均年龄（64.1± 8.6）岁；观察组男24例，女19例，年龄36～76岁，平均年龄（64.3±8.5）岁，其中直肠癌33例，其它10例；分期：A期9例，B期34例。两组比较人员的平均年龄与男女例数分别所占比例比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法43例结直肠癌均采用腹腔镜手术进行治疗，手术均顺利进行，无异常情况出现。然后将观察组患者手术前及手术后1周、2周的红细胞免疫状态进行检测，检测指标包括RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER，其均以郭峰法进行检测，同时检测标本均为研究对象的晨起空腹血液。

1.3 统计学处理本研究中的计量资料（年龄、红细胞免疫指标）和计数资料（男女例数分别所占比例）分别进行t检验和卡方检验，数据处理软件为SPSS 14.0，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结果

对照组的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分别为（22.65±2.31）%、（60.14±4.68）%、（41.05 ±5.24）%及（62.80±5.65）%。手术前观察组的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分别为（12.34 ±1.54）%、（50.36±3.27）%、（24.34±3.28）%及（47.37±3.73）%；手术后1周观察组的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分别为（17.51±1.86）%、（55.87±3.91）%、（35.46±4.63）%及（54.89±4.18）%；手术后2周分别为（21.93±2.27）%、（59.26 ±4.47）%、（40.97±5.18）%及（61.87±5.52）%。观察组手术前及手术后1周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平均低于对照组，且观察组术后2周均高于术前及手术后1周，P均＜0.05，均有显著性差异，而术后2周两组比较则无明显差异，P均＞0.05，均无显著性差异。

3 讨论

结直肠癌在我国呈现高发趋势，高居消化道恶性肿瘤的第三位[2]，因此临床对于结直肠癌的临床诊治研究并不少见，而众多研究不仅倾向于治疗效果的研究，诊治及其它方面的研究也较多，其中血液指标即为研究比较多[3]，免疫状态作为反应疾病状态与术后康复效果速度的重要指标，其临床监测意义较高，而红细胞免疫作为结直肠癌患者变化较为敏感的指标，对其围术期的变化研究却相对不足，因此值得进一步研究。本文就结直肠癌患者手术前后的红细胞免疫指标的变化情况进行观察，结果显示，术前及术后1周结直肠癌患者的红细胞免疫状态指标RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER均明显低于健康人群，但术后2周基本接近健康水平，说明此类患者术后的机体免疫调控呈现持续改善的状态[4]。综上所述，结直肠癌患者手术后的红细胞免疫状态持续改善，可有效反应机体的改善状态。

[1]张锡贵,吴才,倪武,等.腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对患者免疫功能的影响比较[J].微创医学,2013,8(2)：140-142.

[2]崔澂,傅占江,贡树基,等.结直肠癌细胞所致免疫抑制及免疫抑制分子分泌模式的研究[J].白求恩军医学院学报,2012,10(1)： 3-6.

[3]钱燕,于仁,葛恒发,等.开腹与腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的对比应用研究[J].山西医药杂志(上半月),2013,42(1)：68-70.

[4]杨念印.腹腔镜根治术与开腹手术治疗结肠、直肠癌单中心对照研究[J].实用临床医药杂志,2012,16(21)：50-52.

R735.3+7

A

1673-5846(2013)08-0173-02

铁岭卫生职业学院，辽宁铁岭 112000