金宝血液透析机AK95S故障分析与维修

2013-01-27 06:24
中国医疗设备 2013年5期
关键词:浮漂金宝透析机

哈尔滨医科大学附属第四医院 医学工程科,黑龙江 哈尔滨 150001

金宝血液透析机AK95S故障分析与维修

张博

哈尔滨医科大学附属第四医院 医学工程科,黑龙江 哈尔滨 150001

本文介绍了金宝AK95S血液透析机在使用过程中出现的故障,并对故障进行了分析与排除。

血液透析机;故障分析;医疗设备维修

0 前言

金宝AK95S V12.20是一款性能稳定、安全性较高的机型(其静脉压、电导度等都是双重保护,UF-CELL(超滤单元)治疗中每半小时自我调校一次,保证脱水精度[1])。本文对我院发生过的一例该设备故障做详细分析。

1 故障案例

1.1 故障现象

(1)机器前半段自检很正常,一般需要6.5 min。包括机器电路检测、血路检测和部分液路检测(高温和高低电导度测试)[2-3]。

(2)临床反映脱水偶尔不准,更换部分O型圈和阀膜消毒2遍后做UF-CELL调校,多次不过。

(3)当高电导度测试结束后,配液过程只有A液泵工作时,CELL-A、B、P的值只能到5~6 ms/cm,且只有CELL-A的电导度波动>1.0 ms/cm。UF-CELL的流量只有10 mL/min。

1.2 故障分析

(1)因为除气室浮漂进水后悬浮在水面上。从外面观察,浮漂是漂着的,可实际封不严除气口。由于除气室上口直接连通超滤泵,一旦它处于常开状态就相当于旁路了UF-CELL,致使流经UF-CELL的透析液流量只有10 mL/min,这也是导致超滤不准的直接原因(脱水过程是通过UF-CELL的通道2和通道1流速差,反馈调节超滤泵来实现的。其中通道1的流速就是设定的透析液主流量[4])。

(2)配液时A液的稀释过程如下:控制CPU发出信号→MM95板→A泵工作(用理论泵速工作吸A液)→A液和反渗水混合后→除气旁路室→电导度探头A(其电导度监测值会反馈调节A液泵转速,调节范围是理论泵速±10%)→最终使电导度探头A、B、P的监测值和理论值一样,完成整个A液稀释过程。B液的稀释原理同上。

其中A、B液泵的理论泵速,是通过所选配方和UF-CELL通道1的流量核算出来的。所以开始配液时,因主流量只有10 mL/min,经计算得出的A液泵理论泵速就相当低,即使经电导度探头A反馈调节A泵速后,检测到的A液+水的电导度值也只有5~6 ms/cm且波动超过1.0 ms/cm达不到稀释要求[5],故而机器提示“浓缩液成分不正确”。

1.3 维修过程

(1)考虑到高电导过了CELL-A、B、P的值,且对调CELL-A、B故障依旧,排除电导度探头故障。怀疑A泵前面可能存在漏气或零流量阀、冲洗电磁阀、预冲阀、除气室有泄漏造成UF-CELL“旁路”。更换阀膜(包括可变流量调节阀阀膜)、滤网和除气室顶盖O型圈。故障依旧,排除泄漏原因。

(2)怀疑主流量有问题,检修除气泵、脱水泵,更换UF-CELL,故障依旧。

(3)怀疑电路部分有问题,尤其是CELL-A和MM95板控制CPU板、UF-CELL和控制驱动板的通信。对调CELL-A和CELL-B,和别的机器互换MM95板和控制CPU板。故障依旧(期间发现MM95板有盐渍、控制CPU板的插座焊点有大量灰尘积聚,排除后发现不是故障的直接原因)。

(4)怀疑本机电源损坏,实际测量220 V、5 V、12 V、24 V和电路板的电压均正常。

(5)经进一步分析水路认为最大可能还是除气单元泄漏,造成UF-CELL“旁路”[6]。所以再次拆开除气室仔细检查,发现是除气室浮漂开裂渗水悬浮在水面上,造成从外面观察浮漂工作正常的“假象”,可实际浮漂封不严除气口。更换后消毒并作相关调校,恢复正常。

2 维修总结

血液透析机应注意规范消毒、除钙和蛋白,每年请厂家或自行给每台机器最少做一次全面系统的保养检修,这样不但可以发现和解决一些处于“萌芽”期的故障隐患,还可以进一步确保患者和医护人员的使用安全。

[1] 刘根林.金宝AK95血透机故障分析处理[J].医疗装备,2012, 25(6):83-84.

[2] 韦国文,黄丽月.AK95S血透机故障分析与维修[J].中国医疗设备,2013,(3):148-149.

[3] 容丹辉.GAMBRO AK-95血透机电导故障分析及排除[J].医疗装备,2007,20(9):59.

[4] 戴世斌.金宝AK95S血透机故障维修两例[J].医疗装备,2012, (1):72.

[5] 杜洪良,赵晓华.贝尔克血透机维修2例[J].医疗卫生装备,2011, (12):147.

[6] 陈伟豪.费森尤斯4008S血透机水路工作原理及常见故障分析[J].中国医疗器械信息,2011,(5):40-43.

Failure Analysis of GAMBRO AK95S Hemodialysis Machine

ZHANG Bo
Department of Medical Engineering, the Fourth Hospital of Harbin Medical University, Harbin Heilongjiang 150001, China

TH789;R459.5

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.05.050

1674-1633(2013)05-0134-01

2012-07-15

2013-04-15

作者邮箱:h.ydzb@163.com

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