观察多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效

肖伟峰

喘息性疾病常见的有支气管哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺气肿等, 这类患者多表现为呼吸困难、咳嗽胸痛。多索茶碱作为一种新型治疗喘息性疾病药物, 具有抗炎效果显著、不良反应小、镇咳作用好等优点［1］,本文对其在喘息性疾病中的应用效果进行了分析探讨, 并与氨茶碱药物临床效果进行了对比, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2011年4月～2012年10月间本院呼吸内科收治的喘息性疾病患者共98例作为研究对象, 其中患有支气管哮喘的患者有62例, 患有COPD的患者36例；将患者随机分为两组, 每组各49例, 其中对照组男29例, 女20例, 年龄为28～67岁, 平均为(47.5±19.5)岁；观察组男27例, 女22例,年龄为29～68岁, 平均为(46.5±18.9)岁；两组患者在性别、年龄以及喘息性疾病类型分布上差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 治疗方法 给予所有患者支气管哮喘和COPD疾病的常规治疗, 包括吸氧、防脱水、抗感染等治疗, 纠正患者电解质紊乱症状；对照组患者采用氨茶碱药物进行治疗, 给予患者250 mg的氨茶碱药物, 将其与250 ml氯化钠混合后进行静脉滴注, 1次/d, 连续治疗7 d；观察组患者采用多索茶碱进行治疗, 给予患者300 mg多索茶碱, 同样将其与250 ml氯化钠混合后进行静脉滴注, 1次/d, 连续治疗7 d。1.3 观察项目 ①治疗效果评定, 根据相关喘息性疾病诊断标准, 将其治疗效果分为以下等级, 一是临床控制, 即患者哮喘和COPD疾病症状消失, 肺功能基本恢复；二是显效, 即患者哮喘和COPD疾病症状明显减轻或基本消失, 肺功能改善明显, 但未达到控制标准；三是有效, 即患者哮喘和COPD疾病症状有所减轻, 肺功能有所改善；四是无效, 即患者哮喘和COPD疾病症状未发生变化或加重, 肺功能改善程度较小。②不良反应, 观察两组患者在治疗期间出现的不良反应, 并计算相关发生率进行比较。

1.4 统计学方法 运用统计工具SPSS12.0对两组治疗效果数据进行分析, 对两组治疗有效率进行卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在接受治疗后, 对照组患者共有2例患者达到临床控制标准, 有26例患者达到显效标准, 有8例患者达到有效标准, 有12例患者治疗无效, 其治疗总有效率为73.47%；观察组患者共有8例患者达到临床控制标准, 有29例患者达到显效标准, 有8例患者达到有效标准, 有4例患者治疗无效, 其治疗总有效率为91.84%, 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)；在不良反应上, 在治疗期间,对照组有6例患者出现消化道反应, 有7例患者出现神经系统反应, 有9例患者出现心血管不良反应, 其不良反应发生率为44.90%；观察组有3例患者出现消化道反应, 有4例患者出现神经系统反应, 有6例患者出现心血管不良反应, 其不良反应发生率为26.53%, 观察组明显小于对照组(P<0.05)。

3 讨论

氨茶碱和多索茶碱都属于茶碱类药物,都可以被用来治疗喘息性疾病, 但氨茶碱药物治疗窗过于狭窄, 在治疗过程中患者会出现诸如心律失常、恶心、失眠等不良反应, 影响喘息性疾病的治疗效果［2］。因而需要新型的、不良反应较少的茶碱类药品来代替氨茶碱, 因此本文对多索茶碱的临床治疗效果进行了分析探讨, 结果显示, 应用多索茶碱的患者组其治疗有效率明显高于应用氨茶碱的患者组, 这说明多索茶碱在治疗喘息性疾病、改善患者肺功能方面的效果突出, 能够明显缓解患者咳嗽、胸痛等症状, 且起效迅速, 在治疗7 d后其治疗有效率明显高于对照组。同时, 在不良反应发生率上, 应用多索茶碱的患者组其不良反应发生率也明显低于应用氨茶碱的患者组,这说明应用多索茶碱治疗喘息性疾病在临床上是安全的, 多索茶碱能够快速作用于哮喘患者或COPD患者的支气管平滑肌, 对能够激活蛋白酶的磷酸二酯酶具有抑制作用, 从而降低患者呼吸道的张力, 起到止咳平喘的作用［3］。同时其还能够抑制炎症因子的释放, 改善患者呼吸道炎症, 帮助恢复肺功能, 加快喘息性疾病患者的恢复。另外, 多索茶碱药物对人体心血管系统和消化系统的影响较小, 患者对药物的适应性和吸收性较高, 因而不良反应少。

综上所述, 应用多索茶碱治疗喘息性疾病, 安全有效, 起效迅速, 能够明显改善患者肺功能, 值得进行临床推广

［1］ 吴国斌.多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性疾病疗效观察.赣南医学院学报, 2010,11(06):913-914.

［2］ 史瑞峰.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察.现代中西医结合杂志, 2008,5(35):5448-5449.

［3］ 钟钿.布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察.现代诊断与治疗, 2013,5(07):1547-1549.