震后第一时间
——震后互救

2013-01-25 21:21
中国全科医学 2013年14期
关键词:支撑物救活新鲜空气

震后互救,指地震后灾区幸免于难的人们对被埋压人员实施救助的措施。由于多种条件的制约,外界救援人员不可能即刻到达现场。因此,灾区人民开展互救活动近又快,还熟悉情况,所以,在减轻地震灾害方面,具有难以替代的作用。

1、快速救人:据1983年山东菏泽地震统计,震后20 min救活率达到98.3%以上,震后1 min救活率下降到63.7%,震后2 min还救不出的人员中,因窒息而死亡的人数占死亡总数的58%以上。

2、救人原则:(1)先近后远:先救近处的人。不论是家人、邻居,还是萍水相逢的路人,只要近处有人被埋压就要救。如果舍近求远,会错过救人良机。(2)壮大力量:先救青壮年、容易救的人、医护人员、解放军等,旨在壮大互救力量。(3)安全第一:始终要把安全放在首位,防止对被埋压者造成新的伤害。

3、一般方法:震后救人,要根据变化的环境与条件,因地制宜地采取相应的方法。(1)准确定位:根据建筑物倒塌特点,判断被埋压者的位置。如建筑物倒塌以后经常形成一些“安全岛”,在这里有时可以找到遇险者;可用人工喊话、敲击、地震犬、被埋压者呼叫等方式寻找被埋压人员;也可请被埋压者家属、同事或邻居提供被埋压线索;或利用先进的科学技术手段,如红外线探测技术、测声定位技术、光学目视探测定位技术、无线电测向定位技术等寻找;还可以根据现场情况进行综合分析,判断被埋压人员位置。(2)扒挖技术:当自己的亲人被埋压时,心急如焚尽在情理之中,但是在扒挖时千万不能鲁莽。1966年3月邢台地震时,马兰一名群众用三齿耙挖父时,救人心切,不慎在其父亲头部砍出3个洞,其父当即死亡,亲人悲痛欲绝,血的教训十分深刻。注意:用工具扒挖时,当接近被埋压者时不得使用利器;扒挖过程要力求分清支撑物与埋压物,尽量保护支撑物;扒挖时尽早让封闭空间与外界沟通,以便新鲜空气进入;扒挖时如灰尘过大,可喷水降尘;扒挖过程中可将水、食物、药品递给被埋压者,以延长其生命。(3)施救技术:先将被埋压者头部暴露,清除其口、鼻异物,再使其他部位露出。唐山地震时一名农家妇女每救一人,只暴露其头部,然后再救别人,结果她在不长时间内救活数十人;对于头部暴露后不能自行脱险者,要在暴露全身以后再抬救出来,不可强拉硬拖。(4)护理技术:对于在黑暗、窒息、饥渴状态下埋压过久的人,应蒙上眼睛,以避免强光刺激;缓慢呼吸新鲜空气;缓慢进食进水:避免被救人员情绪上过于激动。(5)搬运技术:对于重伤员,应送往医疗点救治;对于骨折、危重伤员,要有相应的护理措施。

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