张静术 刘 丹 刘齐林
(长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021)
老年高血压病的中医护理体会
张静术 刘 丹 刘齐林
(长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021)
目的对老年人高血压病关于中医方面的护理进行探讨,以便更好的为老年高血压病患者提供服务。方法对老年高血压病患者进行心理护理,饮食护理,基础护理,用药护理。针灸护理以及康复指导等护理措施。结果本组老年高血压病患者105例经过周密的护理措施后治愈59例,显效38例,无效8例,总的有效率达92.38%。结论对老年高血压病患者进行中医方面的护理,能够有效的控制患者的病情,使患者血压降低,为老年的身体健康提供了保障。
老年;高血压;中医护理
高血压在老年人中比较常见,发病率很高,加之高血压常常会伴随着许多其他心脑血管方面的疾病,对老年人的身体健康危害极大,甚至能直接导致老年人突然死亡。高血压病的病症比较多,高血压病患者常常需要忍受各种痛苦,为了提高老年人的生活质量,减少老年人的意外死亡,这里将老年高血压病关于中医方面的护理体会总结如下。
1.1 一般资料
本组选取2011年3月至2012年9月来我院治疗的老年性高血压病患者105例,其中男性55例,女性50例,年龄为60~90岁,平均为68.9岁。1.2 护理方法
1.2.1 心里护理
人在年老后,身体机能都会退化,这本身就会给老年人心理上造成一定的不良影响。而高血压常常会使患者感觉头晕等不适症状,患者变得抑郁,焦躁,心情比较容易激动,这都会给患者的身体造成许多不良的影响,严重影响了治疗的效果[1-3]。面对这些患者时,医护人员要真诚,注意时时保持微笑,耐心的为他们解答疑惑,为他们提供帮助。还要注意与患者进行沟通,建立护患之间的友谊,消除患者的陌生感,让他们能主动的敞开心扉,这样便于了解患者的心理变化,能够有针对性的对患者进行开导。还要注意多给患者讲一些轻松愉快的事情,便于患者保持愉悦的心情[4]。对于有并发症的患者,应当给予他们更多的关怀,避免让他们产生悲观情绪。多给患者讲解一些关于高血压病的知识,特别是好的方面的,让患者对自己的身体有多了解,不至于产生恐惧心理,能够心情平和的积极主动的配合治疗。同时还要告诉患者家属给予患者情感方面的支持,使患者能感受到家的温暖,并且了解到自己对于家人的重要性,从而有好好生活的动力。并且多给患者讲一些关于该类疾病治疗成功的例子,让他们对自己,对未来都充满信心,坚信自己的病情能够治愈。
1.2.2 饮食护理
高血压病患者的病程较长,需要长期用药,而药物都有一定的毒性,会对患者的身体造成损伤,为了能达到更好的治疗目的,在进行药物治疗的同时,用食疗来加以辅助,不仅能加快治疗的进程,还能减少对患者身体的损伤,并且便于为患者所接受。
医护人员应当了解下患者的饮食习惯,生活习惯,以及饮食方面的爱好等,然后结合患者的病情,来制定出一个合理的饮食规划,尽量减少患者的不适感,增强患者的顺应性,便于饮食规划能够顺利的实施。
在饮食规划中,应当适当的减少患者对盐类的摄入量,给患者的血压减少负担。多吃一些清淡的食物,避免吃一些辛辣的食物。多吃一些对降低血压有利的蔬菜等,例如,芹菜,海带,紫菜等。在熬粥的时候可以选择在粥里面放一些红薯等,不仅增加味道,而且利于降低血压。除了在吃饭上注意外,还可以用药膳来加速治疗进程,例如,新鲜甘菊的嫩芽,配以粳米,冰糖熬粥,一天2次;海带与草决明各30g,熬汤喝,每日一次,连续服用1周;绿豆与黑芝麻熬热研碎成粉服用;夏枯草与猪瘦肉熬汤,吃肉喝汤等等。这些药膳食材易得,不会给患者带来经济负担,并且对患者的身体健康有很好的帮助。
1.2.3 基础护理
①起居环境的护理:由于患者年龄较大,身体机能均有下降,加上身体患病,患者 身体的抵抗力随之降低,患者的身体就容易受到外界环境的影响。因此,在患者所处的室内,应注意保持室内卫生,空气的清新,天气过冷时,还要注意保暖问题,防止患者发生感冒。另外,安全问题也要考虑到,避免患者受到意外的伤害,令患者的身体雪上加霜。患者还应当注意劳逸结合,适当的休息,利于身体的恢复,而适当的运动也是必须的,但避免做剧烈的运动,患者可以适当的出去散散步,和朋友们一起打太极拳或者参加一些娱乐活动,这样不仅利于患者身体经络的疏通,增加血液流通,增强患者血管的弹性,并且对减轻患者的体重也有帮助,而这些都能适当的降低患者的血压,并且也能保证患者心情的愉悦,利于患者早日恢复健康。患者还要注意保持正确的作息时间,良好的生活规律都能有效的降低患者身体的负担。利于患者身体的恢复。②生命特征监测:医护人员要注意经常性的测量患者的血压,并且要记录详细的数据,便于医师对患者的身体状况进行分析,从而对治疗情况能进行适当的调整,做到对症下药。对于血压过高的患者,应当特别的注意,在患者进行运动时,一定要有陪护人员,搀扶着患者,避免患者摔倒,必要时注意采取紧急降压的措施,避免患者在此时死亡。同时要注意隔段时间对患者的身体进行一些基本的检查,便于医师对患者的身体做到详细的了解,并且能及时的预防并发症的发生,减轻患者的痛苦。
1.2.4 用药护理
用菊花并配以决明子泡茶,每次各取30g,用沸水冲泡,并密封放置10~15min,然后开盖后可饮用。菊花能够有效的降低患者的血压,高血压患者常常伴有高血脂,而决明子对降低患者的血脂有帮助。另外,还可以给患者做一个充满菊花的枕头,让患者枕着入眠。这些药物都经济易得,并不会对患者造成什么经济负担,这样也就适当的减轻了患者的心理负担。并且便于服用,增强了患者的顺应性。
1.2.5 针灸护理
在曲池、外关、合谷、三阴交与涌泉穴位进行针灸,隔一天进行一次[5]。还可与足三里、太冲、内关、气海这组穴位进行交替,这样更能减少对患者身体的损伤。并且可以在耳朵周围的一些相关穴位上用较小的豆子进行按压,每3d进行一次,以便对机体进行调和以达到平衡的目的。
1.2.6 康复指导
烟叶中的尼古丁可以间接的导致血压的升高,而酒精能使患者的动脉血管硬化,血管变的易脆,这些都加重了血压的负担[6]。因此,对于经常抽烟饮酒的患者,应当给他们讲解抽烟与酗酒的危害,告诫他们要戒烟,并且注意严格限制饮酒的次数。医护人员应当给患者讲解肥胖对高血压的危害,告诫患者注意保持体质量,还要进行适当的运动来使身体的一些技能处于活跃状态,但是在患者活动时注意要有人陪护,尽量不要让患者单独行动,避免一切意外的发生。
本组老年高血压病患者105例经过周密的护理措施后治愈59例,显效38例,无效8例,总的有效率达92.38%。
高血压看似不严重,但是却在不知不觉中带走了患者的生命。可以说高血压也是老年人中的一大杀手。而且今年来,随着生活质量的提高,与生活方式的变化,高血压的发病率也在不断攀升,我们必须给予重视。人在老年后,身体机能都在退化,血管等也逐步硬化,这些都给高血压以可乘之机。因此,人在步入老年后,隔段时间都要去医疗部门进行体检,特别是血压方面的检查,争取做到早发现,尽量早日采取治疗,减少患者的痛苦,也能减少患者的经济负担。
本组患者在我院通过心理护理,与医护人员建立了良好的关系,大家能够在一个轻松愉悦的氛围中进行治疗,这保证了患者心情的平和,能够积极主动的配合治疗。然后给予患者适当的饮食护理,特别是药膳的提供,在最大程度上减少对患者身体造成伤害的情况下有效的降低了患者的血压,加快了患者恢复健康的进程,另外,在用药方面也是吃一些简单的中药,减轻了患者的痛苦。在治疗中,还辅助以针灸疗法,使得治疗效果更加明显。在护理中,有专门的陪护人员,有效的避免了意外的发生。总之,有效的护理对高血压疾病的治疗起到了至关重要的作用,它使患者早日的恢复了健康,对未来充满了希望,也使得患者的生命变的多姿多彩。
高血压病虽然严重,但并不是不能预防的,平时注意保持正常的作息时间,吃饭时多吃一些清淡类的,多吃瓜果蔬菜等,还要注意多运动,保持身体健康,保持正常的体质量,另外,特别重要的是要注意保持心情的平和,避免情绪过分激动,这些都能有效的预防高血压病的发生。
[1] 王晓灵.浅谈老年高血压患者护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(12):67.
[2] 任德旺,任仲玉.建瓴汤治疗老年高血压伴失眠症50例临床观察[J].内科,2010,5(5):482-483.
[3] 顾丽欣.老年人高血压病的护理[J].中国煤炭工业医学杂志,2010, 13(11):1725.
[4] 徐国梅.高血压病患者情志干预疗效观察[J].医学信息,2009,22 (2):248-250
[5] 邓群,余曼萍.护理干预对高血压控制的影响[J].海南医学,2009, 20(2):117-119.
[6] 徐晓春,郑求姣.中医耳穴治疗对原发性高血压并发焦虑患者的影响[J].中华护理杂志,2011,46(10):996-998.
R473.5
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1671-8194(2013)12-0309-02